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文档简介

冠心病病人的护理考核

1.缓解心绞痛的方法首选「单选题卜

A.停止原来的活动(正确答案)

B.口服硝酸甘油

C.迅速到医院就诊

D.口服止痛片

E.缓慢深呼吸

2.典型心绞痛的表现,错误的是[单选题]*

A.阵发性胸骨后疼痛

B.左肩放射痛

C.休息不能缓解(正确答案)

D.诱因存在的当时发病

E.疼痛持续数min

3.心绞痛常发生于[单选题]*

A.休息时

B.劳动或情绪激动当时(正确笞案)

C.饥饿时

D.劳动或情绪激动过后

E.饱餐过后

4.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是[单选题]*

A,硝苯地平

B.普奈洛尔

C.阿司匹林

D.硝酸甘油(正确答案)

E.阿托品

5.心绞痛发作时典型的心电图表现为[单选题]*

A.心肌缺血,T波高尖

B.PR间期延长

C.ST段压低,T波低平或倒者(正确答案)

D.病理性Q波

E.ST段弓背向上型抬高

6.心绞痛疼痛一般持续时间为[单选题]*

A.少于lmin

B.1~3min

C.3〜5min(正确答案)

D.15~30min

E.超过30min

7.急性心梗起病24小时内最常发生[单选题]*

A心律失常(正确答案)

B.心源性休克

C.心力衰竭

D.心脏破裂

E.乳头肌功能断裂

8.心肌梗死最早、最突出的症状[单选题]*

A,胃肠道症状

B.心源性休克

C.胸痛(正确答案)

D.心律失常

E.心力衰竭

9.急性心肌梗死缓解疼痛最有效的药物是[单选题]*

A.消心痛

B.阿司匹林

C,硝酸甘油

D.吗啡(正确答案)

E.地西泮

10.急性心肌死患者应用尿激酶的作用是[单选题]*

A.消除心律失常

B.溶解冠状动脉内血栓(正确答案)

C.控制心源性休克

D.促进心肌细胞代谢

E,增强心肌收缩力

11.前间壁心肌梗死心电图出现病理性Q波的导联是[单选题]

A.V1、V2、V3(正确答案)

B.II、III、aVF

C.V3、V4、V5

D.I、aVL、V7

E.V7、V8

12.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是[单选题]*

A.心律失常(正确答案)

B.心室壁瘤

C.发热

。心源性休克

E.心力衰竭

13.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于[单选题]*

A.6小时内

B.3小时内

C.12小时内

D.24小时内(正确答案)

EJ8小时内

14.对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥[单选题]*

A.警惕发生心梗

B.发作时立即就医(正确答案)

C.情绪稳定,避免过劳

D.戒烟戒酒,不饮浓茶

E低盐、低脂饮食,少食多餐

15.心绞痛的常见部位是[单选题]*

A.心前区

B.胸骨体中上段之后(正确答案)

C.剑突下

D.左肩

E.前胸部

16.心绞痛发作的特点不包括[单选题]*

A.心前区疼痛

B.劳累后发生

C.含服硝酸甘油后缓解

D.疼痛呈压迫性、紧缩性

E.持续30分钟以卜(正确答案)

17.关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是[单选题]*

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛

B.劳累后或情绪激动时发作

C.可放射至心前区与左上肢

D.持续时间长,像针剌刀扎样痛(正确答案)

E持续数分钟,为压榨性疼痛

18.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是[单选题]*

A.硝基地平

B.普奈洛尔

C.阿司匹林

D.硝酸甘油(正确答案)

E.阿托品

19.下列检查为目前冠心病临床诊断的金标准的是[单选题]*

A.动态心电图

B.超声心动图

C.CT冠状动脉成像

D.冠状动脉造影(正确答案)

E.放射性核素检查

20.急性心肌梗死病人12小时内[单选题]*

A.可在床上活动

B.可上下楼梯

C.可坐起在床访活动

D.可如厕进行大小便

E.绝对卧床,限制探视(正确答案)

A2型题

1.患者,女性,48岁。在心绞痛发作时,疼痛时间延长,并伴恶心、呕吐、大汗、血压

有较大波动,可判断为[单选题]*

A.心肌梗死的先兆(正确答案)

B.急性左心衰竭

C.急性右心衰竭

D,冠心病临床症状

E,近期有感染

2.患者,女性,58岁。诊断为心绞痛,对患者进行裳康教育哪项不妥[单选题]*

A.警惕发生心梗

B.发作时立即就医(正确答案)

C.情绪稳定,避免过劳

D.戒烟戒酒,不饮浓茶

E.低盐、低脂饮食,少食多餐

3.患者,女性,64岁.诊断为急性心肌梗死,对其进行健康教育不恰当的是[单选题]*

A.合理饮食

B.定期复查

C.可快跑锻炼(正确答案)

D.自觉戒烟

E,随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)

4.患者,女性,58岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌

梗死。此患者首优的护理司题是[单选题]*

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛(正确答案)

E.知识缺乏

5.患者,女,45岁,前壁心肌梗死发病第3日疼痛缓解,却突然心慌、憋气、不能平卧,

查体心率110次/分,呼吸20次/分,肺底可闻及大量湿啰音,此患者可能发生了[单选题]

*

A.室性心动过速

B.心、源性休克

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭(正确答案)

E.心室壁瘤

6.患者,女性,58岁,在小区散步时突发心绞痛,地应该[单选题]*

A.大声呼救,以获得他人的帮助

B.站在原地不动,等待症状缓解

C.找个座位坐下休息,舌下含服随身携带的硝酸甘油

D.找人送自己去最近的医院

E.立即停止活动,原地休息,舌下含服随身携带的硝酸甘油(正确答案)

7.男性,65岁。突然发生胸骨后剧痛,心电图示II、III、avF导联均有深而宽的Q波、

ST段抬高,最可能诊断是[单诜颍]*

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死(正确答案)

C.急性前侧壁心肌梗死

D.急性广泛前壁心肌梗死

E.急性右心室梗死

8.患者男,52岁,诊断为“急性前壁心肌梗死”入院后心电图示阵发性室性期前收缩,

呈二联律,心、率130次/分,此患者首要的护理措施是[单选题]*

A.准备电除颤器

B.准备静注利多卡因(正确答案)

C,加快滴液速度

D.准备进行溶栓治疗

E.静脉滴注硝酸甘油

9.患者,男性,64岁.突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息

及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是[单选题]*

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死(正确答案)

E.心肌炎

10.患者,男性,58岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,

血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于[单选题]*

A.病情好转

B.心力衰竭

C肾衰竭

D.心源性休克(正确答案)

E.心律失常

11.患者,男性,58岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典

型心绞痛发作,此时可给予[单选题]*

A.口服硝酸甘油

B.静脉滴注硝酸甘油

C肌内注射硝酸甘油

D.皮下注射硝酸甘油

E.舌下含服硝酸甘油(正确答案)

12.患者,男性,50岁。因胸痛就诊,诊断为心绞痛。其主要病因是[单选题]*

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.心动过速

D.心动过缓

E.冠脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)

13.患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段

弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,目的是[单选题]*

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓(正确答案)

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

14.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是[单选题]

*

A.烦躁不安

B.心前区疼痛(正确答案)

C胸前区憋闷

D,疲乏无力

E心率快

15.患者,男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选

的物是[单选题]*

A.吗啡

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普鲁卡因胺

E.利多卡因(正确答案1

16.患者,女性。65岁。突然出现心前区疼伴大汗3小时.急诊就医,诊断为急性心肌

梗死。此患者首优的护理'可题是[单选题]*

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛(正确答案)

E.知识缺乏

17.患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律

失常,可用的药物是[单选题]*

A.硝酸甘油

B.•塞米

C.硝酸异山梨酯

D.美托洛尔

E.阿托品(正确答案)

18.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是[单选题]*

A.疼痛(正确答案)

B.烦躁不安

C.胸前区憋闷

D.疲乏无力

E.心率快

19.患者男,57岁。冠心病、心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,

经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是[单选题]*

A.勤翻身,预防压疮(正确答案)

B.严格控制检液量和速度

C.病室保持安静,限制探视

D.低盐、低脂饮食、少食多餐

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

20.患者.男性,60岁。因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就

诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性

心电图变化出现在[单选题]*

A.VI-V4导联

B.V1-V3导联(正确答案)

C.V3-V5导联

D.V6、I、avL导联

E.V1~V6&I、aVL导联

21.患者,男性.50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时

后死亡,其主要死亡原因可能是[单选题]*

A.心律失常(正确答案)

B.心室壁瘤

C.发热

D.心源性休克

E.心力衰竭

23.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,

食欲减退。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决

的是[单选题]*

B.生活处理缺陷

C.疲乏

D.疼痛(正确答案)

E.便秘

24.某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该[单选题]*

A.嘱家人陪同前往

B.用开塞露后,再允许前往

C.先给予缓泻剂,再允许前往

D.如无便秘史,应允许前往

E.制止患者,指导其床上使用便盆(正确答案)

25.患者男,46岁。临床诊断为急性心肌梗死,遵医嘱给予溶栓治疗时,下列病情观

察最重要[单选题]*

A.观察患者的排便形态

B.观察患者的尿量

C.观察患者有无呼吸抑制

D.观察患者有无出血倾向(正确答案)

E.观察患者24小时的出入量

26.患者女,56岁。心前区疼痛,护士遵医嘱指导其舌下含化硝酸甘油,有关用药注

意事项正确的是[单选题]*

A.出现不良反应立即停药

B.只能含1片

C.疗效差时不必报告医生

D.主要不良反是恶心、呕吐

E.首次含药后平卧片刻以防低血压(正确答案)

27.患者,男性,68岁,冠心病病史6年,午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前

臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节

律整齐,心电图示:V1-V5导联S-T段呈弓背向上提高.有宽而深的Q波。

该患者的诊断可能是[单选题]*

A心肌病

B.心力衰竭

C.心肌梗死(正确答案)

D心绞痛

E.心肌炎

28.患者.男性,68岁,冠心病病史6年,午饨后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前

臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节

律整齐,心电图示:V1-V5导联S-T段呈弓背向上提高.有宽而深的Q波。

病变的部位在[单选题]*

A后壁

B.前间壁

C.广泛前壁(正确答案)

D.下壁

E.前壁

29.患者,男性,68岁,冠心病病史6

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