2024年江西省寻乌县事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案

2024年江西省寻乌县事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案1.患者，男，58岁，有高血压病史。突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体活动障碍4小时入院。查体：血压200/120mmHg，神志清，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力2级。头颅CT示右侧基底节区高密度影。该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作答案：A分析：患者有高血压病史，突发剧烈头痛、呕吐、肢体活动障碍，头颅CT示右侧基底节区高密度影，高密度影提示出血，故考虑脑出血。脑梗死CT多为低密度影；蛛网膜下腔出血CT可见脑沟、脑池高密度影；短暂性脑缺血发作一般症状短暂，多不遗留影像学改变。2.下列哪项不属于感染性发热A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.中暑D.伤寒答案：C分析：感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体等引起的感染。大叶性肺炎由肺炎链球菌等感染引起；肺脓肿多因细菌感染导致；伤寒由伤寒杆菌感染所致。中暑是由于高温环境引起的体温调节功能紊乱，不属于感染性发热。3.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A.头围B.胸围C.身高D.体重答案：D分析：体重是反映婴儿近期营养状况的重要指标，短期内营养摄入变化可在体重上较快体现。头围反映脑和颅骨的发育；胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育；身高反映长期营养状况和骨骼发育。4.治疗消化性溃疡的药物中，能直接中和胃酸的是A.奥美拉唑B.法莫替丁C.氢氧化铝D.枸橼酸铋钾答案：C分析：氢氧化铝是抗酸药，能直接中和胃酸，降低胃内酸度。奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌；法莫替丁是H₂受体拮抗剂，减少胃酸分泌；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂。5.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C分析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、肺结核属于乙类传染病；狂犬病也属于乙类传染病。6.患者，女，30岁，心悸、气短2年，加重1周。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全答案：A分析：心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。二尖瓣关闭不全为心尖区收缩期吹风样杂音；主动脉瓣狭窄为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音；主动脉瓣关闭不全为主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音。7.对急性肺水肿诊断最特异的是A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.咳粉红色泡沫痰D.双肺哮鸣音答案：C分析：咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。气促、发绀、烦躁不安可见于多种心肺疾病；肺动脉瓣区第二心音亢进提示肺动脉高压；双肺哮鸣音多见于支气管哮喘等疾病。8.正常成人安静时的呼吸频率为A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分答案：B分析：正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分。9.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案：A分析：大肠杆菌是引起肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60%-80%。10.下列哪种药物可用于治疗痛风A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙碱D.对乙酰氨基酚答案：C分析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于解热、镇痛、抗炎，对痛风治疗效果不佳。11.患者，男，45岁，因上腹部疼痛1天入院。查体：体温38.5℃，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性溃疡穿孔答案：B分析：患者上腹部疼痛，血淀粉酶升高（Somogyi法正常40-180U/L），结合症状和检查考虑急性胰腺炎。急性胆囊炎多有右上腹疼痛；急性胃炎一般血淀粉酶正常；消化性溃疡穿孔有剧烈腹痛、腹膜刺激征等表现。12.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色答案：C分析：新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色，不包括体温。13.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素答案：A分析：甲状腺功能亢进患者代谢亢进，消耗增多，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充能量和营养。14.下列哪种药物可用于抢救过敏性休克A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱答案：A分析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能兴奋α、β受体，升高血压、增加心输出量、舒张支气管等。去甲肾上腺素主要用于升高血压；多巴胺多用于各种休克伴有肾功能不全者；麻黄碱作用较弱，一般不用于过敏性休克抢救。15.患者，女，25岁，近3个月来出现月经周期紊乱，阴道不规则流血。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断性刮宫病理报告为子宫内膜单纯型增生。该患者最可能的诊断是A.无排卵性功血B.排卵性功血C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤答案：A分析：患者月经周期紊乱、阴道不规则流血，刮宫病理为子宫内膜单纯型增生，符合无排卵性功血的表现。排卵性功血多有规律的月经周期；子宫内膜癌病理多有癌细胞；子宫肌瘤妇科检查多可发现子宫增大、有结节等。16.诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状B.胸部X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验答案：C分析：痰结核菌检查找到结核菌是诊断肺结核最可靠的依据。结核中毒症状无特异性；胸部X线检查可提示肺结核可能，但不能确诊；结核菌素试验主要用于筛查结核感染。17.下列哪种疾病可出现奇脉A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案：C分析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。18.治疗缺铁性贫血的关键是A.去除病因B.补充铁剂C.输血D.补充维生素C答案：A分析：治疗缺铁性贫血的关键是去除病因，如治疗慢性失血等，同时补充铁剂。输血一般用于严重贫血；补充维生素C可促进铁的吸收，但不是关键。19.患者，男，60岁，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。该患者最可能的并发症是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.气胸答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，受凉后症状加重，出现呼吸困难、口唇发绀，考虑并发呼吸衰竭。心力衰竭多有心脏相关症状；肺性脑病除呼吸衰竭表现外还有精神神经症状；气胸多有突发胸痛、呼吸困难加重等表现。20.下列哪种药物可用于治疗室性心律失常A.维拉帕米B.利多卡因C.普萘洛尔D.地高辛答案：B分析：利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物。维拉帕米主要用于室上性心律失常；普萘洛尔可用于多种心律失常，但对室性心律失常不是首选；地高辛主要用于心力衰竭伴房颤等心律失常。21.小儿生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案：E分析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的一般规律，“由远到近”不符合。22.患者，女，35岁，突发右侧腰部绞痛伴恶心、呕吐3小时。查体：右肾区叩击痛阳性。尿常规：红细胞满视野。该患者最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.肾肿瘤C.肾结核D.肾输尿管结石答案：D分析：患者突发腰部绞痛伴血尿，肾区叩击痛阳性，考虑肾输尿管结石。急性肾盂肾炎多有发热、尿频、尿急、尿痛等症状；肾肿瘤多有无痛性血尿；肾结核有低热、盗汗等全身症状及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。23.下列属于孕激素生理作用的是A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液变稀薄C.使基础体温升高D.促进输卵管蠕动答案：C分析：孕激素能使基础体温升高0.3-0.5℃。使子宫内膜增生、使宫颈黏液变稀薄、促进输卵管蠕动是雌激素的生理作用。24.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案：A分析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播。25.患者，男，50岁，因胸痛2小时入院。心电图示V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性后壁心肌梗死D.不稳定型心绞痛答案：A分析：心电图V₁-V₅导联代表前壁，ST段弓背向上抬高提示急性心肌梗死，故考虑急性前壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死多表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变；急性后壁心肌梗死有相应后壁导联表现；不稳定型心绞痛ST段多无弓背向上抬高。26.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案：A分析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。红霉素多用于支原体肺炎等；氯霉素不良反应较多，一般不首选；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。27.下列哪种情况不属于医院感染A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C分析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。28.患者，女，28岁，婚后2年未孕。妇科检查：子宫后倾后屈，活动度差，双侧附件增厚、压痛。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.子宫肌瘤D.卵巢囊肿答案：B分析：患者婚后不孕，子宫后倾后屈、活动度差，双侧附件增厚、压痛，考虑慢性盆腔炎导致盆腔粘连等影响受孕。子宫内膜异位症多有进行性加重的痛经等表现；子宫肌瘤妇科检查可触及子宫肿物；卵巢囊肿多可在附件区触及肿物。29.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B分析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后3-5天开始上升，7-10天达高峰。随后血红蛋白逐渐升高，血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常。30.下列哪种药物可用于治疗帕金森病A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯妥英钠答案：C分析：左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物，可补充脑内多巴胺不足。氯丙嗪是抗精神病药物，可加重帕金森病症状；多巴胺不能透过血脑屏障，不能用于治疗帕金森病；苯妥英钠主要用于癫痫治疗。31.患者，男，70岁，有慢性支气管炎病史。近日因天气变化出现咳嗽、咳痰加重，伴喘息。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音。该患者的治疗原则不包括A.控制感染B.镇咳祛痰C.平喘D.强心利尿答案：D分析：该患者为慢性支气管炎急性发作伴喘息，治疗原则为控制感染、镇咳祛痰、平喘等。强心利尿一般用于心力衰竭患者，该患者目前无心力衰竭表现，不需要强心利尿。32.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快A.真性红细胞增多症B.低蛋白血症C.球形红细胞增多症D.冷凝集综合征答案：B分析：低蛋白血症时血浆胶体渗透压降低，可导致红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症、球形红细胞增多症、冷凝集综合征可使红细胞沉降率减慢。33.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的A.5%-10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案：B分析：小儿腹泻重度脱水时失水量为体重的10%以上。轻度脱水失水量为体重的3%-5%；中度脱水失水量为体重的5%-10%。34.患者，女，40岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，无结节，无压痛。实验室检查：T₃、T₄正常，TSH正常。该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.亚急性甲状腺炎答案：A分析：患者甲状腺弥漫性肿大，T₃、T₄、TSH正常，考虑单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进症T₃、T₄升高，TSH降低；甲状腺功能减退症T₃、T₄降低，TSH升高；亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛等表现。35.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作A.苯巴比妥B.地西泮C.乙琥胺D.丙戊酸钠答案：A分析：苯巴比妥可用于治疗癫痫大发作。地西泮主要用于癫痫持续状态；乙琥胺主要用于癫痫小发作；丙戊酸钠可用于多种类型癫痫，但不是癫痫大发作的首选。36.患者，男，65岁，有高血压病史10年。近日因劳累后出现头痛、头晕加重，伴心悸、气短。查体：血压220/120mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是A.高血压脑病B.高血压危象C.急性左心衰竭D.恶性高血压答案：B分析：患者有高血压病史，因劳累后血压急剧升高至220/120mmHg，伴头痛、头晕等症状，考虑高血压危象。高血压脑病有头痛、呕吐、意识障碍等表现；急性左心衰竭有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现；恶性高血压病情进展迅速，舒张压持续≥130mmHg，有眼底出血、渗出等表现。37.下列属于恶性肿瘤的是A.脂肪瘤B.纤维瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C分析：骨肉瘤是骨恶性肿瘤。脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤多为良性肿瘤。38.患者，女，32岁，妊娠38周，突然出现阴道大量流血，无腹痛。查体：血压90/60mmHg，子宫软，胎位清楚，胎心140次/分。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂答案：A分析：妊娠晚期无腹痛性阴道大量流血，子宫软，考虑前置胎盘。胎盘早剥多有腹痛；早产主要表现为子宫收缩；子宫破裂有剧烈腹痛、休克等表现。39.下列哪种疾病可出现黏液脓血便A.肠易激综合征B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠梗阻答案：B分析：溃疡性结肠炎的典型表现为黏液脓血便。肠易激综合征多为腹泻与便秘交替，无黏液脓血；克罗恩病多有腹痛、腹泻、腹部包块等，一般无黏液脓血便；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。40.治疗军团菌肺炎首选的药物是A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.头孢菌素答案：B分析：红霉素是治疗军团菌肺炎的首选药物。青霉素、头孢菌素对军团菌效果不佳；氯霉素不良反应较多，一般不用于军团菌肺炎治疗。41.患者，男，42岁，因腹痛、腹泻2天入院。大便呈脓血样，每日10余次。查体：体温38.5℃，左下腹压痛明显。大便常规：白细胞满视野，红细胞10-15个/HP。该患者最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征答案：A分析：患者腹痛、腹泻、脓血便，左下腹压痛，大便有大量白细胞和红细胞，结合症状考虑急性细菌性痢疾。阿米巴痢疾大便多为果酱样；溃疡性结肠炎病情多较慢性；肠易激综合征无脓血便。42.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.枕秃D.手镯、脚镯征答案：C分析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如多汗、枕秃等。方颅、鸡胸、手镯、脚镯征多见于佝偻病激期。43.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A分析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物，能对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于休克等的治疗，对有机磷中毒无特效。44.患者，女，55岁，绝经5年，阴道不规则流血2个月。妇科检查：子宫增大，质软。诊断性刮宫病理报告为子宫内膜癌。该患者首选的治疗方法是A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.内分泌治疗答案：A分析：子宫内膜癌首选手术治疗，根据患者情况决定手术范围。放射治疗、化学治疗、内分泌治疗可作为辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。45.下列哪种疾病可出现杵状指A.缺铁性贫血B.慢性肺脓肿C.类风湿关节炎D.冠心病答案：B分析：杵状指常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌等慢性肺部疾病以及发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血、类风湿关节炎、冠心病一般不出现杵状指。46.患者，男，30