养老院清退老人协议书

养老院清退老人协议书甲方（养老院）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（老人或其监护人）：姓名（老人）：________________身份证号码：________________地址：____________________联系方式：________________若乙方为老人监护人，监护人姓名：________________与老人关系：________________身份证号码：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方在甲方养老院接受养老服务，现因[具体清退原因]，经双方友好协商，就养老院清退老人相关事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述甲方为乙方提供的养老服务包括但不限于以下内容：1.居住场所：为老人提供[具体房间类型及面积]的居住房间，房间内配备基本生活设施，如床、桌椅、衣柜等。2.餐饮服务：每日提供[具体餐食标准，如早、中、晚三餐的种类及营养搭配]餐食，保证饮食卫生、营养均衡。3.护理服务：根据老人身体状况，提供[具体护理级别，如自理、半自理、完全不能自理]级别的护理服务，包括但不限于协助日常生活起居、身体清洁、康复护理等。4.医疗保健服务：配备基本的医疗设施和药品，定期为老人进行健康检查，提供常见疾病的预防和保健指导，协助老人就医等。5.文化娱乐活动：组织开展各类文化娱乐活动，丰富老人精神生活，如定期举办文艺表演、书法绘画活动、棋牌游戏等。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利按照本协议约定收取养老服务费用。根据养老院的管理规定，对乙方在养老院的行为进行必要的管理和监督。在乙方出现违反养老院规定、严重影响其他老人正常生活或身体健康等情形时，有权按照本协议约定清退乙方。2.义务按照约定为乙方提供优质、安全、卫生的养老服务，确保服务质量符合相关标准和行业规范。对乙方的个人信息严格保密，不得泄露给任何第三方。定期对养老院的设施设备进行维护和更新，确保其正常运行，为乙方提供安全舒适的生活环境。在清退乙方前，提前[具体通知期限，如X天]书面通知乙方或其监护人，并说明清退理由。协助乙方或其监护人办理清退手续，包括但不限于整理个人物品、结算费用等。（二）乙方权利义务1.权利按照本协议约定享受甲方提供的养老服务。对甲方的服务质量有监督、建议和投诉的权利。在清退时，有权要求甲方按照本协议约定退还剩余费用。2.义务按照本协议约定按时足额支付养老服务费用。遵守养老院的各项管理规定，爱护养老院的设施设备，维护养老院的环境卫生和公共秩序。如实向甲方告知个人身体状况、病史等信息，配合甲方进行健康检查和护理服务。在接到甲方清退通知后，积极配合甲方办理清退手续，按时搬离养老院。三、费用及结算1.乙方应向甲方支付的养老服务费用标准为每月人民币[X]元，支付方式为[具体支付方式，如现金、银行转账等]，支付周期为[具体支付周期，如每月X日前支付当月费用]。2.乙方入住养老院时，应向甲方一次性缴纳[具体费用项目，如押金X元]，用于保证乙方在养老院期间遵守规定、履行义务。若乙方在养老院期间无违约行为，清退时押金予以退还（不计利息）；若乙方存在违约行为，甲方有权根据实际情况扣除相应押金。3.本协议履行期间，如因甲方服务质量问题导致乙方需要减少服务项目或提前清退，甲方应根据实际情况退还相应费用；如因乙方自身原因要求提前清退，甲方按照以下方式结算费用：不足一个月的，按照实际居住天数计算费用，多退少补。超过一个月的，已支付的费用不予退还，剩余费用按照上述不足一个月的计算方式结算。四、清退程序1.甲方在决定清退乙方前，应提前[具体通知期限，如X天]向乙方或其监护人送达书面清退通知，明确清退理由、清退日期等事项。2.乙方或其监护人在收到清退通知后，应在通知规定的期限内与甲方沟通协商清退事宜，包括结算费用、整理个人物品等。3.清退日期届满前，乙方应完成个人物品的整理和搬离，结清所有费用。甲方应协助乙方办理相关手续，并提供必要的帮助。4.若乙方在清退日期届满后仍未搬离，甲方有权采取必要措施清理乙方物品，由此产生的费用由乙方承担。同时，甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供养老服务，导致乙方合法权益受损，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方因此遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等。2.若乙方未按照本协议约定按时足额支付养老服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[具体期限，如X天]的，甲方有权暂停服务直至乙方支付费用及违约金，并有权解除本协议，要求乙方搬离养老院，乙方已支付的费用不予退还，同时乙方应按照本协议约定支付的养老服务费用总额的[X%]向甲方支付违约金。3.若乙方违反养老院的管理规定，给养老院或其他老人造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。4.若一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。5.如因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本协议约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方清退完毕之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：____________________法定代表人（签字）：________________签订