诊断学模拟题与参考答案

诊断学模拟题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难A、主支气管狭窄B、重度贫血C、支气管哮喘D、一氧化碳中毒E、吗啡中毒正确答案：C2.关于正常人体温的波动，哪项正确A、运动或进食后体温不受影响B、老年人体温略低C、早晨体温略低，中午较高，下午又较低D、妇女在月经或妊娠中体温略低E、正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃正确答案：B3.青年女性，对称性甲状腺肿大，质软，可触到震颤，并听到血管杂音，提示为A、桥本氏甲状腺炎B、甲状腺癌C、甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿正确答案：C4.患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、轻度昏迷B、嗜睡C、意识模糊D、昏睡E、中度昏迷正确答案：D5.最适合造影检查的部位是A、呼吸系统病变B、胃肠道病变C、神经系统病变D、骨与关节病变E、循环系统病变正确答案：B6.有机磷农药中毒患者呼气有A、烂苹果味B、大蒜味C、肝臭味D、氨味E、酒味正确答案：B7.格-斯（Graham-Steell）氏杂音，最常见于A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：E8.血清中结合胆红素明显增加，非结合胆红素无明显增加，见于A、Crigler-Najjar综合征B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、Rotor综合征正确答案：D9.男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为A、房性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动正确答案：E10.心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括A、脉搏B、心率C、心尖搏动及心前区搏动D、毛细血管搏动征E、心前区隆起正确答案：C11.关于病历书写的基本要求,叙述不正确的是A、避免用医学术语B、项目要完整C、格式要规范D、医生要签全名E、内容要真实正确答案：A12.患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm，基底部较宽，不随体位移动，考虑A、膀胱内异物B、膀胱内血凝块C、膀胱内异物D、膀胱憩室E、膀胱结石正确答案：A13.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、周围动静脉瘘B、肺内动静脉瘘C、甲状腺功能亢进D、肾动脉狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D14.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧。应考虑为A、胸膜增厚B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、肺结核正确答案：C15.黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于A、胆道疾患B、非特异性直肠炎C、小肠肿瘤D、肝硬化门静脉高压E、直肠癌正确答案：D16.气管肿瘤引起呼吸困难，属于哪项A、吸气性呼吸困难B、中枢性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、神经精神性呼吸困难E、混合性呼吸困难正确答案：A17.胸廓扩张度主要观察A、两手的震动感是否一致B、两手是否感觉粗糙C、两手温度觉是否一致D、两手触觉是否一致E、两手的动度是否一致正确答案：E18.除外哪项均为肺部叩诊内容A、肺移动度B、肺下界C、肺尖宽度D、肺前界E、肺泡呼吸音正确答案：E19.哪项不出现明显颈动脉搏动A、主动脉瓣关闭不全B、甲状腺功能亢进C、严重贫血D、三尖瓣关闭不全E、高血压正确答案：D20.下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、风湿热B、急性心肌梗死C、细菌性肺炎D、甲状腺功能亢进E、中暑正确答案：C21.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是A、搏动部位是否伴有血管杂音B、搏动的位置C、触诊指尖的搏动感,颈动脉搏动感强D、搏动的次数E、搏动的范围正确答案：C22.在光亮处瞳孔变化为A、变化无常B、对光反射迟钝C、不等大D、扩大E、缩小正确答案：E23.疾病诊断过程中的基本原则，不包括哪项A、功能性疾病原则B、可治性疾病原则C、器质性疾病原则D、常见病、多发病原则E、一种病原则正确答案：A24.哪项不是甲状腺功能亢进的表现A、腺体呈弥漫性、结节性肿大B、质地不均匀C、伴突眼D、有凝视E、腺体有杂音正确答案：B25.可出现第一心音减弱的是A、二尖瓣关闭不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都对正确答案：E26.波状热可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、败血症C、斑疹伤寒D、淋巴瘤E、布氏杆菌病正确答案：E27.成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、间停呼吸B、深长呼吸C、呼吸过缓D、叹息样呼吸E、潮式呼吸正确答案：C28.患者有长期的烟酒嗜好，应记录于A、家族史B、现病史C、主诉D、个人史E、既往史正确答案：D29.男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发绀。最少见的胸部体征是A、桶状胸B、腹上角增宽C、胸廓扩张度减弱D、肺底满布湿啰音E、呼气相延长正确答案：D答案解析：肺底满布湿哕音见于左心功能不全30.脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣关闭不全B、甲状腺功能亢进C、主动脉瓣狭窄D、老年性动脉硬化E、动脉导管未闭正确答案：C31.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案：B32.何种疾病引起外1/3眉毛特别稀疏或脱落A、风湿性二尖瓣狭窄B、梅毒C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能低下E、麻风病正确答案：E33.关于颈静脉搏动，不正确的为A、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到B、触诊无搏动感C、颈静脉搏动明显D、正常情况下不会出现颈静脉搏动E、颈静脉搏动柔和正确答案：C34.慢性阻塞性肺疾病时，语音震颤会A、正常B、减弱C、增强D、消失E、不一定正确答案：B35.强迫体位可见于哪种情况A、极度衰弱B、心肺功能不全C、意识丧失D、疾病早期E、轻症正确答案：B36.耳后、乳突区淋巴结收集哪个部位的淋巴液A、气管及肺B、口底C、鼻咽部D、甲状腺E、头皮正确答案：E37.男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示左上肺大片阴影。可查到的体征是A、左侧哮鸣音B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左上肺叩诊呈过清音D、左上肺肺泡呼吸音增强E、左侧听觉语音减弱正确答案：B答案解析：肺实变肺部可闻及异常支气管呼吸音38.哪种情况可出现语音震颤增强A、液气胸B、肺气肿C、肺不张D、胸膜增厚E、大叶肺炎正确答案：E39.女，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效，最可能是A、心绞痛B、十二指肠溃疡C、胸膜炎D、反流性食管炎E、胃溃疡正确答案：D40.心房扑动波呈大锯齿状，无等电位线，波幅大小一致，间隔规则，频率为A、150～240次/minB、350～600次/minC、200～500次/minD、200～250次/minE、240～350次/min正确答案：E41.低血压的判断标准为A、≤90/60mmHgB、＜80/60mmHgC、≤80/60mmHgD、＜90/60mmHgE、＜80/50mmHg正确答案：D42.肺脓肿时，语音震颤会A、不一定B、减弱C、正常D、消失E、增强正确答案：E43.不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、心包填塞C、甲状腺功能亢进D、肾上腺皮质功能减退E、休克正确答案：C44.关于心电图的价值，哪项不正确A、能确诊心律失常B、辅助诊断房室肥大C、能反映心功能状态D、辅助诊断电解质紊乱E、能确诊心肌梗死正确答案：C45.哪项属现病史内容A、职业及工作条件B、社会经历C、诊疗经过D、生育史E、习惯、嗜好正确答案：C46.男性，5岁，自由体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为A、心理性杂音B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损正确答案：E47.正常情况下，腹部叩诊音是A、实音B、过清音C、清音D、浊音E、鼓音正确答案：E48.关于发育的概念，哪项是错误的A、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期B、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系C、正常发育与种族遗传、生活条件无关系D、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断E、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系正确答案：C49.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正确答案：C50.昏迷病人的体位是A、被动体位B、自动体位C、强迫侧卧位D、辗转体位E、强迫仰卧位正确答案：A51.男，75岁，吸烟30年，每日一包。查体：双肺叩诊过清音。肺功能示重度阻塞性通气功能障碍，其语音震颤的特点是A、双侧增强B、双侧减弱C、一侧减弱，一侧代偿增强D、一侧增强E、一侧减弱正确答案：B52.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、气胸B、肺结核C、大量胸腔积液D、肺气肿E、胸膜肥厚正确答案：A53.慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，见于A、高血压心脏病B、下肢畸形C、酒精中毒D、震颤性麻痹E、大骨节病正确答案：D54.变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点A、ST段抬高B、Q-T间期缩短C、可出现Q波D、心率减慢E、ST段下移正确答案：A55.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于A、肾上腺皮质功能减退症B、克汀病C、粘液性水肿D、肢端肥大症E、Cushing病正确答案：A56.正常人颈动脉搏动为A、安静时可见到微弱搏动B、卧位时可见明显搏动C、剧烈活动时可见很微弱的搏动D、安静时可见到E、剧烈活动时可见明显的搏动正确答案：C57.内源性致热原不包括A、白细胞介素-1B、白细胞介素-6C、干扰素D、肿瘤坏死因子E、真菌正确答案：E58.胸膜腔穿刺术抽液的原则不包括A、检查癌细胞至少需要100mlB、首次抽液不应超过l000mlC、减压抽液首次不超过600mlD、一次抽液不可过多过快E、诊断性穿刺50-100ml即可正确答案：B59.女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢正确答案：D60.正确的叩诊手法不包括哪一项A、叩击动作要灵活、短促、富有弹性B、叩击后右手中指不必抬起C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直D、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动正确答案：B61.危重病人病历，应在抢救结束后多少小时内补记A、8B、48C、24D、6E、12正确答案：D62.尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、胆总管癌B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、胆囊结石E、中毒性肝炎正确答案：B63.与正常人语音震颤有关的因素中，错误的是A、前胸下部较上部强B、男性较女性强C、成人较儿童强D、右胸上部较左胸上部强E、瘦者较胖者强正确答案：A64.下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、慢性阿米巴痢疾D、伤寒E、血吸虫病正确答案：A65.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、手背或上臂内侧B、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3C、手背或上臂背侧下1/3D、上腹部E、前臂的曲侧或手背正确答案：B66.下列情况可引起语音震颤增强，但除外A、大叶性肺炎B、大量胸腔积液C、肺内大空洞D、肺脓肿E、肺梗死正确答案：B67.女性，38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举性。常提示A、左心室肥大B、左心房肥大C、右心房肥大D、右心室肥大E、左右心室肥大正确答案：A68.关于肛测法测体温，哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5～0.8℃B、正常值为37～37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠，所有发热原因待查患者最好都用肛测法正确答案：C69.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于A、手掌B、鼻部C、前额D、巩膜和口腔黏膜E、足底正确答案：D70.哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难A、血液性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、神经性呼吸困难正确答案：C71.心尖搏动向左下移位，其原因为A、左室增大B、右室增大C、左、右室均增大D、右位心E、全心脏扩大正确答案：A72.女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应考虑A、紫癜B、荨麻疹C、瘀斑D、血肿E、淤点正确答案：C73.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：B74.患者，男，18岁，乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染，肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查A、肝功能测定B、肝胆B超C、尿二胆测定D、AFP测定E、肝炎病毒标志检测正确答案：A75.甲状腺的正常位置在A、锁骨上方B、颌骨下方C、喉下方D、甲状软骨下方和两侧E、颈正中正确答案：D76.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是A、肋软骨炎B、心绞痛C、肺炎D、胸膜炎E、气胸正确答案：B77.肺部叩诊时，除外哪项叩诊音均可有改变A、大叶性肺炎B、中等量的胸腔积液C、病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎D、肺气肿E、肺梗塞正确答案：C78.抬举样心尖搏动，提示A、左心房肥大B、左心室肥大C、左右心室肥大D、右心室肥大E、右心房肥大正确答案：B79.蹒跚步态常见于A、小脑损伤B、酒精中毒C、佝偻病D、脑性瘫痪E、震颤麻痹正确答案：C80.关于胸膜摩擦音的描述，错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定，不会随体位的变化而出现或消失正确答案：E答案解析：胸膜摩擦音患侧卧位减弱81.左侧腋前线下部呈鼓音，是因为A、胸壁较薄B、此区无肩胛骨遮盖C、此区有胃泡存在D、此区肺组织体积较大E、此区无肝组织存在正确答案：C82.解暗红色果酱样脓血便见于A、上消化道出血B、急性出血坏死性肠炎C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、阿米巴痢疾正确答案：E83.哪种情况需要从切线角度观察A、粘膜B、步态C、耳D、心尖搏动E、面容正确答案：D84.对胸痛的描述，哪项不正确A、带状疱疹呈刀割样疼痛B、食管炎为烧灼样疼痛C、心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D、纵隔肿瘤可有胸部闷痛E、肺癌为发作性绞痛正确答案：E85.尿液有浓烈的氨味，可见于A、有机磷农药中毒B、肝昏迷C、风湿热D、尿毒症E、膀胱炎正确答案：E86.患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A、食管、胃底静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、慢性胃炎出血D、胃癌出血E、急性胃黏膜病变正确答案：A87.患者，女，26岁，既往体健，大面积烧伤后出现呕血，应考虑为A、食道黏膜撕裂伤B、消化性溃疡C、胃息肉D、急性胃黏膜病变E、胃烧伤正确答案：D88.问诊时，哪句话欠妥A、您是否下午发热B、病了多久C、您病后用过什么药物治疗D、您感到哪里不舒服E、您腹痛的部位在何处正确答案：A89.腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正确答案：C90.Duroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：E91.X线的特性不包括A、荧光效应B、穿透性C、感光效应D、电离生物效应E、自然对比正确答案：E92.下列疾病出现的腹