护理三基理论试题及答案

护理三基理论试题及答案

单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，被测肢体肱动脉应与心脏处于同一水平，坐位时肱动脉应平（）A.第二肋B.第三肋C.第四肋D.第五肋2.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压3.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将患者头部托起，其目的是（）A.减轻患者痛苦B.避免损伤食管黏膜C.增大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛，便于插入4.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹5.正常成人24小时尿量约为（）A.400～600mlB.600～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml6.氧气筒内氧气不可用尽，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内，充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界处B.胸骨中段C.胸骨上、中1/3交界处D.胸骨剑突处8.青霉素过敏试验皮内注射剂量为（）A.10UB.50UC.100UD.200U9.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g10.成人插入胃管的长度一般为（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食2.静脉输液时溶液不滴的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞3.下列哪些属于急救药品（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.利多卡因4.下列关于体温的生理性变化正确的是（）A.24小时内变动范围不超过1℃B.清晨2～6时体温最低C.午后1～6时体温最高D.女性在月经前期体温略升高E.儿童体温略高于成人5.下列有关无菌技术操作原则的叙述正确的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌操作前，操作者应洗手、戴口罩C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品与非无菌物品应分开放置E.无菌物品疑有污染，应立即更换6.下列属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者7.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）A.减少或去除引起疼痛的原因B.采取舒适体位C.运用适当的心理护理方法D.合理使用止痛药物E.观察疼痛的性质、部位等8.下列哪些是洗胃的禁忌证（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌E.消化性溃疡9.下列关于标本采集的原则正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检10.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.高热患者E.大小便失禁患者判断题（每题2分，共20分）1.测量脉搏时，为偏瘫患者测量应选择健侧肢体。（）2.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）3.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）4.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）5.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）6.凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。（）7.胸外心脏按压的频率为80～100次/分钟。（）8.无菌包一经打开，未用完的物品，必须在24小时内使用。（）9.一般成人静脉输液的速度为40～60滴/分钟。（）10.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位。（）简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期特点。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有小水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述青霉素过敏的急救措施。答：立即停药，平卧、保暖、吸氧；皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml；遵医嘱用激素、扩容药等；心跳呼吸骤停者，立即行心肺复苏；密切观察生命体征、尿量等。4.简述收集痰标本的注意事项。答：留取晨痰，清水漱口后深咳留取；查癌细胞时，标本立即送检；做痰培养时，严格无菌操作；不可混入唾液、漱口水、鼻涕等。讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防医院感染。答：加强医院感染管理，健全制度；严格执行无菌操作和消毒隔离制度；合理使用抗生素；加强医务人员培训，提高防控意识；做好环境清洁与消毒，加强患者管理等。2.讨论如何提高患者对护理工作的满意度。答：加强护患沟通，了解需求；提高护理技术水平，操作熟练准确；关注患者心理，给予人文关怀；提供舒适的就医环境；及时解决患者问题，不断改进服务质量。3.讨论如何对临终患者进行心理护理。答：了解不同阶段心理反应，否认期耐心倾听；愤怒期宽容理解；协议期积极引导；忧郁期陪伴安慰；接受期尊重意愿。给予情感支持，让其平静度过。4.讨论在护理工作中如何做到保护患者的隐私。答：工作中不随意泄露患者隐私信息；检查、治疗时注意遮挡；不在公共场所谈论患者隐私；妥善保管病历资料；加强护理人员隐私保护意识教育。答案单项选择题1.C2.D3.C4.A5.C6.B7.A8.B9.B10.B多项选择题1.ABCD2.ABCDE