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脑动脉瘤介入治疗的术中配合与护理【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)04－0213－01【摘要】目的了解脑动脉瘤介入治疗的手术配合。方法全麻下经股动脉穿刺插管行DSA检查，通过微导管将栓塞材料放入病灶部位。结果10例动脉瘤患者均给予弹簧圈填塞，完全填塞8例，部分填塞2例。结论通过术前充分的准备，术中医、护、技之间的密切合作，细心的观察和护理，保证了手术的顺利进行，对预防术后并发症起到关键作用。【关键词】脑动脉瘤介入治疗手术配合护理近年来随着介入神经放射学的发展，介入方法逐渐成为脑血管疾病治疗的重要方法［1］。颅内动脉瘤的血管内治疗也有了很大的发展,特别是电解可脱卸弹簧圈的运用，使介入治疗成为动脉瘤除夹闭手术之外的一项可靠治疗手段,具有微创、安全、患者恢复快的优点。现将我科成功实施神经介入治疗脑血管疾病10例，效果满意，术中配合总结如下：1临床资料与方法1．1一般资料10例患者中，男6例，女4例，年龄为20-60岁，颅内动脉瘤GDC栓塞8例，EDC栓塞2例。1．2方法在DSA检查明确部位的情况下，在气管插管全麻后，经股动脉穿刺插管，根据病变性质，通过微导管将栓塞材料放入病灶部位，使病灶闭塞以达到治疗的目的。2结果术后影像评价8例动脉瘤完全闭塞，2例部分闭塞。3手术配合3．1术前准备3．1．1患者准备术前全面评估患者情况，包括意识，神经功能缺损及日常生活能力，监测血压，心肺功能，了解凝血机制，肝肾功能及血糖情况，有无药物过敏史。向患者简要讲述治疗的目的，方法，安全性及注意事项，使患者心中有数，消除思想顾虑，在平静的心态下接受治疗。术前用微量泵静脉动注射尼莫通5ml/h，预防脑血管痉挛。3．1．2物品准备，介入材料：动脉鞘、导引导管、微导管、导丝、三通、Y阀、GDC、EDC、电解脱器、支架、高压注射器、连接管、常用物品、生理盐水、手术包、导管塑形用电热水壶、多功能监护仪气管插管全套设备及麻醉机。药品准备：非离子造影剂、麻醉药品、甘露醇、肝素钠、鱼精蛋白、罂粟碱、尼莫通、地塞米松。3．2术中护理配合3．2．1心理护理当患者进入导管室后，护士首先进行查对，确定患者，并与患者适当交流，耐心解答患者提出的各种问题，安慰鼓励患者，尽量消除焦虑和恐惧感。摆好体手术操作的基本过程，了解手术步骤和介入材料器械的性能要求，医、护、技之间的密切配合是手术成功的关键。正规而熟练的技术操作、严密的术中观察与护理是手术成功、减少并发症发生的根本。参考文献［1］凌锋，介入神经放射学在新世纪中的发展空间［J］.介入放射学,2000,9(3):129-130［2］王福利,颅内动脉动瘤血管内栓塞治疗的手术配合［J］,实用护理杂志,2003,19(6):3-4［3］王大明,凌锋,李萌等,颅内动脉瘤囊内栓塞治

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