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文档简介

2024年河南省罗山县事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案1.下列不属于临床诊疗伦理原则的是()A.患者至上原则B.最优化原则C.身心统一原则D.自主原则答案:C。分析:临床诊疗伦理原则包括患者至上原则、最优化原则、知情同意原则、保密守信原则、及时原则、准确原则、自主原则等,身心统一原则不属于临床诊疗伦理原则。2.关于医患关系模式,下列说法错误的是()A.主动-被动型适用于昏迷、休克患者B.指导-合作型适用于急性感染患者C.共同参与型适用于大多数慢性病患者D.主动-被动型患者有一定的主动性答案:D。分析:主动-被动型模式中患者处于被动地位,没有主动性,适用于昏迷、休克、精神病发作等难以表达主观意愿的患者;指导-合作型适用于急性感染等病情较急但神志清醒的患者;共同参与型适用于大多数慢性病患者。3.下列哪种疾病可出现奇脉()A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.冠心病D.心包积液答案:D。分析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎等,主要是由于吸气时右心回心血量增加,而心包的限制使左心排血量减少所致。主动脉瓣关闭不全、严重贫血、冠心病一般不会出现奇脉。4.患者,男,50岁,突发胸痛2小时,心电图示V1-V3导联ST段弓背向上抬高,诊断为急性前间壁心肌梗死,其病变的冠状动脉是()A.左冠状动脉回旋支B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干答案:B。分析:左冠状动脉前降支主要供应左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3等部位,急性前间壁心肌梗死多由左冠状动脉前降支阻塞引起。左冠状动脉回旋支主要供应左心室侧壁等;右冠状动脉主要供应右心室、左心室下壁等;左冠状动脉主干阻塞可导致大面积心肌梗死,但不是前间壁心肌梗死的常见病因。5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.胃液分析B.大便隐血试验C.胃镜检查D.钡餐检查答案:C。分析:胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜病变,还可取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况;大便隐血试验可用于判断溃疡有无出血;钡餐检查能发现溃疡的间接征象,但不如胃镜直观准确。6.慢性支气管炎最突出的症状是()A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难答案:A。分析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中长期反复咳嗽是最突出的症状,一般晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病;间歇少量咯血可见于肺结核等;逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期。7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案:C。分析:急性肾小球肾炎起病急,常表现为血尿、水肿、高血压,可伴有蛋白尿。少尿一般在疾病初期可出现,但不是最常见的表现;肾功能衰竭多为严重并发症,不是常见临床表现。8.缺铁性贫血患者补铁治疗后,最先升高的指标是()A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案:B。分析:缺铁性贫血患者补铁治疗后,网织红细胞最先升高,一般在用药后3-5天开始上升,7-10天达高峰。随后血红蛋白逐渐上升,血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常。9.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予()A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素答案:A。分析:甲状腺功能亢进症患者由于机体代谢亢进,消耗增多,应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以补充能量和营养物质。10.糖尿病最常见的神经病变是()A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.脊髓病变答案:A。分析:糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经,其中周围神经病变最常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等。11.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案:A。分析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,主要通过呼吸道飞沫传播。12.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素答案:A。分析:肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。氯霉素有骨髓抑制等不良反应,一般不作为首选;链霉素主要用于治疗结核病等。13.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态()A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.卡马西平答案:C。分析:地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物,能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗,但在癫痫持续状态时,地西泮起效更快。14.下列属于甲类传染病的是()A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.肺结核、狂犬病答案:A。分析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、梅毒属于乙类传染病;传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属于乙类传染病,但按甲类传染病管理;肺结核、狂犬病属于乙类传染病。15.心源性水肿的特点是()A.从眼睑、颜面开始B.从足部开始,向上蔓延C.伴有腹水D.伴有胸水答案:B。分析:心源性水肿主要是由于右心衰竭引起,其特点是首先出现于身体低垂部位,如足部,然后逐渐向上蔓延至全身。从眼睑、颜面开始的水肿多见于肾源性水肿。心源性水肿严重时可伴有腹水、胸水,但不是其特点。16.下列关于肝硬化腹水形成机制的叙述,错误的是()A.门静脉高压B.血浆胶体渗透压降低C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌减少答案:D。分析:肝硬化腹水形成的机制包括门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液生成过多、有效循环血容量不足导致抗利尿激素分泌增多等。抗利尿激素分泌减少不是肝硬化腹水形成的机制。17.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案:C。分析:急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌,从而减少胰液的分泌,减轻胰腺的负担,有利于病情的恢复。18.下列关于小儿生长发育规律的叙述,错误的是()A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育速度不平衡C.生长发育具有顺序性D.生长发育具有个体差异,不受遗传因素影响答案:D。分析:小儿生长发育是连续的过程,但各系统器官发育速度不平衡,具有顺序性,一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。同时,生长发育具有个体差异,受遗传、环境等多种因素影响。19.新生儿生理性黄疸出现的时间是()A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案:B。分析:新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,足月儿在出生后10-14天消退,早产儿可延迟至3-4周消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。20.小儿营养不良最早出现的症状是()A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案:A。分析:小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,随后体重下降,皮下脂肪逐渐减少,身高也会低于正常,严重时可出现精神萎靡等症状。21.关于母乳喂养的优点,下列说法错误的是()A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫物质,增强婴儿免疫力C.温度适宜,经济方便D.不利于母子感情交流答案:D。分析:母乳喂养营养丰富,易于消化吸收,含有多种免疫物质,能增强婴儿免疫力,温度适宜,经济方便,而且有利于母子感情交流,促进婴儿心理和社会适应性的发展。22.下列哪项不是骨折的专有体征()A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案:D。分析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛是骨折的一般表现,不是专有体征。23.腰椎间盘突出症最常见的部位是()A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案:D。分析:腰椎间盘突出症最常见的部位是L4-5和L5-S1,这是因为该部位活动度大,承受压力高,容易发生退变和损伤。24.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节畸形D.关节功能障碍答案:A。分析:类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛,多为对称性、持续性疼痛,随病情进展可出现关节肿胀、畸形和功能障碍。25.下列关于系统性红斑狼疮的叙述,错误的是()A.是一种自身免疫性疾病B.多见于青年女性C.有蝶形红斑D.不会累及肾脏答案:D。分析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于青年女性,典型表现为面部蝶形红斑。该病可累及全身多个系统和器官,肾脏是常见受累器官之一,可出现蛋白尿、血尿等症状。26.有机磷农药中毒患者出现的烟碱样症状是()A.恶心、呕吐B.多汗、流涎C.瞳孔缩小D.肌纤维颤动答案:D。分析:有机磷农药中毒的烟碱样症状主要表现为肌纤维颤动,严重时可出现全身肌肉强直性痉挛。恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等属于毒蕈碱样症状。27.下列关于中暑的处理措施,错误的是()A.立即将患者转移至阴凉通风处B.给予含盐清凉饮料C.用冷水或酒精擦浴D.体温降至35℃时停止降温答案:D。分析:中暑患者应立即转移至阴凉通风处,给予含盐清凉饮料,用冷水或酒精擦浴等方法降温。当体温降至38℃左右时应停止降温,以免体温过低。28.某患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C。分析:输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状,是溶血反应的典型表现。发热反应主要表现为发热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。29.患者,女,30岁,因甲状腺肿大就诊,诊断为单纯性甲状腺肿,其主要病因是()A.碘缺乏B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增加答案:A。分析:单纯性甲状腺肿主要病因是碘缺乏,导致甲状腺素合成不足,反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素增多,刺激甲状腺增生和代偿性肿大。30.下列关于病毒性肝炎的传播途径,错误的是()A.甲型肝炎主要经粪-口途径传播B.乙型肝炎主要经血液、母婴和性接触传播C.丙型肝炎主要经呼吸道传播D.丁型肝炎传播途径与乙型肝炎相似答案:C。分析:丙型肝炎主要经血液传播,如输血及血制品、注射、针刺等,也可通过母婴传播和性接触传播,不是经呼吸道传播。甲型肝炎主要经粪-口途径传播;乙型肝炎主要经血液、母婴和性接触传播;丁型肝炎传播途径与乙型肝炎相似。31.某患者有高血压病史10年,近日出现头痛、心悸、视力模糊等症状,血压220/130mmHg,应诊断为()A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.高血压危象答案:D。分析:高血压危象是指短期内血压急剧升高,收缩压可达220mmHg以上,舒张压可达130mmHg以上,并伴有头痛、心悸、视力模糊等症状。高血压1级收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg;高血压2级收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg;高血压3级收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。32.治疗高血压伴心力衰竭,应首选的药物是()A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂答案:D。分析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)既能降压,又能改善心力衰竭患者的心室重构,降低心力衰竭患者的死亡率,是治疗高血压伴心力衰竭的首选药物。利尿剂可减轻心脏负荷,但长期使用可能有电解质紊乱等不良反应;β受体阻滞剂适用于心率较快的高血压患者,对心力衰竭有一定治疗作用,但不是首选;钙通道阻滞剂主要用于降压。33.下列关于冠心病的危险因素,不包括()A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.适量运动答案:D。分析:冠心病的危险因素包括高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、家族史等。适量运动有助于降低冠心病的发生风险,不是危险因素。34.患者,男,45岁,突发心前区压榨性疼痛2小时,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,其病变的冠状动脉是()A.左冠状动脉回旋支B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干答案:C。分析:右冠状动脉主要供应左心室下壁、后壁和右心室,急性下壁心肌梗死多由右冠状动脉阻塞引起。左冠状动脉回旋支主要供应左心室侧壁等;左冠状动脉前降支主要供应左心室前壁等;左冠状动脉主干阻塞可导致大面积心肌梗死。35.下列关于消化性溃疡的并发症,不包括()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.肠梗阻答案:D。分析:消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。肠梗阻不是消化性溃疡的常见并发症。36.患者,女,28岁,反复上腹痛2年,近1周疼痛加重,伴呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味,查体可见胃型及蠕动波,最可能的诊断是()A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.幽门梗阻D.胃癌答案:C。分析:患者反复上腹痛,近期出现呕吐宿食、有酸臭味,查体可见胃型及蠕动波,符合幽门梗阻的表现。胃溃疡和十二指肠溃疡主要表现为周期性上腹痛;胃癌除腹痛外,还可有消瘦、乏力等症状。37.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的指征不包括()A.PaO₂≤55mmHgB.SaO₂≤88%C.有肺动脉高压D.有心力衰竭答案:D。分析:慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的指征为PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%,伴有或不伴有高碳酸血症;或PaO₂55-60mmHg,或SaO₂<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。心力衰竭不是家庭氧疗的直接指征。38.下列关于肺结核的治疗原则,错误的是()A.早期B.联合C.大量D.规律答案:C。分析:肺结核的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。“大量”不是治疗原则,药物剂量过大可能会增加不良反应的发生风险。39.患者,男,35岁,突发少尿、水肿、血尿,血压160/100mmHg,诊断为急性肾小球肾炎,其治疗措施不包括()A.卧床休息B.低盐饮食C.抗感染治疗D.透析治疗答案:D。分析:急性肾小球肾炎的治疗主要包括卧床休息、低盐饮食、抗感染治疗等,大多数患者预后良好,一般不需要透析治疗。只有少数发生急性肾衰竭有透析指征时才考虑透析。40.下列关于缺铁性贫血的病因,不包括()A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.维生素B₁₂缺乏答案:D。分析:缺铁性贫血的病因主要有铁摄入不足、铁吸收不良、铁丢失过多等。维生素B₁₂缺乏可导致巨幼细胞贫血,不是缺铁性贫血的病因。41.患者,女,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺功能正常,甲状腺摄¹³¹I率增高,高峰前移,应考虑为()A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:B。分析:甲状腺功能正常,但甲状腺摄¹³¹I率增高且高峰前移,是甲状腺功能亢进症的典型表现之一。单纯性甲状腺肿甲状腺功能一般正常,摄¹³¹I率无高峰前移;亚急性甲状腺炎摄¹³¹I率降低;慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期可表现为甲状腺功能亢进,后期多出现甲状腺功能减退。42.糖尿病患者最基本的治疗措施是()A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测答案:A。分析:饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗措施,无论糖尿病类型、病情轻重或有无并发症,也无论是否应用药物治疗,都应严格和长期执行。运动治疗、药物治疗和血糖监测也是糖尿病综合治疗的重要组成部分。43.下列关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,错误的是()A.避免阳光直射B.保持皮肤清洁C.使用碱性肥皂清洗皮肤D.避免使用化妆品答案:C。分析:系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射,保持皮肤清洁,避免使用化妆品。应使用温和的中性肥皂清洗皮肤,避免使用碱性肥皂,以免刺激皮肤。44.某患者因外伤致右下肢骨折,现场急救时下列做法错误的是()A.简单固定患肢B.搬运时保持患肢伸直C.迅速送往医院D.立即按摩患肢答案:D。分析:外伤致骨折现场急救时应简单固定患肢,搬运时保持患肢伸直,迅速送往医院。但不能立即按摩患肢,以免加重损伤和出血。45.下列关于小儿肺炎的护理措施,错误的是()A.保持室内空气流通B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.经常变换体位D.尽量减少吸氧答案:D。分析:小儿肺炎患者应保持室内空气流通,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,经常变换体位以促进痰液排出。有缺氧表现时应及时吸氧,而不是尽量减少吸氧。46.患者,男,60岁,有慢性支气管炎病史20年,近1周出现咳嗽、咳痰加重,伴发热,体温38.5℃,应首先考虑为()A.慢性支气管炎急性发作B.肺炎C.肺结核D.肺癌答案:A。分析:患者有慢性支气管炎病史,近期咳嗽、咳痰加重伴发热,首先考虑

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