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文档简介
Word1/1劳动人事争议仲裁申请书格式范文劳动人事争议仲裁申请书格式范文劳动人事争议_____申请书范文
劳动人事争议_____申请书【1】
申请人:张三,性别:男/女,诞生年月:_________年_________月_________日,民族:_________,身份证号:_________,户籍所在地:_________,现住址:贵港市_________路_________号,XX编码:_________,联系电话:987XXXX4321(个人有效联系电话)
被申请人:_________有限责任公司/_________局(写明单位全称)
法定代表人(主要负责人):李X职务:总经理/局长/_________
住宅:贵港市_________路_________号(写明单位具体地址)
联系电话:123XXXX6789(单位电话)
_____恳求:
恳求裁决被申请人:
1.支付_________年_________月至_________年_________月(明确年限)的`未签订劳动合同的二倍工资差额_________元(明确数额)。
2.支付解除劳动关系经济补偿金_________元(明确数额)。
3.支付丧葬补助金_________元,供给亲属抚恤金_________元,一次性工亡补助_________元(写明工亡各项待遇名称、数额)。
4.支付一次性工伤医疗补助金_________元,住院伙食补助_________元,停工留薪期工资_________元(写明工伤各项待遇名称、数额)。
5.支付超时加班费_________元,节假日加班费_________元(写明加班时间)。
XXX。
事实和理由:(写明事实经过)如
①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止缘由等。
②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动力量鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤_____缴纳状况、已支付的工伤待遇等。
③劳动酬劳争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。
(写明恳求的法律依据)申请人认为:因_________,依据《_____》、《社会_____法》、《_________》等有关规定,_________。
故被申请人应当_________。
因被申请人_________,导致申请人_________,依据《_________》第_________条的规定,被申请人应_________。
(根据_____恳求分别写明各项恳求的法律依据)
此致
贵港市劳动人事争议_____委员会
附件:1.《_____申请书》副本一式三份。
2.证据清单及有关证据材料一式三份。
申请人:张三
二○_________年_________月_________日
申请劳动人事争议_____必交材料告知书【2】
1、申请人的身份证复印件1份(清楚、有效)。
2、工商局供应的电脑询问单复印件1份(清楚、有效)。
3、劳动人事争议_____申请书2份(若每多一个被申请人就要多1份),书证类材料规格需为A4纸大小且均为复印件。
语音类材料,如录音须刻录成光碟,并附上录音文字说明。
提交材料时请将申请材料分类整理成3份,请根据以下挨次整理好:第一份正本(_____委存档):身份证复印件,电脑询问单,_____申请书1份,证据名目1份,与证据名目挨次对应的若干证据。
身份证复印件为正面第一页。
其次份副本(送达被申请人):_____申请书1份,证据名目1份,与证据名目挨次对应的若干证据。
申请书为正面第一页。
按被申请人个数提交
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