2024年广西藤县事业单位公开招聘医务工作者考前冲刺模拟带答案

2024年广西藤县事业单位公开招聘医务工作者考前冲刺模拟带答案单项选择题1.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米答案：B。分析：硝苯地平可解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛的疗效好。硝酸甘油主要用于缓解各类心绞痛发作；普萘洛尔禁用于变异型心绞痛；维拉帕米也可用于心绞痛，但对变异型心绞痛效果不如硝苯地平。2.急性心肌梗死最早出现的症状是？A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。分析：急性心肌梗死最早出现的突出症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。3.成人缺铁性贫血最常见的原因是？A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C。分析：成人缺铁性贫血最常见原因是慢性失血，如消化道出血、月经过多等，持续丢失铁导致缺铁。4.甲状腺危象的主要原因是？A.手术应激B.精神创伤C.感染D.术前准备不充分答案：D。分析：甲状腺危象主要原因是术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制，手术时大量甲状腺素释放入血。5.下列哪种情况适合做胃镜检查？A.严重心肺疾病B.上消化道出血原因不明C.腐蚀性食管炎急性期D.食管胃底静脉曲张答案：B。分析：上消化道出血原因不明适合做胃镜检查以明确病因。严重心肺疾病、腐蚀性食管炎急性期是胃镜检查禁忌证；食管胃底静脉曲张做胃镜有一定风险。6.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是？A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症答案：C。分析：急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压，高脂血症和低蛋白血症不是其典型表现。7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？A.关节疼痛B.关节畸形C.关节肿胀D.关节功能障碍答案：A。分析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，之后可出现关节肿胀、畸形和功能障碍。8.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是？A.散大B.缩小C.双侧不等大D.对光反射消失答案：B。分析：有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，导致瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是？A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C。分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温引起肺出血等并发症。10.小儿生长发育的一般规律不包括？A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由高级到低级答案：E。分析：小儿生长发育一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。11.支气管哮喘发作时禁用的药物是？A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.吗啡D.泼尼松答案：C。分析：吗啡可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，加重支气管哮喘患者的呼吸困难，故禁用。沙丁胺醇、氨茶碱可舒张支气管；泼尼松有抗炎作用。12.诊断肺结核最可靠的依据是？A.结核菌素试验阳性B.痰中找到结核菌C.胸部X线摄片发现病灶D.血沉增快答案：B。分析：痰中找到结核菌是诊断肺结核最可靠的依据，结核菌素试验阳性仅提示感染过结核；胸部X线可发现病灶但不能确诊；血沉增快无特异性。13.消化性溃疡最主要的病因是？A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素答案：A。分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要病因，它破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强。14.慢性肾衰竭最早出现的症状是？A.消化系统症状B.血液系统症状C.心血管系统症状D.呼吸系统症状答案：A。分析：慢性肾衰竭最早出现的症状常为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。15.系统性红斑狼疮患者皮肤损害最常见的是？A.环形红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B。分析：系统性红斑狼疮患者皮肤损害最具特征性的是蝶形红斑，分布于鼻梁和双颧颊部。16.糖尿病最常见的急性并发症是？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖反应D.感染答案：A。分析：糖尿病最常见的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒，多见于1型糖尿病患者。17.洋地黄中毒最常见的心律失常是？A.室性期前收缩B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：A。分析：洋地黄中毒最常见心律失常是室性期前收缩，可呈二联律或三联律。18.最易发生嵌顿的腹外疝是？A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝答案：C。分析：股疝因疝环狭小，且疝内容物进入股管呈垂直方向，故最易发生嵌顿。19.骨折的专有体征是？A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音C.压痛、反跳痛、肌紧张D.寒战、高热、昏迷答案：B。分析：骨折专有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛、肿胀、功能障碍不是骨折特有的。20.急性乳腺炎最常见的致病菌是？A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌答案：A。分析：急性乳腺炎最常见致病菌是金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。多项选择题21.下列属于乙类传染病的有？A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.流行性感冒答案：AC。分析：鼠疫是甲类传染病，流行性感冒是丙类传染病，艾滋病、狂犬病属于乙类传染病。22.下列关于高血压的治疗原则，正确的有？A.小剂量开始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化治疗答案：ABCD。分析：高血压治疗应小剂量开始，优先选择长效制剂平稳降压，必要时联合用药增强疗效，同时要根据患者具体情况个体化治疗。23.下列哪些是糖尿病的慢性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒答案：ABC。分析：糖尿病酮症酸中毒是急性并发症，糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足是慢性并发症。24.引起上消化道出血的常见病因有？A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：ABCD。分析：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌都是上消化道出血常见病因。25.下列关于贫血的诊断，正确的有？A.成年男性Hb＜120g/LB.成年女性Hb＜110g/LC.孕妇Hb＜100g/LD.只要Hb低于正常参考值下限就可诊断贫血答案：ABC。分析：诊断贫血除看Hb值，成年男性Hb＜120g/L，成年女性Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L，还需结合临床症状和其他检查综合判断，不是单纯Hb低于下限就诊断。26.下列哪些属于医院感染？A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABC。分析：新生儿经胎盘获得的感染如在出生后48小时内发病不属于医院感染，A、B、C选项均符合医院感染定义。27.下列关于抗菌药物合理应用的原则，正确的有？A.严格掌握抗菌药物的适应证B.尽早确定病原菌C.制定合理的给药方案D.预防性应用抗菌药物要有指征答案：ABCD。分析：抗菌药物合理应用要严格掌握适应证，尽早明确病原菌，根据病原菌和病情制定合理给药方案，预防性用药要有指征。28.下列关于肝硬化腹水的治疗，正确的有？A.限制钠、水的摄入B.应用利尿剂C.放腹水加输白蛋白D.定期输血浆或白蛋白答案：ABCD。分析：肝硬化腹水治疗包括限制钠水摄入，应用利尿剂促进水钠排出，放腹水同时输白蛋白防止有效循环血量减少，定期输血浆或白蛋白提高胶体渗透压。29.下列关于急性胰腺炎的治疗措施，正确的有？A.禁食、胃肠减压B.应用抑制胰液分泌的药物C.抗感染治疗D.手术治疗答案：ABCD。分析：急性胰腺炎治疗早期禁食、胃肠减压减少胃酸和食物刺激胰液分泌，应用抑制胰液分泌药物，有感染时抗感染治疗，重症或有并发症时可手术治疗。30.下列关于破伤风的临床表现，正确的有？A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.神志不清答案：ABC。分析：破伤风患者神志始终清楚，主要表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等肌肉强直性痉挛。判断题31.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取隔离治疗措施，隔离期限根据医学检查结果确定。（）答案：正确。分析：医疗机构对甲类传染病患者应隔离治疗，隔离期限依据医学检查结果定。32.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时应给予高浓度吸氧。（）答案：错误。分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢。33.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）答案：错误。分析：胃溃疡疼痛特点是进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡是疼痛-进食-缓解。34.缺铁性贫血患者补铁治疗时，血红蛋白正常后即可停药。（）答案：错误。分析：缺铁性贫血补铁治疗，血红蛋白正常后还需继续补铁3-6个月以补足储存铁。35.急性肾盂肾炎主要由上行感染引起。（）答案：正确。分析：急性肾盂肾炎致病菌多由尿道上行至膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。36.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射。（）答案：正确。分析：日光中紫外线可诱发系统性红斑狼疮病情活动，患者应避免日光照射。37.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。（）答案：错误。分析：小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期。38.心源性水肿常先出现于身体低垂部位。（）答案：正确。分析：心源性水肿因体循环淤血，常先出现于身体低垂部位，如双下肢。39.腰椎间盘突出症最常见的部位是腰3-4。（）答案：错误。分析：腰椎间盘突出症最常见部位是腰4-5和腰5-骶1。40.开放性气胸急救首先应立即封闭伤口。（）答案：正确。分析：开放性气胸急救首要措施是立即用无菌敷料封闭伤口，使其变为闭合性气胸。简答题41.简述心肺复苏的操作步骤。答案：心肺复苏操作步骤：①判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无呼吸。②呼救：请他人拨打急救电话并取来除颤器。③胸外按压：患者仰卧在硬板上，施救者双手交叠，用手掌根部按压两乳头连线中点，频率至少100次/分，深度至少5cm。④开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法开放气道。⑤人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏，按压与呼吸比为30:2。⑥除颤：如有除颤器，尽早使用。42.简述急性阑尾炎的临床表现。答案：急性阑尾炎临床表现：①症状：腹痛，典型为转移性右下腹痛；胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等；全身症状，早期低热，炎症加重可出现高热、乏力等。②体征：右下腹压痛，是重要体征；可有反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征；结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等可呈阳性。43.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答案：饮食护理要点：①控制总热量：根据患者身高、体重、活动量等计算每日所需热量。②合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例：碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。③定时定量进餐：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐。④多吃高纤维食物：如蔬菜、水果、全谷类等。⑤限制饮酒和甜食：避免食用含糖饮料和高糖食品。44.简述脑出血患者的护理措施。答案：护理措施：①一般护理：绝对卧床休息，抬高床头15°-30°，保持环境安静。②病情观察：密切观察生命体征、意识、瞳孔变化。③保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时吸氧。④饮食护理：昏迷患者禁食24-48小时后鼻饲，保证营养供给。⑤并发症护理：预防压疮、肺部感染、泌尿系统感染等。⑥心理护理：安慰患者及家属，缓解其紧张情绪。45.简述骨折患者的康复护理原则。答案：康复护理原则：①早期（伤后1-2周）：促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩，可进行肌肉等长收缩练习。②中期（伤后2-4周）：防止关节僵硬和肌肉萎缩，在医护人员指导下进行骨折部位上下关节的活动。③后期（伤后4周以后）：促进关节活动范围和肌力恢复，可进行全面功能锻炼，逐渐增加活动强度和时间。案例分析题46.患者，男性，65岁，有高血压病史10年，近1个月来反复出现心前区疼痛，多于劳累后发作，休息后可缓解，疼痛性质为压榨性，持续约5-10分钟。今日上午因情绪激动后出现心前区剧烈疼痛，持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊入院，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。请问：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些急救措施？答案：（1）最可能诊断为急性广泛前壁心肌梗死。依据：患者有高血压病史，反复心前区疼痛，此次因情绪激动诱发剧烈疼痛持续不缓解，心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高符合急性广泛前壁心肌梗死表现。（2）急救措施：①绝对卧床休息，避免搬动。②持续吸氧。③心电监护，密切观察生命体征、心电图变化。④建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油等扩血管药物、止痛药物（如吗啡）。⑤尽快进行再灌注治疗，如溶栓或急诊PCI。⑥给予抗血小板、抗凝等药物治疗。47.患者，女性，30岁，因多食、多汗、心慌、消瘦2个月入院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率110次/分，双手震颤。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。请问：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）治疗方法有哪些？答案：（1）最可能诊断为甲状腺功能亢进症。依据：患者有高代谢症状（多食、多汗、心慌、消瘦），甲状腺肿大伴血管杂音，心率快，双手震颤，实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低符合甲亢表现。（2）治疗方法：①抗甲状腺药物治疗：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。②放射性碘治疗：利用放射性碘破坏甲状腺组织。③手术治疗：适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状等情况。同时患者应注意休息，避免高碘食物。48.患者，男性，45岁，因腹痛、腹泻3天入院。患者3天前食用不洁食物后出现腹痛，为阵发性绞痛，位于脐周，伴腹泻，每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血。查体：体温38.5℃，腹软，脐周压痛，无反跳痛。实验室检查：血常规白细胞升高，大便常规可见大量白细胞。请问：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）治疗原则是什么？答案：（1）最可能诊断为急性胃肠炎。依据：有不洁饮食史，出现腹痛、腹泻、发热，大便常规有大量白细胞。（2）治疗原则：①一般治疗：休息，饮食清淡易消化，多饮水。②对症治疗：腹痛给予解痉止痛药物；腹泻严重可给予止泻药物。③抗感染治疗：根据病情选用合适的抗生素。④维持水、电解质平衡：根据患者脱水情况