医生三基复习题（含参考答案解析）

医生三基复习题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于窗宽,下列说法不正确的是:()A、窗宽规定了显示CT值的范围B、调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C、组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D、缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E、通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值正确答案：D答案解析：窗宽是指CT图像上所显示的CT值范围，调节窗宽大小可改变图像中组织的密度对比，组织CT值超过窗宽规定范围时显示为全白密度。通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值。缩小窗宽会使图像中组织的密度对比增大，而不是缩小，所以选项D说法不正确。2.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位在A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视神经D、对侧动眼神经E、同侧动眼神经正确答案：A答案解析：当一侧视神经病变时，该侧直接对光反射的传入通路中断，导致直接对光反应消失，但间接对光反应的传入通路正常，故间接对光反应存在。而同侧动眼神经病变会导致直接和间接对光反应均消失；对侧动眼神经病变会导致对侧直接和间接对光反应异常，而患侧正常；对侧视神经病变会导致对侧直接对光反应消失，间接对光反应存在，患侧正常；视交叉病变一般不会出现一侧瞳孔直接对光反应消失而间接对光反应存在的情况。3.可诱发心绞痛的降压药是A、肼屈嗪B、可乐定C、拉贝洛尔D、哌唑嗪E、普萘洛尔正确答案：A答案解析：肼屈嗪可反射性引起交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，增加心肌耗氧量，从而诱发心绞痛。拉贝洛尔、可乐定、哌唑嗪、普萘洛尔一般不会诱发心绞痛。4.CT机空间分辨率的测量,常用的方法是:()A、目测B、仿真人体体模C、分辨率体模D、分辨率测试线对板E、星模卡正确答案：C答案解析：空间分辨率是指CT图像中能够分辨的最小细节，分辨率体模是专门用于测量CT机空间分辨率的模体，通过分析体模中不同尺寸的细节在图像上的显示情况来确定空间分辨率。而仿真人体体模主要用于评估CT的其他性能；分辨率测试线对板主要用于简单测试线对分辨率；星模卡也不是专门用于测量空间分辨率的常用方法；目测不能准确测量空间分辨率。5.每次治疗完毕，舱内的紫外线空气消毒时间是A、20分钟B、10分钟C、30分钟D、1.5小时E、1小时正确答案：C答案解析：紫外线空气消毒时间需>30分钟，以达到较好的消毒效果，有效杀灭舱内可能存在的细菌、病毒等病原体，保障治疗环境的安全。6.恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的,不是适应证的是:()A、肾脏肿瘤B、盆腔恶性富血管性肿瘤C、原发性肝细胞性肝癌D、原发性胆管细胞性肝癌E、肾上腺肿瘤正确答案：D答案解析：动脉栓塞治疗主要适用于富血管性肿瘤，原发性肝细胞性肝癌、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、盆腔恶性富血管性肿瘤多为富血管性肿瘤，可适用动脉栓塞治疗。而原发性胆管细胞性肝癌多为乏血管性肿瘤，一般不适合做动脉栓塞治疗。7.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是A、皮脂腺B、皮肤C、呼吸道D、汗腺E、消化道正确答案：C答案解析：呼吸道是气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内的主要途径。这些污染物可以通过呼吸直接进入肺泡，进而进入血液循环系统，分布到全身各个部位，对机体产生危害。皮肤吸收相对较少，消化道吸收一般不是主要途径，汗腺和皮脂腺主要与散热、排泄等功能有关，不是环境污染物进入体内的主要通道。8.脑挫裂伤CT表现为:()A、局部呈低密度改变B、散在点片状出血C、占位表现D、可合并蛛网膜下隙出血E、以上都对正确答案：E答案解析：脑挫裂伤在CT上表现多样，局部可呈低密度改变，这是由于脑组织损伤、水肿等导致；常伴有散在点片状出血；因脑组织损伤、出血等可出现占位表现；还可合并蛛网膜下隙出血。所以以上选项均正确，答案为E。9.下列选项中,不是经皮经腔血管成形术适应证的一项是:()A、动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管狭窄B、动脉狭窄段合并有溃疡或钙化者C、血管肌性发育不良所致的局限性狭窄D、血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄E、肾动脉狭窄所致的继发性高血压正确答案：B答案解析：经皮经腔血管成形术的禁忌证包括动脉狭窄段合并有溃疡或钙化者，所以该项不是其适应证。而动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管狭窄、血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄、肾动脉狭窄所致的继发性高血压、血管肌性发育不良所致的局限性狭窄等通常是其适应证。10.乳突双15°侧位,亦称为:()A、劳氏位(Law’s)B、许氏位(Suhuller’s)C、低氏位(Runstrom’s)D、梅氏位(Mayer’s)E、斯氏位(Stenever’s)正确答案：A答案解析：乳突双15°侧位，即劳氏位（Law’s），主要用于观察乳突气房、鼓窦及鼓室等结构。11.可降低双香豆素抗凝作用的药物是A、广谱抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯贝丁酯E、保泰松正确答案：C答案解析：双香豆素是香豆素类抗凝剂的一种，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢，使其抗凝作用降低。广谱抗生素可抑制肠道菌群，减少维生素K的合成，增强双香豆素的抗凝作用；阿司匹林、氯贝丁酯、保泰松能与血浆蛋白结合，置换出双香豆素，使其抗凝作用增强。12.一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是A、急性硬膜外血肿B、脑挫伤C、脑水肿D、脑内血肿E、急性硬膜下积液正确答案：A答案解析：硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间因颅内血肿形成，颅内压增高使病人再度出现昏迷，同时可伴有瞳孔变化、肢体瘫痪等神经系统症状和生命体征改变，该患者符合急性硬膜外血肿表现。脑挫伤一般不会有中间清醒期；脑内血肿多无典型中间清醒期表现；脑水肿主要以颅内压增高症状为主，一般无中间清醒期；急性硬膜下积液多在伤后数小时至数天内出现，与该患者表现不符。13.诸淋临床各具特征，下述哪项是错误的A、膏淋实证而见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏B、劳淋，小便淋漓不已，遇劳即发C、气淋虚证，小便涩滞，淋漓不宣，少腹满痛D、热淋，小便灼热刺痛E、石淋，以小便排出砂石为主证正确答案：C答案解析：气淋虚证表现为少腹坠胀，尿有余沥，而非小便涩滞，淋漓不宣，少腹满痛。气淋实证表现为小便涩滞，淋漓不宣，少腹满痛。石淋以小便排出砂石为主证；膏淋实证可见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏；热淋小便灼热刺痛；劳淋小便淋漓不已，遇劳即发。14.下列肾脏疾病中,常见不到钙化斑的是:()A、肾囊肿B、肾结核C、肾结石D、肾癌E、肾错构瘤正确答案：E15.中医学认为构成人体的基本物质是A、六气B、精、气、血、津液C、肾气D、阴离子、阳离子E、营卫之气正确答案：B答案解析：中医学认为，精、气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。精包括先天之精和后天之精；气是活力很强的精微物质，具有推动、温煦、防御、固摄等作用；血是循行于脉中的富有营养的红色液态物质，对全身各脏腑组织器官起着濡养和滋润的作用；津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。六气是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化；营卫之气是由水谷精微所化生的，营气行于脉中，卫气行于脉外；肾气是肾精所化生之气，与人体的生长发育和生殖功能密切相关；阴离子、阳离子是构成物质的基本粒子，并非中医学中构成人体的基本物质。16.急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为:()A、干骺端骨质破坏B、死骨片形成C、局限性骨质疏松D、在骨皮质旁见平行带状骨膜反应E、弥漫性软组织肿块正确答案：E17.关于肾血管性高血压的形成机制,下列叙述错误的是:()A、肾动脉狭窄造成肾灌注压降低,刺激肾素分泌量增加B、肾素转化为血管紧张素ⅠC、血管紧张素Ⅰ在水解酶的作用下转化为血管紧张素ⅡD、血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高E、血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高正确答案：D答案解析：肾血管性高血压的形成机制为：肾动脉狭窄使肾灌注压降低，刺激肾素分泌增加，肾素转化为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在水解酶作用下转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，造成水钠潴留，使血压进一步升高。所以选项D中说血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮是错误的。18.柯雷氏(Colles)骨折是指:()A、桡骨远端2cm以内的伸展型骨折B、桡骨远端3cm以内的伸展型骨折C、尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位D、桡骨远端2~3cm骨折断端向掌侧成角E、桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角正确答案：D19.CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为:()A、髓内B、髓外硬膜外C、髓外硬膜内D、髓外硬膜内外E、髓内和硬膜内正确答案：A答案解析：CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，提示病变位于髓内。髓内病变时脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄；髓外硬膜内病变脊髓可受压移位，蛛网膜下隙增宽；髓外硬膜外病变一般脊髓形态及蛛网膜下隙无明显改变。髓外硬膜内外病变相对复杂，但单纯从脊髓增粗和蛛网膜下隙变窄这一表现看，主要考虑髓内病变。20.肺部良性肿瘤和肿瘤样病变最常见的是:()A、脂肪瘤B、纤维瘤C、平滑肌瘤D、腺瘤E、错构瘤正确答案：E答案解析：错构瘤是肺部良性肿瘤和肿瘤样病变中最常见的类型。平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤在肺部相对错构瘤来说较少见。21.肺和胸膜触诊下列哪项不正确A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸B、应在胸部对称部位作比较检查C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及正确答案：D答案解析：呼吸运动度检查时，病人应作深呼吸，通过比较两侧呼吸动度来判断是否对称，A、B选项正确；检查语音震颤时，通常用手掌或掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位进行比较，C选项正确；正常情况下，成年人呼吸以腹式呼吸为主，小儿及成年女性以胸式呼吸为主，检查时无需特别关注是胸式呼吸还是腹式呼吸，D选项错误；胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及，E选项正确。22.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A、开始临床表现与2型糖尿病相似B、不肥胖C、开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效D、血浆C肽水平低E、早期易发生酮症酸中毒正确答案：E答案解析：成人迟发性自身免疫性糖尿病（LADA）开始临床表现与2型糖尿病相似，多不肥胖，开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效，血浆C肽水平低。而LADA早期不易发生酮症酸中毒，易发生酮症酸中毒不是其临床特点。23.有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确A、术前应禁食4～6小时B、术前应作X线胸片检查C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析D、术前半小时注射阿托品及苯巴比妥E、术后应禁食2小时正确答案：C答案解析：纤维支气管镜检查一般不需要常规进行肺通气功能检查及血气分析。术前需禁食4～6小时，以防止术中呕吐误吸；术前应作X线胸片检查了解肺部情况；术前半小时注射阿托品及苯巴比妥以减少分泌物及镇静；术后应禁食2小时。24.病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当A、毛花苷CB、普萘洛尔C、双嘧达莫D、维拉帕米E、布桂嗪正确答案：D答案解析：维拉帕米对变异型心绞痛效果好，可缓解血管痉挛，该患者夜间频发胸骨后疼痛，发作时ST段上移，考虑变异型心绞痛，故选用维拉帕米治疗最为恰当。毛花苷C主要用于心力衰竭等；普萘洛尔用于稳定型心绞痛；双嘧达莫主要用于抗血小板等；布桂嗪主要用于止痛，均不太适合该患者情况。25.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选A、气管切开，保持呼吸道通畅B、快速静脉滴注地塞米松20mgC、快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D、尽快行去骨瓣减压术E、20％甘露醇250mL快速静脉滴入正确答案：C答案解析：枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术，可迅速降低颅内压，缓解脑疝症状。甘露醇快速静脉滴入可暂时降低颅内压，但对于脑室系统扩大者，脑脊液外引流更为直接有效；去骨瓣减压术一般用于病情较重、其他措施效果不佳时的进一步治疗；地塞米松主要起减轻脑水肿等作用，不是最关键的急救措施；气管切开保持呼吸道通畅是重要的辅助措施，但不是针对脑疝的最有效急救。26.急性硬膜下出血典型的CT表现是:()A、颅骨内板下方双凸形低密度区B、颅骨内板下方双凸形高密度区C、颅骨内板下方新月形高密度区D、颅骨内板下方新月形低密度区E、颅骨内板下方双凹形低密度区正确答案：C答案解析：急性硬膜下出血典型的CT表现是颅骨内板下方新月形高密度区。急性硬膜下出血是由于脑表面血管破裂，血液积聚在硬膜下腔所致。在CT图像上，表现为颅骨内板下方新月形的高密度影，这是因为血液在急性期密度较高。双凸形低密度区多见于硬膜外血肿；新月形低密度区多见于慢性硬膜下血肿；双凹形低密度区一般不是硬膜下出血的典型表现。27.保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是A、药物预防B、丙种球蛋白C、转移因子等免疫激活剂D、高效价免疫球蛋白E、疫苗或菌苗正确答案：E答案解析：保护易感人群的免疫措施包括主动免疫和被动免疫。主动免疫是通过接种疫苗或菌苗，使机体产生特异性免疫力，是预防传染病的关键措施。疫苗或菌苗可刺激机体免疫系统产生抗体，当病原体入侵时，机体能迅速产生免疫反应，从而有效预防疾病。转移因子等免疫激活剂主要是增强机体免疫功能；高效价免疫球蛋白和丙种球蛋白属于被动免疫，是直接给予抗体，维持时间较短；药物预防一般只是在特定情况下作为辅助手段，并非最重要的措施。所以最重要的是疫苗或菌苗。28.颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是A、牙合垫B、手术C、针灸D、理疗E、药物正确答案：A答案解析：可复性盘前移位的主要治疗方法是戴用牙合垫，调整咬合关系，使髁突回到关节盘的正常位置，从而缓解症状。药物、理疗、针灸等可作为辅助治疗手段，但不是主要治疗方法。手术一般用于不可复性盘前移位等其他严重情况，不是可复性盘前移位的主要治疗方式。29.胸部增强CT有利于以下病变的诊断:()A、纵隔淋巴结肿大B、肺炎C、胸水性质的判断D、粟粒型肺结核E、肺挫伤正确答案：A答案解析：胸部增强CT能够更清晰地显示纵隔内结构，对于纵隔淋巴结肿大的大小、形态、密度及与周围组织的关系等观察更准确，有助于判断其性质，对纵隔淋巴结肿大的诊断有重要价值。肺炎主要通过普通CT结合临床症状等进行诊断，增强CT一般不是首选。胸水性质的判断主要依靠胸水的实验室检查、穿刺活检等，增强CT对其诊断价值有限。粟粒型肺结核主要通过胸部X线或普通CT表现及临床症状等综合诊断，增强CT并非诊断该病的关键检查。肺挫伤通过普通CT