儿科学模拟习题（附答案）

儿科学模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.小儿中度营养不良的判断标准是体重低于正常均值的A、15%~25%B、5%~10%C、10%~15%D、40%~60%E、25%~40%正确答案：E2.早产儿的胎龄应是A、≥28周至<38足周B、>27周至<38足周C、>28周至<37足周D、>26周至<37足周E、>25正确答案：C3.治疗大肠杆菌性脑膜炎应首选A、氨苄青霉素+庆大霉素B、氨苄青霉素C、青霉素+氯霉素D、半合成青霉素E、大剂量青霉素正确答案：A4.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为A、1~2周B、1周以内C、3~4周D、4~5周E、1~3周正确答案：E5.男,10岁。发热10天,体温38~41℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A、青霉素B、头孢菌素C、阿奇霉素D、链霉素E、无环鸟苷正确答案：C6.小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是A、握持B、觅食C、触觉D、吸吮E、拥抱正确答案：C7.接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是A、7天B、21天C、5天D、10天E、14天正确答案：B8.6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐1次,应采取的紧急措施是A、给予碱性液体B、给予降血压剂C、血液透析D、补钾、补钙E、给予强心剂正确答案：B9.一健康儿童,体检结果:身高是110cm,体重20kg。该儿童的年龄可能是A、10岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案：B10.猩红热的皮疹出现在发热后A、大于72小时B、12小时之内C、61~72小时D、49~60小时E、12~48小时正确答案：E11.皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点,形成紫红色帕氏线,见于A、猩红热B、幼儿急疹C、麻疹D、水痘E、风疹正确答案：A12.男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmo]/L,血钾4mmoL/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、中度高渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度高渗性脱水E、轻度等渗性脱水正确答案：B13.不属于川崎病诊断标准的是A、化脓性眼结合膜炎B、颈淋巴结肿大C、多形性红斑D、手足硬性水肿E、草莓舌正确答案：A14.女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A、5~1L/minB、3.5~4L/minC、2.5~3L/minD、4.5~5L/minE、5~2L/min正确答案：A15.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A、脑脊液中蛋白质含量增加B、颅压高,脑脊液呈毛玻璃样C、脑脊液中糖及氯化物下降D、脑脊液中找到抗酸杆菌E、脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主正确答案：D16.与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是A、促甲状腺激素不足B、甲状腺发育不全C、甲状腺异位D、碘缺乏E、甲状腺激素合成障碍正确答案：D17.小儿生后正常情况下造血器官主要是A、卵黄囊B、肝脏C、中胚叶D、脾脏E、骨髓正确答案：E18.维生素D缺乏性手足抽搦症的发病机制主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝正确答案：B19.女孩,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。体检:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能的诊断为A、尿路感染B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、肾炎性肾病正确答案：D20.婴儿期每日热量及水的需要量约是A、430B、380kJ/kg,120ml/kgC、460kJ/kg,150ml/kgD、380kJ/kg,1E、360正确答案：C21.1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A、百白破疫苗B、卡介苗C、乙肝疫苗D、乙脑疫苗E、麻疹疫苗正确答案：A22.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是A、单侧肢体肌张力增高B、颈有抵抗,神经系统检查异常C、血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑D、深昏迷,呼吸不规则E、瞳孔不等大,对光反射迟钝正确答案：B23.足月新生儿,生后2天,巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl。精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿胆汁淤积C、新生儿溶血病D、新生儿生理性黄疸E、新生儿肝炎综合征正确答案：D24.婴儿期白细胞总数维持在A、5×109/LB、>20C、15D、10E、<5×109/L正确答案：D25.男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。就诊过程中,该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫。错误的处理是A、吸氧B、缓慢静注葡萄糖酸钙C、静注地西泮D、肌注维生素DE、保持呼吸道通畅正确答案：D26.患儿,1岁。因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良I度。最先出现的症状是A、体重不增B、皮肤干燥C、皮下脂肪减少D、肌张力低下E、身长低于正常正确答案：A27.女婴,8个月。水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日,尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/L。该患儿最可能的诊断是A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、轻度低渗性脱水E、重度低渗性脱水正确答案：C28.新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗的首选A、青霉素B、万古霉素C、甲硝唑D、氨苄西林E、阿米卡星正确答案：B29.蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是A、营养性贫血B、肠道感染C、自发性低血糖D、各种维生素缺乏E、呼吸道感染正确答案：C30.女孩,6岁。诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛,尿呈洗肉水样,此时最可能是并发了A、泌尿系感染B、肾结石C、肾静脉血栓形成D、电解质紊乱E、肾衰竭正确答案：C31.男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的最主要依据是A、脑脊液中找到结核杆菌B、结核菌素试验阳性C、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变D、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低E、脑脊液外观呈毛玻璃样正确答案：A32.造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是A、碘缺乏B、甲状腺不发育或发育不全C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺素合成过程中酶的缺乏E、甲状腺或靶器官反应性低下正确答案：B33.7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是A、风疹B、水痘C、猩红热D、幼儿急疹E、麻疹正确答案：D34.3岁,女孩。反复咳嗽5个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮呜音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用A、地塞米松B、氨茶碱C、比索洛尔D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素正确答案：C35.Rh溶血病患儿,其血型为O、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需换血治疗,最适合的血型是A、0、CcDEeB、A、ecdeeC、O、ccdeeD、A、CcDEeE、O、CCDE正确答案：C36.关于骨髓的描述,正确的是A、成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓B、位于长骨的骨髓腔C、变为黄骨髓后仍具有造血功能D、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓E、在成年人骨内是黄骨髓正确答案：D37.典型苯丙酮尿症,是由于缺乏A、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶B、苯丙氨酸羟化酶C、鸟苷三磷酸环化水合酶D、酪氨酸羟化酶E、二氢生物蝶呤还原酶正确答案：B38.女,8岁、3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、12~24B、4~8周C、8~12D、2~4周E、1~2周正确答案：B39.百白破混合制剂预防免疫接种的计划是A、2个月、3个月、4个月接种B、3个月、4个月、5个月接种C、出生时、1个月、6个月接种D、出生时接种E、8个月接种正确答案：B40.新生儿期接种的疫苗应是A、流感疫苗B、乙肝疫苗C、百白破疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、麻疹疫苗正确答案：B41.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/d1),直接胆红素17μmol/L(1mg/d1)。子血型“0”,母血型“A”。引起黄疸的原因是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿AB0溶血病E、母乳性黄疸正确答案：C42.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是A、Hb>120g/LB、Hb~30g/LC、Hb~60g/LD、Hb~120g/LE、Hb~90g/L正确答案：E43.孕39周,因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是A、胸外心脏按压B、气管插管C、静滴多巴胺D、吸净口、咽及鼻部黏液E、复苏器加压给氧正确答案：D44.非典型苯丙酮尿症的发病原因是A、苯丙氨酸转氨酶缺乏B、酪氨酸羟化酶缺乏C、苯丙氨酸羟化酶缺乏D、二氢生物蝶呤还原酶缺乏E、酪氨酸转氨酶缺乏正确答案：D45.2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。为明确诊断,最有意义的检查是A、脑电图B、脑脊液C、血清钙测定D、血胆红素E、脑超声波正确答案：B46.引起疱疹性咽峡炎和手足口病共同的病原体是A、柯萨奇病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、鼻病毒E、单纯疱疹病毒正确答案：A47.女,新生儿。出生时躯干红而四肢青紫,心率90次/分,呼吸慢而不规则,四肢略屈曲,插管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是A、4分B、7分C、8分D、5分E、6分正确答案：D48.伴有精神神经症状的营养性巨幼细胞贫血,首选的治疗药物是A、亚叶酸钙B、维生素B12C、铁剂D、维生素CE、叶酸正确答案：B49.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A、呼吸道合胞病毒B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、轮状病毒E、肺炎支原体正确答案：A50.3岁,女孩。反复咳嗽3个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮呜音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的检查是A、胸片B、支气管镜C、心电图D、血培养E、气管分泌物病毒分离正确答案：A51.小儿,5个月。2个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绀。查体:较瘦,口周发绀,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音。X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E52.女婴,8个月,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为A、230kJ/kg(55kcal/kg)B、420kJ/kg(100kcal/kg)C、340kL/kg(80D、300kJ/kg(70kcal/kg)E、375kJ/kg(90kcal/kg)正确答案：D53.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、上呼吸道感染C、支气管哮喘D、支气管肺炎E、支气管炎正确答案：D54.可导致流行性角结膜炎的病原体是A、腺病毒B、埃可病毒C、新型肠道病毒72型D、轮状病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案：A55.在正常情况下,6岁小儿手腕部骨化中心的数目应约为A、8B、4C、5D、6E、7正确答案：E56.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A、发热B、心率正常C、生理性黄疸消退延迟D、贫血E、腹泻正确答案：C57.重度新生儿寒冷损伤综合征的体温A、30~35℃B、<30℃C、≥37℃D、<36℃E、36~37℃正确答案：B58.重度窒息新生儿推迟喂养,第1天静脉补液的量是A、90~120mL/kgB、50~60ml/kgC、150~180ml/kgD、60~90ml/kgE、120~150ml/kg正确答案：B59.儿童死亡率最高的时期是A、胎儿期B、幼儿期C、婴儿期D、围生期E、新生儿期正确答案：D60.男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛。心、肺无异常,肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6×109/L,L0.70。宜采取的治疗措施是A、应用大环内酯类抗生素B、糖皮质激素治疗C、抗结核治疗D、抗病毒治疗E、支气管镜取异物正确答案：C61.急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是A、高热惊厥B、低钠血症C、高血压脑病D、中毒性脑病E、低钙惊厥正确答案：C62.多发生在秋、冬季A、细菌性痢疾B、金黄色葡萄球菌肠炎C、致病性大肠埃希菌肠炎D、生理性腹泻E、轮状病毒性肠炎正确答案：E63.正常2岁小儿的头围大约是A、52cmB、46cmC、48cmD、44cmE、50cm正确答案：C64.乳儿每日水的需要量是A、80ml/kgB、120ml/kgC、150ml/kgD、170ml/kgE、100ml/kg正确答案：C65.婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是A、颅脑B超检查B、颅脑MRI检查C、颅脑透光试验D、试验性硬膜下穿刺E、脑脊液检查正确答案：C66.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A、急性高热伴剧烈呕吐B、脑膜刺激征阳性C、昏睡伴意识朦胧D、出现惊厥E、性格改变正确答案：E67.5岁小儿每日每公斤所需总热量是A、580kJ(140kcal)B、500kJ(120kcal)C、540kJ(130kcal)D、460kJ(110kcal)E、400kJ(100kcal)正确答案：E68.一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的身高体重按公式计算约是A、69cm,8kgB、65cm,7kgC、62.5D、66.5cm,7kgE、60cm,6kg正确答案：A69.1岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是A、粘多糖病B、20-三体综合征C、Turner综合征D、先天性甲状腺功能减低症E、软骨发育不良正确答案：D70.小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是A、临床有明显感染征象B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C、低热3周以上D、以往有呛咳病史E、镇静剂可缓解病情正确答案：B71.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、心脏存在异常的通道B、肺循环血流量明显增多C、体循环血流量明显减少D、脉压差明显增大E、收缩压明显升高正确答案：D72.男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有A、维生素A缺乏B、维生素B1缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案：A73.21-三体综合征的特点不包括A、眼裂小,眼距宽B、精神运动发育迟缓C、皮肤粗糙增厚D、张口伸舌,流涎多E、常合并先天性畸形正确答案：C74.男孩,2岁。l岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有A、维生素A缺乏B、维生素B12缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案：A75.有关维生素D缺乏性手足搐搦症的论述,错误的是A、因缺乏维生素D所致B、神经肌肉兴奋性增高C、甲状旁腺反应迟钝D、血磷基本正常E、出现惊厥时,血钙离子低于1.25mmol/L(5mg/d1)正确答案：E76.男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸出口外,毛发枯干,发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应作的检查是A、智能测定B、尿三氯化铁试验C、尿粘多糖分析D、血清T3、T4、TSH测定E、生长激素测定正确答案：D77.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于A、血钾浓度降低B、血钠浓度降低C、血钙浓度降低D、血磷浓度降低E、血镁浓度降低(2004、2007)正确答案：C78.新生儿溶血病中,最常见的是A、RhB、RhC、其他Rh溶血病D、AB0溶血病E、G6PD缺乏症正确答案：D79.生后8个月时应接种的疫苗是A、流感疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、卡介苗E、百白破疫苗正确答案：C80.足月儿皮肤外观的特点是A、皮肤毳毛多B、皮肤发亮C、皮下脂肪少D、皮肤水肿E、肤色红润正确答案：E81.关于手足口皮疹的描述,哪项错误A、皮疹一般不痛B、皮疹部位一般在手足口臀C、以斑丘疹和丘疹为主D、皮疹一般不结痂不留疤E、与药疹类似正确答案：E82.女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.9mmol/L。对该患儿最不适合的处理是A、使用肠黏膜保护剂B、选用有效的抗生素C、使用止泻剂D、使用微生态制剂E、继续饮食正确答案：C83.疑为维生素D缺乏性手足抽搦症患儿,做陶瑟征检查时,袖带的压力应维持在A、舒张压以下B、收缩压与舒张压之间C、收缩压以下D、舒张压以上E、收缩压以上正确答案：B84.男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状。体检:T39%,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影。血清冷凝集1:64。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案：C85.男孩,10岁,眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗A、限盐B、硝苯地平C、糖皮质激素D、环磷酰胺E、脱水剂正确答案：E86.胚胎第4周时造血器官是A、脾B、中胚叶C、胸腺D、肝E、骨髓正确答案：B87.6岁,男孩。自幼营养欠佳,较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是A、营养不良B、维生素D缺乏病C、维生素D缺乏性手足搐搦D、抗维生素D病E、软骨营养不良正确答案：B88.多继发于长期使用广谱抗生素A、致病性大肠埃希菌肠炎B、细菌性痢疾C、生理性腹泻D、金黄色葡萄球菌肠炎E、轮状病毒性肠炎正确答案：D89.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于A、左心房扩张B、肺动脉扩张C、右心房扩张D、左,右心房扩张E、主动脉扩张正确答案：B90.女孩,8岁。水肿、尿少3天人院。神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿剧烈头痛,呕吐,抽搐,首先应考虑出现A、中毒性脑病B、高血压性脑病C、颅内出血D、化脓性脑膜炎E、低钠性脑水肿正确答案：B91.男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍