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文档简介
冠心病病人的护理考核
1.缓解心绞痛的方法首选「单选题卜
A.停止原来的活动(正确答案)
B.口服硝酸甘油
C.迅速到医院就诊
D.口服止痛片
E.缓慢深呼吸
2.典型心绞痛的表现,错误的是[单选题]*
A.阵发性胸骨后疼痛
B.左肩放射痛
C.休息不能缓解(正确答案)
D.诱因存在的当时发病
E.疼痛持续数min
3.心绞痛常发生于[单选题]*
A.休息时
B.劳动或情绪激动当时(正确笞案)
C.饥饿时
D.劳动或情绪激动过后
E.饱餐过后
4.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是[单选题]*
A,硝苯地平
B.普奈洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油(正确答案)
E.阿托品
5.心绞痛发作时典型的心电图表现为[单选题]*
A.心肌缺血,T波高尖
B.PR间期延长
C.ST段压低,T波低平或倒者(正确答案)
D.病理性Q波
E.ST段弓背向上型抬高
6.心绞痛疼痛一般持续时间为[单选题]*
A.少于lmin
B.1~3min
C.3〜5min(正确答案)
D.15~30min
E.超过30min
7.急性心梗起病24小时内最常发生[单选题]*
A心律失常(正确答案)
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.心脏破裂
E.乳头肌功能断裂
8.心肌梗死最早、最突出的症状[单选题]*
A,胃肠道症状
B.心源性休克
C.胸痛(正确答案)
D.心律失常
E.心力衰竭
9.急性心肌梗死缓解疼痛最有效的药物是[单选题]*
A.消心痛
B.阿司匹林
C,硝酸甘油
D.吗啡(正确答案)
E.地西泮
10.急性心肌死患者应用尿激酶的作用是[单选题]*
A.消除心律失常
B.溶解冠状动脉内血栓(正确答案)
C.控制心源性休克
D.促进心肌细胞代谢
E,增强心肌收缩力
11.前间壁心肌梗死心电图出现病理性Q波的导联是[单选题]
A.V1、V2、V3(正确答案)
B.II、III、aVF
C.V3、V4、V5
D.I、aVL、V7
E.V7、V8
12.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是[单选题]*
A.心律失常(正确答案)
B.心室壁瘤
C.发热
。心源性休克
E.心力衰竭
13.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于[单选题]*
A.6小时内
B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内(正确答案)
EJ8小时内
14.对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥[单选题]*
A.警惕发生心梗
B.发作时立即就医(正确答案)
C.情绪稳定,避免过劳
D.戒烟戒酒,不饮浓茶
E低盐、低脂饮食,少食多餐
15.心绞痛的常见部位是[单选题]*
A.心前区
B.胸骨体中上段之后(正确答案)
C.剑突下
D.左肩
E.前胸部
16.心绞痛发作的特点不包括[单选题]*
A.心前区疼痛
B.劳累后发生
C.含服硝酸甘油后缓解
D.疼痛呈压迫性、紧缩性
E.持续30分钟以卜(正确答案)
17.关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是[单选题]*
A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B.劳累后或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长,像针剌刀扎样痛(正确答案)
E持续数分钟,为压榨性疼痛
18.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是[单选题]*
A.硝基地平
B.普奈洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油(正确答案)
E.阿托品
19.下列检查为目前冠心病临床诊断的金标准的是[单选题]*
A.动态心电图
B.超声心动图
C.CT冠状动脉成像
D.冠状动脉造影(正确答案)
E.放射性核素检查
20.急性心肌梗死病人12小时内[单选题]*
A.可在床上活动
B.可上下楼梯
C.可坐起在床访活动
D.可如厕进行大小便
E.绝对卧床,限制探视(正确答案)
A2型题
1.患者,女性,48岁。在心绞痛发作时,疼痛时间延长,并伴恶心、呕吐、大汗、血压
有较大波动,可判断为[单选题]*
A.心肌梗死的先兆(正确答案)
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D,冠心病临床症状
E,近期有感染
2.患者,女性,58岁。诊断为心绞痛,对患者进行裳康教育哪项不妥[单选题]*
A.警惕发生心梗
B.发作时立即就医(正确答案)
C.情绪稳定,避免过劳
D.戒烟戒酒,不饮浓茶
E.低盐、低脂饮食,少食多餐
3.患者,女性,64岁.诊断为急性心肌梗死,对其进行健康教育不恰当的是[单选题]*
A.合理饮食
B.定期复查
C.可快跑锻炼(正确答案)
D.自觉戒烟
E,随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)
4.患者,女性,58岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌
梗死。此患者首优的护理司题是[单选题]*
A.自理缺陷
B.恐惧
C.有便秘的危险
D.疼痛(正确答案)
E.知识缺乏
5.患者,女,45岁,前壁心肌梗死发病第3日疼痛缓解,却突然心慌、憋气、不能平卧,
查体心率110次/分,呼吸20次/分,肺底可闻及大量湿啰音,此患者可能发生了[单选题]
*
A.室性心动过速
B.心、源性休克
C.支气管哮喘
D.急性左心衰竭(正确答案)
E.心室壁瘤
6.患者,女性,58岁,在小区散步时突发心绞痛,地应该[单选题]*
A.大声呼救,以获得他人的帮助
B.站在原地不动,等待症状缓解
C.找个座位坐下休息,舌下含服随身携带的硝酸甘油
D.找人送自己去最近的医院
E.立即停止活动,原地休息,舌下含服随身携带的硝酸甘油(正确答案)
7.男性,65岁。突然发生胸骨后剧痛,心电图示II、III、avF导联均有深而宽的Q波、
ST段抬高,最可能诊断是[单诜颍]*
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死(正确答案)
C.急性前侧壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性右心室梗死
8.患者男,52岁,诊断为“急性前壁心肌梗死”入院后心电图示阵发性室性期前收缩,
呈二联律,心、率130次/分,此患者首要的护理措施是[单选题]*
A.准备电除颤器
B.准备静注利多卡因(正确答案)
C,加快滴液速度
D.准备进行溶栓治疗
E.静脉滴注硝酸甘油
9.患者,男性,64岁.突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息
及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是[单选题]*
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死(正确答案)
E.心肌炎
10.患者,男性,58岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,
血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于[单选题]*
A.病情好转
B.心力衰竭
C肾衰竭
D.心源性休克(正确答案)
E.心律失常
11.患者,男性,58岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典
型心绞痛发作,此时可给予[单选题]*
A.口服硝酸甘油
B.静脉滴注硝酸甘油
C肌内注射硝酸甘油
D.皮下注射硝酸甘油
E.舌下含服硝酸甘油(正确答案)
12.患者,男性,50岁。因胸痛就诊,诊断为心绞痛。其主要病因是[单选题]*
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过速
D.心动过缓
E.冠脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)
13.患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段
弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,目的是[单选题]*
A.疏通心肌微循环
B.增强心肌收缩力
C.溶解冠脉内血栓(正确答案)
D.促进心肌能量代谢
E.减轻心脏前负荷
14.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是[单选题]
*
A.烦躁不安
B.心前区疼痛(正确答案)
C胸前区憋闷
D,疲乏无力
E心率快
15.患者,男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选
的物是[单选题]*
A.吗啡
B.阿托品
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因(正确答案1
16.患者,女性。65岁。突然出现心前区疼伴大汗3小时.急诊就医,诊断为急性心肌
梗死。此患者首优的护理'可题是[单选题]*
A.自理缺陷
B.恐惧
C.有便秘的危险
D.疼痛(正确答案)
E.知识缺乏
17.患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律
失常,可用的药物是[单选题]*
A.硝酸甘油
B.•塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.阿托品(正确答案)
18.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是[单选题]*
A.疼痛(正确答案)
B.烦躁不安
C.胸前区憋闷
D.疲乏无力
E.心率快
19.患者男,57岁。冠心病、心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,
经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是[单选题]*
A.勤翻身,预防压疮(正确答案)
B.严格控制检液量和速度
C.病室保持安静,限制探视
D.低盐、低脂饮食、少食多餐
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷
20.患者.男性,60岁。因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就
诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性
心电图变化出现在[单选题]*
A.VI-V4导联
B.V1-V3导联(正确答案)
C.V3-V5导联
D.V6、I、avL导联
E.V1~V6&I、aVL导联
21.患者,男性.50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时
后死亡,其主要死亡原因可能是[单选题]*
A.心律失常(正确答案)
B.心室壁瘤
C.发热
D.心源性休克
E.心力衰竭
23.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,
食欲减退。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决
的是[单选题]*
B.生活处理缺陷
C.疲乏
D.疼痛(正确答案)
E.便秘
24.某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该[单选题]*
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.制止患者,指导其床上使用便盆(正确答案)
25.患者男,46岁。临床诊断为急性心肌梗死,遵医嘱给予溶栓治疗时,下列病情观
察最重要[单选题]*
A.观察患者的排便形态
B.观察患者的尿量
C.观察患者有无呼吸抑制
D.观察患者有无出血倾向(正确答案)
E.观察患者24小时的出入量
26.患者女,56岁。心前区疼痛,护士遵医嘱指导其舌下含化硝酸甘油,有关用药注
意事项正确的是[单选题]*
A.出现不良反应立即停药
B.只能含1片
C.疗效差时不必报告医生
D.主要不良反是恶心、呕吐
E.首次含药后平卧片刻以防低血压(正确答案)
27.患者,男性,68岁,冠心病病史6年,午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前
臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节
律整齐,心电图示:V1-V5导联S-T段呈弓背向上提高.有宽而深的Q波。
该患者的诊断可能是[单选题]*
A心肌病
B.心力衰竭
C.心肌梗死(正确答案)
D心绞痛
E.心肌炎
28.患者.男性,68岁,冠心病病史6年,午饨后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前
臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节
律整齐,心电图示:V1-V5导联S-T段呈弓背向上提高.有宽而深的Q波。
病变的部位在[单选题]*
A后壁
B.前间壁
C.广泛前壁(正确答案)
D.下壁
E.前壁
29.患者,男性,68岁,冠心病病史6
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