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文档简介
2024年山东省莒县事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案1.下列哪种疾病不属于乙类传染病但按乙类传染病管理的是()A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰质炎D.手足口病答案:D。分析:传染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰质炎均为乙类传染病。手足口病属于丙类传染病,但在某些特殊情况下按乙类传染病管理要求进行报告和防控等。2.关于心输出量的叙述,错误的是()A.左、右心室的输出量基本相等B.每分钟一侧心室射出的血量C.与机体的新陈代谢水平相适应D.心率越快,心输出量越多答案:D。分析:心输出量=每搏输出量×心率,在一定范围内,心率加快可使心输出量增加,但当心率过快时,心室舒张期明显缩短,心室充盈不足,每搏输出量减少,心输出量反而下降。3.下列哪项是蛋白质生物合成的直接模板()A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNA答案:B。分析:mRNA作为蛋白质生物合成的直接模板,携带遗传信息,指导氨基酸按一定顺序合成蛋白质。DNA是遗传信息的储存者;tRNA是转运氨基酸的工具;rRNA参与构成核糖体。4.患者,女,25岁,近3个月来出现低热、盗汗、乏力等症状,咳嗽、咳痰,痰中带血,胸部X线检查显示右上肺有云雾状阴影,最可能的诊断是()A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张答案:B。分析:低热、盗汗、乏力等全身症状及咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状,结合胸部X线右上肺云雾状阴影,符合肺结核的表现。肺炎多起病急,高热等症状明显;肺癌多见于中老年人;支气管扩张主要表现为反复咯血、大量脓痰。5.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛()A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛尔答案:B。分析:变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致,硝苯地平为钙通道阻滞剂,可解除冠状动脉痉挛,是治疗变异型心绞痛的首选药。普萘洛尔、美托洛尔为β受体阻滞剂,可加重冠状动脉痉挛,不宜用于变异型心绞痛;硝酸甘油主要扩张静脉和冠状动脉,对痉挛的作用不如硝苯地平。6.小儿生长发育的一般规律,不正确的是()A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案:B。分析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。7.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现()A.腹水B.脾肿大C.蜘蛛痣D.食欲减退答案:D。分析:食欲减退在肝硬化代偿期和失代偿期均可出现。腹水、脾肿大是肝硬化失代偿期门静脉高压的表现;蜘蛛痣是肝硬化失代偿期肝功能减退导致雌激素灭活减少的表现。8.诊断缺铁性贫血最可靠的依据是()A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力增高D.骨髓铁染色阴性答案:D。分析:骨髓铁染色反映体内贮存铁的情况,骨髓铁染色阴性提示贮存铁缺乏,是诊断缺铁性贫血最可靠的依据。血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力增高也可提示缺铁,但不如骨髓铁染色准确。9.关于糖皮质激素的不良反应,下列哪项是错误的()A.诱发或加重感染B.骨质疏松C.低血糖D.消化性溃疡答案:C。分析:糖皮质激素可升高血糖,导致糖尿病,而不是低血糖。它还可诱发或加重感染、引起骨质疏松、诱发消化性溃疡等不良反应。10.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。分析:急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更重,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。11.下列哪种疾病可出现奇脉()A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案:C。分析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。12.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是()A.呼吸深大B.呼气有烂苹果味C.皮肤干燥D.恶心、呕吐答案:B。分析:糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体生成增多,呼气中有烂苹果味,这是其特征性表现。呼吸深大、皮肤干燥、恶心、呕吐等也可出现,但不是特征性表现。13.下列哪种药物是治疗癫痫持续状态的首选药()A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.卡马西平答案:B。分析:地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药,它具有起效快、作用时间短等特点。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗,但不是癫痫持续状态的首选。14.患者,男,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,近1周来出现呼吸困难加重,伴下肢水肿,应首先考虑()A.冠心病B.肺心病C.心肌病D.风心病答案:B。分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,提示有慢性支气管炎,在此基础上出现呼吸困难加重、下肢水肿,考虑发展为肺心病。冠心病多有胸痛等表现;心肌病多有心脏扩大等表现;风心病多有风湿热病史。15.关于灭菌和消毒的理解,错误的是()A.灭菌是指杀灭环境中的一切微生物的细胞、芽孢和孢子B.消毒和灭菌实质上是相同的C.接种环用灼烧法灭菌D.常用的消毒方法有煮沸法、巴氏消毒法等答案:B。分析:消毒是指杀死物体表面或内部的部分微生物(不包括芽孢和孢子),灭菌是指杀灭环境中的一切微生物的细胞、芽孢和孢子,二者本质不同。接种环用灼烧法灭菌,常用消毒方法有煮沸法、巴氏消毒法等。16.下列哪项不属于恶性肿瘤的转移途径()A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移E.接触性转移答案:E。分析:恶性肿瘤的转移途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移和种植性转移,接触性转移不属于常见的转移途径。17.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的()A.咯血多为鲜红色,呕血多为暗红色B.咯血前常有喉部痒感,呕血前常有上腹部不适C.咯血多混有痰液,呕血多混有食物残渣D.咯血不会出现黑便,呕血一定会出现黑便答案:D。分析:少量咯血咽下后也可出现黑便,呕血若量少且在胃内停留时间长,也可能不出现黑便。其他选项关于咯血与呕血的鉴别描述均正确。18.下列哪种疾病可出现杵状指()A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.高血压病D.冠心病答案:B。分析:杵状指常见于支气管扩张、肺脓肿、肺癌、发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血、高血压病、冠心病一般不会出现杵状指。19.下列属于人工主动免疫的是()A.注射丙种球蛋白B.注射抗毒素C.接种疫苗D.输血答案:C。分析:人工主动免疫是指给机体接种疫苗等抗原物质,刺激机体产生特异性免疫应答,从而获得免疫力。注射丙种球蛋白、抗毒素属于人工被动免疫;输血不属于免疫方式。20.患者,女,30岁,突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛,最可能的诊断是()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎答案:C。分析:突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,符合急性肾盂肾炎的表现。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压;慢性肾小球肾炎病程长,有蛋白尿、血尿等表现;慢性肾盂肾炎有反复发作的泌尿系统感染史。21.下列哪种药物可用于治疗青光眼()A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.新斯的明答案:B。分析:毛果芸香碱可使瞳孔缩小,虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环,降低眼压,可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大,升高眼压,禁用于青光眼;肾上腺素、新斯的明一般不用于青光眼的治疗。22.关于月经周期的叙述,错误的是()A.分为增殖期、分泌期和月经期B.增殖期又称卵泡期C.分泌期又称黄体期D.月经期血液中雌激素和孕激素水平均升高答案:D。分析:月经期血液中雌激素和孕激素水平均急剧下降。月经周期分为增殖期(卵泡期)、分泌期(黄体期)和月经期。23.下列哪种情况会导致氧解离曲线右移()A.体温降低B.pH升高C.PCO₂升高D.2,3-二磷酸甘油酸减少答案:C。分析:PCO₂升高、体温升高、pH降低、2,3-二磷酸甘油酸增多等情况可使氧解离曲线右移,有利于氧的释放。24.患者,男,45岁,因外伤致脾破裂,血压80/50mmHg,心率120次/分,此时首要的处理措施是()A.应用升压药B.立即输血C.手术治疗D.快速补充血容量答案:D。分析:患者因脾破裂出现休克,首要的处理措施是快速补充血容量,以纠正休克,为手术等进一步治疗创造条件。25.下列哪项不属于骨折的专有体征()A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案:D。分析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,疼痛与压痛不是骨折特有的体征,其他损伤也可出现。26.关于维生素D的叙述,错误的是()A.可促进肠道对钙、磷的吸收B.可促进肾小管对钙、磷的重吸收C.缺乏时可导致佝偻病D.主要在肝脏合成答案:D。分析:维生素D主要在皮肤经紫外线照射合成,也可从食物中获取,然后在肝脏和肾脏进行羟化等活化过程。它可促进肠道对钙、磷的吸收,促进肾小管对钙、磷的重吸收,缺乏时儿童可导致佝偻病。27.患者,女,28岁,妊娠38周,出现规律宫缩,宫口开大3cm,此时的处理措施是()A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜答案:B。分析:患者妊娠38周,出现规律宫缩,宫口开大3cm,进入第一产程活跃期,若无异常情况,应等待自然分娩。28.下列哪种疾病可出现Coombs试验阳性()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞贫血答案:C。分析:Coombs试验即抗人球蛋白试验,是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标,阳性提示体内存在抗红细胞抗体。缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血Coombs试验一般为阴性。29.关于胃食管反流病的治疗,下列哪项是错误的()A.改变生活方式,如抬高床头、避免睡前2小时进食等B.应用促胃肠动力药C.应用质子泵抑制剂D.症状缓解后即可停药答案:D。分析:胃食管反流病症状缓解后,还需要维持治疗一段时间,以防止复发,不能症状缓解后立即停药。其他选项关于胃食管反流病的治疗措施均正确。30.下列哪种药物可用于治疗帕金森病()A.多巴胺B.左旋多巴C.阿托品D.新斯的明答案:B。分析:帕金森病主要是由于黑质多巴胺能神经元变性,导致多巴胺合成减少。左旋多巴可进入脑内转化为多巴胺,补充脑内多巴胺的不足,是治疗帕金森病的常用药物。多巴胺不能透过血-脑屏障;阿托品主要用于缓解帕金森病的震颤等症状,但不是主要治疗药物;新斯的明用于治疗重症肌无力等。31.关于急性胰腺炎的治疗,下列哪项是错误的()A.禁食、胃肠减压B.应用生长抑素C.应用抗生素D.尽早进行手术治疗答案:D。分析:急性胰腺炎多数为轻症,一般采用禁食、胃肠减压、应用生长抑素、抗生素等保守治疗,大多数患者可治愈。手术治疗仅适用于少数有并发症等特殊情况的患者,不是尽早进行手术治疗。32.患者,男,55岁,有高血压病史10年,近1个月来出现头痛、心悸、多汗,血压波动在160-200/100-130mmHg之间,最可能的诊断是()A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征答案:B。分析:患者有高血压病史,近期出现头痛、心悸、多汗,血压波动大,符合嗜铬细胞瘤的表现。原发性高血压一般血压相对较稳定;原发性醛固酮增多症主要表现为高血压、低血钾;库欣综合征主要有满月脸、水牛背等表现。33.下列哪种情况会导致血沉增快()A.红细胞增多B.白蛋白增多C.球蛋白增多D.卵磷脂增多答案:C。分析:球蛋白、纤维蛋白原等增多可使红细胞表面负电荷减少,红细胞易于形成缗钱状聚集,导致血沉增快。红细胞增多、白蛋白增多、卵磷脂增多可使血沉减慢。34.关于甲状腺功能亢进症的治疗,下列哪项是错误的()A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗答案:D。分析:甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多,需要抑制甲状腺激素的合成、分泌或破坏甲状腺组织等治疗,而甲状腺激素替代治疗用于甲状腺功能减退症。35.患者,女,35岁,突发剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,腹部检查发现肝浊音界消失,最可能的诊断是()A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃溃疡穿孔D.肠梗阻答案:C。分析:胃溃疡穿孔后,胃内气体进入腹腔,可导致肝浊音界消失,同时伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛;急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛,向腰背部放射;肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。36.下列哪种药物可用于治疗军团菌感染()A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.庆大霉素答案:C。分析:红霉素对军团菌有较强的抗菌作用,是治疗军团菌感染的首选药物。青霉素、头孢菌素对军团菌无效;庆大霉素一般不用于军团菌感染的治疗。37.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗,下列哪项是错误的()A.低浓度吸氧B.持续吸氧C.高浓度吸氧D.吸氧时间每天不少于15小时答案:C。分析:COPD患者存在二氧化碳潴留,高浓度吸氧可抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,应给予低浓度(25%-33%)持续吸氧,吸氧时间每天不少于15小时。38.患者,男,65岁,有慢性支气管炎病史20年,近2天来出现发热、咳嗽、咳痰加重,痰呈黄色脓性,最可能的致病菌是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌答案:C。分析:慢性支气管炎急性发作常见的致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等,结合患者症状,考虑流感嗜血杆菌可能性大。金黄色葡萄球菌感染多有高热、脓血痰等;铜绿假单胞菌感染多见于有基础疾病、长期使用抗生素等患者。39.下列哪种疾病可出现无痛性血尿()A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.膀胱癌答案:D。分析:膀胱癌典型症状为无痛性肉眼血尿。膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎多伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。40.关于艾滋病的传播途径,下列哪项是错误的()A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.呼吸道传播答案:D。分析:艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播、母婴传播,不会通过呼吸道传播。41.患者,女,40岁,近1个月来出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪,睡眠障碍,诊断为抑郁症,首选的治疗药物是()A.苯二氮䓬类B.抗精神病药物C.抗抑郁药物D.心境稳定剂答案:C。分析:抑郁症的治疗首选抗抑郁药物,以改善患者的抑郁症状。苯二氮䓬类主要用于改善睡眠和抗焦虑;抗精神病药物用于治疗精神分裂症等;心境稳定剂用于治疗双相情感障碍等。42.下列哪种药物可用于治疗哮喘持续状态()A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.色甘酸钠答案:C。分析:哮喘持续状态病情严重,需要使用糖皮质激素如地塞米松等进行治疗,以减轻气道炎症,缓解症状。沙丁胺醇、氨茶碱可用于哮喘的急性发作,但对哮喘持续状态效果有限;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。43.关于骨折的愈合过程,下列哪项是错误的()A.血肿机化演进期约需2周B.原始骨痂形成期约需4-8周C.骨痂改造塑形期约需1-2年D.骨折愈合过程中不需要功能锻炼答案:D。分析:骨折愈合过程中需要进行合理的功能锻炼,以促进骨折愈合,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。血肿机化演进期约需2周;原始骨痂形成期约需4-8周;骨痂改造塑形期约需1-2年。44.患者,男,20岁,突发胸痛、呼吸困难,胸部X线检查显示右侧气胸,肺压缩30%,此时的治疗措施是()A.保守治疗,卧床休息B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.开胸手术答案:B。分析:肺压缩20%-30%的闭合性气胸可采用胸腔穿刺抽气治疗。保守治疗适用于肺压缩小于20%的患者;胸腔闭式引流适用于胸腔穿刺抽气效果不佳或交通性气胸、张力性气胸等;开胸手术一般用于复发性气胸等情况。45.下列哪种疾病可出现黏液脓血便()A.溃疡性结肠炎B.肠易激综合征C.结肠癌D.克罗恩病答案:A。分析:溃疡性结肠炎的典型表现为黏液脓血便。肠易激综合征主要表现为腹痛、腹泻或便秘等,一般无黏液脓血便;结肠癌可出现便血,但不一定是黏液脓血便;克罗恩病主要表现为腹痛、腹泻、瘘管形成等。46.关
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