重医大护理学基础习题及答案21临终护理

第二十一章临终护理

一、单项选择题

1.患者王某，男，54岁，患肺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人心情不好，对医务人员工

作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段：

A.忧郁期、B.愤怒期、C.协议期、D.否认期、E.接受期

2.下列有关濒死病人的皮肤特点的描述错误的是

A.苍白B.发纠C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高

3.临终病人最后消失的感觉为

A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉

4.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是

A.安慰家属B.易于辨认C.保持良好姿势

D.防止面部淤血变色E.防止胃内容物流出

5.目前医学界逐渐开始以哪项作为死亡的标准

A.脑死亡B.心跳停止C呼吸停止

D.各种反射消失E.瞳孔散大、对光反射消失

6.下列哪项不属于临终病人循环衰竭的表现

A.皮肤苍白B.血压上升C.口唇指甲青紫

D.心音低而无力E.脉搏细速而不规则

7.死亡的三个阶段是

A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失

B.昏迷、心跳停止、呼吸停止

C.濒死，临床死亡、牛物学死亡

D.肌力消退、肌张力减退、反射消失

E.尸斑、尸冷、尸僵

8.除下列哪项外均为濒死期的表现

A.心肌收缩无力，心脏搏出量少，

B.血液循环迟缓，微循环障碍

C.体温调节功能紊乱

D.呼吸深而慢，瞳孔缩小

E.重要器官灌注不足出现脑缺氧的

9.下列哪一项不符合协议期临终病人表现的

A.病人的愤怒逐渐消退B病人很和善、很合作

C.病人有侥幸心理，希望是误诊D.病人认为做善事可以死里逃生

E.病人开始接受自己患了不治之症的事实

10.临床死亡期的特征为

A.血压、脉搏测不到B.心跳停止、血压测不到

C呼吸心跳停止、反射性反应消失D.呼吸停止、反射性反应消失

E.呼吸停止、瞳孔散大

11.在什么情况下，护士方可进行尸体护理

A.病人的心跳呼吸停止后B.病人的意识丧失之后

C抢救工作效果不显著之后D.在家属的请求之后

E.医生作出“死亡”诊断之后

12.下列不属于濒死病人的临床表现是

A.嗜睡B..呼吸衰竭C循环衰竭

D.肌肉箧颤E.各种深浅反射逐渐消失

13.进行尸体护理时下列做法错误的是

A.撤去治疗用物，去枕，放低头部B.洗脸，闭合眼睑

C.装上义齿D.擦净躯体，必要时填塞孔道

E.穿上尸衣裤，一张尸体识别卡系于右手腕部

二、多项选择题

1.不属于生物学死亡期的特征有

A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔缩小

D.出现尸冷E.各种反射消失

2.对•临终病人的护理措施正确的是

A.尽量满足病人的意愿B.理解病人，倾听病人诉说

C.对病人的攻击性行为应能理解接受D.注意语言交流与非语言交流并用

E.对病人否认期的行为应耐心纠正

3.下列对尸体护理的操作方法描述正确的是

A.填好尸体鉴别单备用B.撒去治疗仪器和用物

C.放平尸体.夫枕仰卧D.脱衣擦净胶布痕速

E.用未脱脂棉填塞身体孔道

4.机体从存活状态过渡到死亡状态经过

A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期

D.生理学死亡期E.深昏迷期

5.临床死亡期的特征是

A.神志不清B.体温正常C.大小便失禁

D.心跳呼吸停止E.深浅反射均消失

6.下列对于临终病人濒死阶段的表现描述正确的是

A.意识模糊或有澹妄B.呼吸困难有缺氧表现

C.胃肠蠕动减弱D.血压下降，脉搏增强而快

E.肌肉张力减退或消失，大小便失禁

7.临终关怀着重对临终病人进行的是

A.疼痛的控制B.情绪的支持C.家属的心理指导

D.化疗药物的治疗E.X线照射

8.临终关怀的目的是帮助病人

A.认识死亡是一种自然过程B.处于舒适、安宁状态

C.提高生命质量D.延长生命E.平静地接受死亡

9.尸体护理的目的是

A.使尸体整洁无异味B.使尸体整洁无渗液

C.使尸体位置良好D.有利于尸体保存

E.易于尸体鉴别

10.濒死期病人表现为

A.意识模糊B.瞳孔缩小C.感觉迟钝D.焦虑感E.听力丧失

11.濒死病人由于丘脑下部受抑制，可出现

A.呼吸变浅B.血压下降C.瞳孔对光反射消失

D.发热E.以上都可以出现

12.尸体护理时应

A.须经医生作出死亡诊断后方可进行B.严肃认真

C.动作敏捷果断D.对死者家属要有同情心E.以上都对

13.濒死期出现的各种深浅反射减弱或消失是指

A.对光反射B.咽反射C.腱反射D.角膜反射E.以上都对

14.濒死病人的心理护理应做到

A.用亲切的语言体贴病人B.允许家属陪伴

C.尽量满足病人最后的愿望D.必须如实告诉病人的病情

E.允许病人自由地表达他的悲哀

15.脑死亡的判断标准是

A.对刺激无感受性及反应性B.无运动、无呼吸

C无反射D.脑电波平直E.失夫语言表达能力

三、填空题

1.临床死亡期主要指标为、停止，各种,延髓处于状态。

2.脑死亡的4条标准为：、、、°

3.临终病人的生理反应包括、、、、、o

4.临终病人最后消失的感觉为o

5.死亡过程可分为三期，即期，期和期。

6.临终病人的心理反应可分为五期，即期、期、期、期和

期。

7.尸体护理时应将尸体摆成卧位，头下垫一枕，防止面部。

8.尸体护理时，2张尸体识别卡分别系于、o

9.随着生物学死亡期的进展，相继出现、、、等现象。

10.尸体护理的目的是使尸体保持,良好，易于O

11.做好尸体护理，不仅是对的尊重，而且_____心灵上的安慰，体现了的

精神。

12.生物学死亡是死亡过程的。这时从大脑皮质开始，整个以及的

参考答案

一、单项选择题

I、B、2.E3.B4.D5.A6.B7.C8.D9.C10.CHE

12.D13.A

二、多项选择题

1.ABCE2.ABCD3.ABDE4.ABC5.DE6.BCE7.ABC8.ABCE9.BCE

10.AC11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCE15.ABCD

三、填空题

1.心跳呼吸反射消失深度抑制

2.对刺激无感受性及反应性无运动、无呼吸无反射脑电波平直

3.疼痛呼吸功能减退循环功能减退胃肠道蠕动减弱肌肉张力丧失感知觉减弱

意识改变

4.听觉

5.濒死临床死亡生物学死亡

6.震惊与否认愤怒协议抑郁接受

7.仰淤血变色

8.死者右手腕部停尸屉外

9.尸冷尸斑尸僵尸体腐败

10.清洁位置鉴别

II.死者人格有利于家属人道主义

12.最后阶段神经系统各器官不可逆

13.情绪与感觉认知心理感官社会及行为反应

14.震惊期急性悲伤期更原期

15.照顾病人的需要表达感情对病人生活照料家庭的完整性生理需求

四、名词解释

1.临终关怀是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、社会等方

面。

2.濒死指病人已接受治疗后或姑息性治疗后，虽然意识清楚，但病情加速恶化，各种迹

象显示生命即将终结。因此，濒死是生命活动的最后阶段。

3.脑死亡即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑、脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是

生命活动结束的象征。

五、简答题

1.临终关怀是一种照顾方案，以照护为中心，为濒死者及其家属提供缓和性和支持性的照

顾。临终关怀的意义在于重视生命质量，帮助濒死者无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后

旅程。同时节约有限的卫生资源，减轻社会、家庭的经济负担。

2.(1)以治愈为主的治疗转变为以关怀为主的照护。

(2)以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量。

(3)尊重临终病人的尊严和权利。

(4)注重临终病人家属的心理支持。

3.(1)护士应关注病人家属的需要，注意倾听病人家属的感觉。

⑵鼓励家属表达感情，护理人员要与家属积极沟通，建立良好的关系的信任。

(3)向家属介绍有关病人的情况，指导家属对病人的生活照料，鼓励家属与病人一起，

为病人和家属创造有利于交