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文档简介

保险脱贫攻坚协议书甲方:[保险公司名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]法定代表人:[姓名]乙方:[贫困地区政府名称或相关组织名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[单位地址]联系方式:[联系电话]法定代表人:[姓名]鉴于甲方是一家具有专业保险业务能力的保险公司,乙方致力于推动贫困地区脱贫攻坚工作,为实现贫困地区经济发展、贫困人口生活改善的目标,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,就保险助力脱贫攻坚事宜达成如下协议:一、协议背景与目的为深入贯彻落实国家脱贫攻坚战略部署,充分发挥保险的风险保障和经济补偿功能,助力贫困地区产业发展、贫困人口稳定增收,甲方与乙方合作开展保险脱贫攻坚项目,通过创新保险产品和服务模式,为贫困地区和贫困人口提供全方位、多层次的保险保障,帮助贫困地区降低发展风险,增强贫困群众抵御风险的能力,推动贫困地区实现可持续脱贫致富。二、标的物或服务具体描述(一)农业产业保险1.保险标的针对贫困地区特色农业产业,包括但不限于[列举具体特色农产品名称,如苹果、花椒、茶叶等]种植、养殖项目。涵盖从种植(养殖)初期的种苗、种畜,到生长过程中的农作物、畜禽,直至收获、出栏阶段的全部标的。2.保险责任自然灾害风险:对暴雨、洪水、干旱、台风、冰雹、霜冻、暴雪等自然灾害造成的农作物减产、绝收,畜禽死亡、伤残等损失进行赔偿。病虫害风险:对因病虫害导致的农作物产量损失、品质下降给予相应补偿。意外事故风险:包括火灾、爆炸、泥石流、山体滑坡等意外事故致使的农业产业损失承担赔付责任。3.保险金额与费率根据不同农作物、畜禽的市场价值、生产成本等因素,合理确定保险金额。保险费率按照风险评估结果,结合贫困地区实际情况,给予一定程度的优惠,原则上不高于同类险种在非贫困地区的费率水平。具体保险金额和费率以双方每年签订的保险方案为准。(二)健康保险1.保险对象贫困地区建档立卡贫困人口。2.保险责任住院医疗费用补偿:对贫困人口因疾病或意外导致住院产生的合理医疗费用,在扣除医保报销部分后,按照保险合同约定的比例进行赔付。重大疾病保障:针对患有重大疾病(如[列举具体重大疾病名称])的贫困人口,给予一次性的重大疾病保险金,用于支付治疗费用、康复费用及生活补助等。门诊慢性病补偿:对于患有慢性病(如高血压、糖尿病等)需要长期门诊治疗的贫困人口,按照规定给予门诊医疗费用补偿。3.保险金额与报销比例住院医疗费用保险金额根据实际保障需求设定,报销比例不低于[X]%。重大疾病保险金金额根据疾病严重程度和治疗成本确定,具体金额在保险合同中明确。门诊慢性病补偿按照不同病种设定年度报销限额和报销比例,确保贫困人口能够得到有效的医疗保障。(三)意外保险1.保险对象贫困地区从事生产劳动、参与公共服务等活动的贫困人口。2.保险责任意外伤害身故、伤残保障:被保险人因意外事故导致身故的,按照保险金额给付身故保险金;因意外事故导致伤残的,根据伤残等级按比例给付伤残保险金。意外伤害医疗费用补偿:对被保险人因意外事故产生的合理医疗费用,在扣除免赔额后,按照约定的比例进行赔付。3.保险金额意外伤害身故、伤残保险金额设定为[具体金额],意外伤害医疗费用保险金额根据实际需求确定,原则上不低于[X]元。(四)产业扶贫保险支持服务1.风险评估甲方利用专业的风险评估团队和技术手段,对贫困地区的农业产业项目、基础设施建设等面临的各类风险进行全面评估,为乙方提供风险预警和防控建议。2.灾害预警与应急响应建立灾害预警机制,及时收集和传递气象、地质等灾害信息,指导贫困地区做好灾害防范工作。在灾害发生后,迅速启动应急响应机制,协助乙方开展查勘定损、理赔等工作,确保受灾群众能够及时得到保险赔付。3.产业发展规划咨询结合贫困地区产业发展现状和资源优势,为乙方提供产业发展规划咨询服务,协助制定科学合理的产业发展战略,推动贫困地区特色产业可持续发展。4.培训与宣传为贫困地区的农户、企业管理人员等开展保险知识培训,提高其风险意识和保险认知水平。同时,通过多种渠道宣传保险脱贫攻坚政策和保险产品,增强贫困群众对保险的信任和参与度。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定和相关保险法律法规,开展保险业务经营活动,包括承保、理赔等环节。根据乙方提供的信息和实际情况,对保险标的进行风险评估和审核,有权拒绝不符合承保条件的申请。在保险期间内,对保险标的的风险状况进行跟踪监测,如发现风险变化或存在可能影响保险赔付的情况,有权要求乙方协助核实相关信息。按照合同约定收取保险费,在发生保险事故且符合赔付条件时,按照合同约定支付保险金。2.义务严格遵守国家法律法规和保险监管规定,诚信经营,履行保险合同约定的各项义务。开发适合贫困地区的保险产品,优化保险条款和理赔流程,确保保险产品的针对性、实用性和可操作性。组建专业的服务团队,为贫困地区提供优质、高效、便捷的保险服务,包括承保咨询、查勘定损、理赔给付等。加强与乙方及相关部门的沟通协调,定期通报保险业务进展情况,共同研究解决保险脱贫攻坚工作中遇到的问题。积极参与贫困地区的脱贫攻坚工作,配合乙方开展产业扶贫、健康扶贫等相关活动,提供必要的保险支持和服务。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供保险产品和服务,监督甲方的保险业务经营活动,确保其符合法律法规和本协议要求。在保险期间内,协助甲方做好保险标的的风险管控工作,如发现保险标的存在重大风险隐患,有权要求甲方采取相应措施。有权获取甲方提供的保险业务数据和相关报告,了解保险脱贫攻坚工作进展情况。在甲方发生违约行为或未能按照合同约定履行义务时,有权要求甲方承担违约责任,采取补救措施或赔偿损失。2.义务积极组织推动本地区的保险脱贫攻坚工作,配合甲方开展保险宣传、承保、理赔等工作,提供必要的协助和支持。负责收集、整理和提供贫困地区及贫困人口的相关信息资料,确保信息真实、准确、完整,协助甲方做好保险标的的风险评估和审核工作。加强对保险脱贫攻坚工作的组织领导,明确专人负责与甲方对接,协调解决工作中出现的问题,确保保险脱贫攻坚工作顺利推进。按照国家有关规定和本协议约定,做好保险费的筹集和补贴工作(如有),确保贫困群众能够享受到保险保障。积极宣传保险脱贫攻坚政策和成效,引导贫困群众增强保险意识,提高参与保险的积极性和主动性。四、保险费及支付方式(一)保险费标准各类保险产品的保险费根据保险金额、保险费率等因素确定。具体保险费标准按照双方每年签订的保险方案执行。(二)支付方式1.贫困群众自缴部分对于需要贫困群众缴纳保险费的险种,乙方应积极组织宣传引导,协助甲方做好保费收缴工作。贫困群众可通过现金、银行转账、移动支付等方式缴纳保险费,甲方应提供便捷的缴费渠道。2.政府补贴及其他资金来源政府补贴部分由乙方按照国家和地方相关政策规定,及时足额筹集并拨付给甲方。补贴资金应专款专用,确保用于贫困地区的保险脱贫攻坚项目。对于其他资金来源(如社会捐赠、扶贫专项资金等),乙方应协助甲方做好资金的协调和管理工作,确保资金及时到位并合理使用。五、保险赔付与结算(一)保险赔付1.保险事故发生后,被保险人或受益人应及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关证明材料。甲方应在接到报案后及时进行查勘定损,按照保险合同约定的赔付条件和标准进行赔付。2.对于小额、简易案件,甲方应简化理赔流程,提高理赔效率,确保在规定时间内完成赔付。对于大额、复杂案件,应成立专门的理赔工作小组,进行深入调查核实,确保赔付的准确性和公正性。3.在保险赔付过程中,如涉及多方责任或存在争议事项,甲方应积极与乙方及相关部门沟通协调,共同协商解决办法,确保保险赔付工作顺利进行。(二)结算1.甲方应定期(每季度或半年)与乙方进行保险业务结算,向乙方提供保险业务报表,包括承保情况、理赔情况、保险费收入及支出等详细信息。2.乙方应在收到甲方结算报表后的[X]个工作日内进行审核确认。如双方对结算数据存在异议,应及时沟通协商,共同核实相关数据,确保结算结果准确无误。3.经双方确认后的结算数据作为保险费支付、保险金赔付及其他费用结算的依据。乙方应按照结算结果及时支付保险费及相关款项,甲方应按照结算结果及时调整保险业务账目。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供保险产品和服务,或提供的保险产品和服务不符合法律法规及本协议要求,应承担相应的违约责任。乙方有权要求甲方限期整改,如甲方未能在规定期限内整改到位,乙方有权解除本协议,并要求甲方返还已收取的保险费,赔偿乙方因此遭受的损失。2.甲方未按照保险合同约定及时进行查勘定损、赔付的,每逾期一日,应按照未赔付金额的[X]%向被保险人支付违约金。因甲方逾期赔付给被保险人造成其他损失的,甲方应承担赔偿责任。3.甲方在保险业务经营过程中,如存在欺诈、误导客户等违法违规行为,应依法承担相应的法律责任,并赔偿乙方及被保险人因此遭受的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定协助甲方开展保险工作,或提供的信息资料虚假、不准确、不完整,导致甲方无法正常开展保险业务或造成甲方损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。2.乙方未按照约定及时足额筹集和拨付保险费补贴资金,或擅自挪用保险费补贴资金的,应按照未拨付或挪用金额的[X]%向甲方支付违约金,并及时补足资金。因乙方违约行为给甲方及被保险人造成损失的,乙方应承担赔偿责任。3.乙方在保险脱贫攻坚工作中,如存在违反国家法律法规或政策规定的行为,导致本协议无法继续履行的,应承担违约责任,赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。2.在履行本协议过程中,如因不可抗力或国家政策调整等原因导致本协议无法继续履行或部分条款无法履行的,双方应协商解决,互不承担违约责任。如因上述原因需要解除本协议的,双方应按照相关法律法规和政策规定办理手续。(二)保密条款双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密及其他敏感信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。

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