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文档简介

器官自愿捐赠协议书甲方(捐赠方):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(接受方):名称:__________________法定代表人:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方自愿无偿捐赠自身器官,用于医疗救治及相关医学研究等公益目的,乙方具备合法接受和处理捐赠器官的资质与能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就器官自愿捐赠事宜达成如下协议:一、标的物具体描述甲方自愿捐赠的器官为[器官名称],该器官的详细情况如下:1.器官的生理状态:目前处于[具体健康状况描述]。2.相关病史(如有):[详细说明过往病史及治疗情况]。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解其捐赠器官的后续使用情况及相关信息,乙方应按照本协议的约定及时、准确地向甲方提供相关反馈。在符合法律法规及本协议约定的前提下,有权要求乙方对其个人信息及捐赠事宜予以保密。2.义务应如实向乙方告知自身的健康状况、病史等与捐赠器官相关的信息,不得隐瞒或虚报重要情况。签署本协议后,应积极配合乙方进行必要的检查、评估等程序,以确保捐赠器官符合移植及相关使用要求。在捐赠器官过程中,应遵循乙方的合理安排与指导,配合完成各项手续及操作。捐赠意愿应真实、自愿,不存在任何受胁迫、欺诈等违反真实意思表示的情形。若甲方的捐赠意愿发生变化,应及时通知乙方并协商处理后续事宜。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实提供与捐赠器官相关的信息,以便进行准确的评估和后续处理。在法律法规允许的范围内,有权对捐赠器官进行必要的检测、分析和处理,以确定其是否适合移植及其他医学用途。2.义务应具备合法的接受和处理捐赠器官的资质,并向甲方出示相关证明文件。负责对甲方捐赠的器官进行妥善保管、运输及后续的医学处理,确保器官的质量和安全性。按照本协议约定,及时向甲方反馈捐赠器官的后续使用情况,包括但不限于器官是否成功移植、移植后的效果等信息。严格遵守法律法规及医学伦理规范,对甲方的个人信息及捐赠事宜予以保密,不得泄露给任何无关第三方,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要的除外。三、捐赠程序1.甲方提出捐赠意愿后,乙方应安排专业人员对甲方进行初步的健康评估和沟通,向甲方详细说明捐赠的程序、风险及可能产生的后果等相关事项。2.若甲方经评估符合捐赠条件,双方应签署本协议及相关附属文件。3.乙方应组织专业的医疗团队,按照医学标准和规范对甲方捐赠的器官进行摘取、保存及运输等操作。摘取器官过程应在合法、合规、符合医学伦理的前提下进行,确保甲方的安全和健康。4.器官摘取后,乙方应及时将器官用于合法的医疗救治或医学研究等公益目的,并按照规定记录和报告器官的使用情况。四、风险及责任承担1.捐赠过程中的风险甲方在捐赠过程中可能面临一定的医疗风险,如手术风险、术后感染等。乙方应采取必要的措施尽量降低风险的发生,但对于因不可预见、不可避免的原因导致的风险及后果,乙方不承担赔偿责任。在器官摘取、保存及运输过程中,可能因技术操作失误、不可抗力等因素导致器官受损或影响其使用效果。若出现此类情况,乙方应及时采取补救措施,并如实向甲方说明情况,双方应根据实际情况协商解决方案。2.责任承担若因甲方故意隐瞒重要信息、提供虚假信息等原因导致捐赠器官无法正常使用或给乙方及第三方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。若因乙方违反法律法规、医学伦理规范或本协议约定,导致甲方的权益受到损害或捐赠器官出现问题的,乙方应承担全部法律责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方个人信息、商业秘密、医疗信息等予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方披露本协议的内容及相关信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.若甲方违反本协议约定,如隐瞒重要信息、擅自变更捐赠意愿且未及时通知乙方等,应向乙方支付违约金[X]元,并赔偿乙方因此遭受的损失。2.若乙方违反本协议约定,如未妥善保管捐赠器官、未按约定反馈信息、泄露甲方隐私等,应向甲方支付违约金[X]元,并承担甲方因此遭受的全部损失。3.如一方违反保密条款的约定,应向对方支付违约金[X]元,并采取措施消除因违约行为给对方造成的不良影响。如违约行为给对方造成损失的,还应承担赔偿责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在本协议履行过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有

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