伊能静签下器官协议书

伊能静签下器官协议书甲方（捐赠方）：姓名：伊能静性别：女民族：[具体民族]身份证号码：[身份证号码]联系地址：[联系地址]联系电话：[联系电话]乙方（接收方）：名称：[接收方具体名称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[接收方地址]联系电话：[联系电话]鉴于甲方具有自愿捐赠器官的意愿，乙方具备合法接收和使用捐赠器官的资质与能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方捐赠器官事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.捐赠器官：甲方自愿将其[具体器官名称，如肝脏、肾脏等]捐赠给乙方，用于医疗救治等合法目的。2.捐赠条件：甲方应确保捐赠器官在捐赠时具备良好的生理状态，符合医学上的捐赠标准，无传染性疾病、遗传性疾病等不适宜捐赠的情况。甲方承诺在捐赠前已充分了解捐赠器官可能存在的风险，并自愿承担相应后果。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解其捐赠器官的接收、使用情况。在符合法律法规和本协议约定的情况下，有权要求乙方对其个人信息予以保密。2.义务应如实向乙方告知自身健康状况、病史等相关信息，不得隐瞒可能影响器官捐赠及后续使用的重要情况。按照乙方要求配合进行必要的身体检查和评估，以确定器官是否适宜捐赠。在签署本协议后，不得擅自撤销捐赠意愿，但有正当合理理由并经乙方同意的除外。协助乙方完成器官捐赠的相关手续，包括但不限于签署法律文件、配合医疗机构进行摘取手术等。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供真实、准确的个人健康信息及相关资料，以便进行评估和后续处理。在本协议约定的范围内，有权使用甲方捐赠的器官进行合法的医疗活动。2.义务应严格按照法律法规和医学伦理规范接收、处理和使用甲方捐赠的器官，确保器官用于合法、合理的医疗目的，不得挪作他用。对甲方的个人信息予以保密，未经甲方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定的除外。在器官接收和使用过程中，应尽最大努力保障捐赠器官的安全和有效，采取必要的措施防止器官受损或出现其他不良情况。向甲方及时通报器官接收、使用情况及相关医疗结果等信息，保障甲方的知情权。三、捐赠程序1.申请与评估甲方以书面形式向乙方提出器官捐赠申请，并提交个人身份证明、健康状况证明等相关资料。乙方在收到甲方申请后，组织专业人员对甲方的身体状况、捐赠意愿等进行评估，确定是否符合器官捐赠条件。评估过程应严格遵循医学伦理和相关法律法规要求。2.捐赠确认经评估符合捐赠条件的，乙方与甲方签订本协议，并再次确认甲方的捐赠意愿。甲方应在本协议上签字确认，明确知晓捐赠的器官种类、捐赠的法律后果及相关权利义务等内容。3.手术安排乙方根据医学需要和甲方身体状况，安排合适的时间和医疗机构为甲方实施器官摘取手术。手术应在具备相应资质和条件的医疗机构内，由专业的医疗团队按照规范的医疗程序进行操作。在手术前，乙方应向甲方详细说明手术的风险、注意事项等，并取得甲方的书面同意。4.器官接收与使用器官摘取手术后，乙方应及时接收捐赠的器官，并按照预先制定的医疗方案，将器官用于符合医学指征的患者救治等合法医疗活动。在器官使用过程中，乙方应做好相关记录，包括器官的来源、去向、使用情况等信息，并定期向甲方通报。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方隐瞒重要健康信息或提供虚假资料，导致乙方误判而接收其捐赠器官，甲方应承担由此给乙方及相关受赠方造成的一切损失，包括但不限于医疗费用、赔偿费用等。若甲方擅自撤销捐赠意愿，给乙方或其他相关方造成损失的，甲方应依法予以赔偿。赔偿范围包括但不限于乙方为接收器官所做的准备工作支出的费用、因甲方撤销意愿导致器官无法及时使用给等待移植患者带来的潜在损失等。2.乙方违约责任若乙方未按照法律法规和本协议约定接收、处理和使用甲方捐赠的器官，将捐赠器官挪作他用或因保管不善导致器官受损等情况，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方未履行对甲方个人信息的保密义务，导致甲方个人信息泄露，乙方应依法承担相应的法律责任，并采取措施消除不良影响，赔偿甲方因此遭受的精神损害等损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字）：______