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文档简介
车祸医院鉴定协议书甲方(委托人):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系电话:__________________地址:__________________乙方(受托方):[医院名称]法定代表人:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方因车祸受伤,需要进行伤情鉴定等相关事宜,乙方具备提供专业鉴定服务的资质和能力。甲乙双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方进行车祸相关鉴定事宜达成如下协议:一、委托事项及鉴定范围1.委托事项:甲方委托乙方对其因车祸导致的身体损伤进行全面鉴定,包括但不限于伤残等级鉴定、后续治疗费用评估、误工期限鉴定、护理依赖程度鉴定等与车祸损伤相关的各项鉴定项目。2.鉴定范围:涵盖甲方因车祸造成的人体损伤的各个方面,包括但不限于头部、面部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位的损伤情况,以及由此引发的功能障碍、后遗症等情况的鉴定。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方鉴定工作的进展情况,要求乙方及时提供鉴定相关信息。对乙方出具的鉴定报告如有疑问或异议,有权要求乙方作出解释或进行补充鉴定、重新鉴定。2.义务向乙方如实提供与车祸相关的详细信息,包括但不限于事故发生经过、受伤后的治疗过程、病历资料、检查报告等一切与鉴定有关的资料,并保证所提供资料的真实性、完整性和合法性。按照本协议约定的时间和方式支付鉴定费用。积极配合乙方的鉴定工作,包括按照乙方要求进行身体检查、提供样本等,确保鉴定工作的顺利进行。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供鉴定所需的完整、真实、合法的资料,并对甲方提供的资料进行审查。根据本协议约定收取鉴定费用。2.义务组建专业、公正、独立的鉴定团队,按照国家相关鉴定标准和规范,运用科学合理的鉴定方法,对甲方的伤情进行客观、公正、准确的鉴定。在鉴定过程中,妥善保管甲方提供的资料,不得泄露甲方隐私及相关鉴定信息。自受理鉴定委托之日起[具体工作日]内完成鉴定工作,并向甲方出具书面鉴定报告。如因特殊情况需要延长鉴定时间的,应提前告知甲方并说明理由。对甲方就鉴定报告提出的疑问或异议,及时给予书面答复,并根据情况决定是否进行补充鉴定、重新鉴定。如确需进行补充鉴定、重新鉴定的,应另行签订补充协议并按照协议约定执行。三、鉴定费用及支付方式1.鉴定费用:甲方应向乙方支付鉴定费用共计人民币[X]元。该费用涵盖本协议约定的各项鉴定项目所需费用,包括但不限于鉴定费、专家会诊费、资料费等一切与鉴定相关的费用,乙方不再另行收取其他费用,但因甲方原因导致需要增加鉴定项目或进行补充鉴定、重新鉴定的除外。2.支付方式:甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付鉴定费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元;乙方完成鉴定工作并向甲方出具鉴定报告之日起[X]个工作日内,甲方支付剩余鉴定费用,即人民币[X]元。3.支付账户:乙方指定以下银行账户为收款账户开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________四、鉴定报告的出具与送达1.鉴定报告的出具:乙方应按照国家相关鉴定标准和规范,以及本协议约定的鉴定范围和要求,在规定时间内完成鉴定工作,并向甲方出具书面鉴定报告。鉴定报告应加盖乙方鉴定专用章,并由具有相应鉴定资格的鉴定人签字。2.鉴定报告的送达:乙方应在出具鉴定报告之日起[X]个工作日内,将鉴定报告送达给甲方。送达方式可采用直接送达、邮寄送达等双方认可的方式。如因甲方原因导致无法按时送达的,乙方不承担责任。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付鉴定费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停鉴定工作,并要求甲方支付已完成鉴定工作对应的费用及违约金。如甲方在乙方暂停鉴定工作后[X]日内仍未支付相关费用,乙方有权解除本协议,并要求甲方承担乙方已发生的鉴定成本及因此遭受的损失。若甲方提供的资料不真实、不完整或不合法,导致乙方无法正常开展鉴定工作或鉴定结果失实的,甲方应承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的一切损失,包括但不限于乙方已收取的鉴定费用、重新鉴定费用、因鉴定延误给乙方造成的业务损失等。若甲方违反本协议约定,干扰乙方鉴定工作的正常进行,导致鉴定工作无法按时完成或无法得出准确鉴定结果的,甲方应承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的一切损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间完成鉴定工作,每逾期一日,应按照鉴定费用的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已收取的鉴定费用,同时赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方出具的鉴定报告存在错误或虚假内容,给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于甲方因依据错误鉴定报告作出决策而遭受的经济损失、重新鉴定费用等。若乙方违反本协议约定,泄露甲方隐私及相关鉴定信息,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的一切损失。六、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及与鉴定相关的信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲
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