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文档简介

病理检查协议书甲方(委托方):姓名:__________________性别:__________________年龄:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受托方):单位名称:__________________法定代表人:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方有病理检查的需求,乙方具备提供病理检查服务的专业能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方进行病理检查事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)病理检查项目1.标本类型甲方提供的病理检查标本包括但不限于手术切除组织、穿刺活检组织、脱落细胞等。2.检查项目乙方将根据甲方提供的标本,进行如下病理检查项目:(1)常规病理检查:对标本进行固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色(如苏木精伊红染色等),通过显微镜观察细胞和组织形态,做出病理诊断报告,明确病变的性质(如肿瘤的良恶性、炎症类型等)。(2)特殊病理检查(根据甲方需求及标本情况可能开展)免疫组织化学检查:利用抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对肿瘤的诊断、鉴别诊断、预后判断等提供重要依据。原位杂交检查:通过核酸分子杂交技术,检测细胞或组织中特定核酸序列,用于病毒感染、基因异常等方面的诊断。(二)服务流程1.标本采集甲方应按照乙方的指导或相关医疗规范,由具备资质的医疗人员正确采集病理标本,并及时妥善保存和送检。采集过程中应确保标本的完整性和代表性,避免标本受到污染或损坏。2.标本接收乙方在收到甲方送检标本后,应立即对标本进行核对和登记,检查标本的标识、数量、状态等是否符合要求。如发现标本存在问题,应及时与甲方沟通并协商解决方案。3.病理检查操作乙方按照既定的病理检查技术规范和流程,对标本进行处理和检查。在检查过程中,应严格遵守质量控制标准,确保检查结果的准确性和可靠性。4.报告出具乙方完成病理检查后,应在约定的时间内出具病理检查报告。报告内容应包括患者基本信息、标本信息、病理诊断结果、必要的图文资料等。报告应加盖乙方病理诊断专用章,并由具备资质的病理医师签字确认。5.报告发放乙方通过适当的方式(如邮寄、自取等,具体方式由双方协商确定)将病理检查报告发放给甲方。如甲方需要纸质报告,乙方应确保报告的清晰可读和完整性;如甲方需要电子报告,乙方应提供安全、便捷的获取方式,并保证电子报告的真实性和可追溯性。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利(1)有权了解病理检查的流程、方法、时间安排及收费标准等相关信息。(2)有权要求乙方按照协议约定的时间、质量标准出具病理检查报告。(3)对乙方的病理检查服务质量有异议时,有权要求乙方进行解释或提供进一步的说明,必要时有权要求第三方进行复核或鉴定。2.义务(1)向乙方如实提供患者的基本信息、临床症状、病史、相关检查结果等与病理检查有关的资料,协助乙方做出准确的病理诊断。(2)按照乙方的要求和相关医疗规范,正确采集、保存和送检病理标本。在标本采集过程中,应确保提供的信息真实、准确,并配合乙方做好标本的交接工作。(3)按照协议约定的时间和方式支付病理检查费用。(4)妥善保管乙方出具的病理检查报告及相关资料,不得擅自修改、伪造或丢失。如需使用报告用于医疗、科研、教学等目的,应遵守相关法律法规和伦理规范,并注明报告来源。(二)乙方权利义务1.权利(1)有权要求甲方按照协议约定提供真实、准确、完整的资料和标本,并支付相应的病理检查费用。(2)在病理检查过程中,如发现甲方提供的资料或标本存在问题,可能影响检查结果准确性时,有权要求甲方补充或重新提供相关资料或标本。(3)根据自身专业判断和医疗规范,对病理检查报告的内容和结论负责。在法律法规允许的范围内,有权拒绝出具不符合事实或违反医疗规范的病理检查报告。2.义务(1)具备合法有效的病理检查资质,并按照国家和地方相关医疗质量管理规范开展病理检查服务。(2)安排具备专业资质和丰富经验的病理医师和技术人员进行标本处理和检查工作,确保服务质量。(3)按照协议约定的时间和质量标准完成病理检查工作,并及时出具准确、清晰、规范的病理检查报告。(4)对甲方提供的资料和标本严格保密,不得泄露甲方的隐私信息。在病理检查过程中形成的相关数据、资料等,未经甲方书面同意,不得用于协议约定以外的其他目的。(5)为甲方提供必要的病理检查咨询服务,解答甲方在检查过程中提出的疑问,根据甲方需求提供合理的建议和指导。三、费用及支付方式(一)费用标准1.常规病理检查费用为人民币______元/例(大写______元整/例)。2.特殊病理检查费用根据实际开展项目按照以下标准收取:免疫组织化学检查:______元/项(大写______元整/项)。原位杂交检查:______元/项(大写______元整/项)。(二)费用支付1.甲方应在签署本协议后的______个工作日内,向乙方支付病理检查费用的______%作为预付款,即人民币______元(大写______元整)。2.乙方完成病理检查并出具报告后,甲方应在收到报告后的______个工作日内,支付剩余的费用。(三)费用调整如因国家政策调整、物价变动或其他不可抗力因素导致病理检查费用发生变化,乙方应提前通知甲方,并协商调整费用标准。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照协议约定的时间和方式支付费用,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权暂停病理检查服务,并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若甲方提供的资料或标本不真实、不准确、不完整,导致乙方无法正常开展病理检查或影响检查结果准确性的,甲方应承担相应的责任。乙方有权要求甲方补充或重新提供资料或标本,并根据实际情况调整检查时间和费用。如因甲方原因给乙方造成损失的,甲方应予以赔偿。3.若甲方擅自修改、伪造或丢失乙方出具的病理检查报告及相关资料,应承担由此产生的法律责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照协议约定的时间完成病理检查工作或出具报告,每逾期一日,应按照病理检查费用的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的费用,同时乙方应按照病理检查费用的______%向甲方支付违约金。如因乙方逾期导致甲方遭受其他损失的,乙方应予以赔偿。2.若乙方出具的病理检查报告存在错误或不准确的情况,应及时采取措施进行纠正和补充说明,并承担因报告错误给甲方造成的直接损失。如因报告错误导致甲方延误治疗或其他严重后果的,乙方应承担相应的法律责任。3.若乙方违反保密义务,泄露甲方的隐私信息,应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。五、保密条款双方应对在协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、患者隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用上述信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起______年。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至病理检查服务完成并结清费用之日止。2.本协议一式两份,甲乙

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