养老护理员给老年人做功能锻炼指导

养老护理员给老年人做功能锻炼指导

卧床老年人由于缺乏正常的功能锻炼，易发生关节功能障碍

和肌肉萎缩。所以适当、合理地进行功能锻炼，对预防病人关节

僵直和肌肉萎缩、保护肢体功能、促进康复有重要作用。

坐着运动

1、下肢运动

病人取坐姿，最好坐在比较宽敞的床边或者硬质沙发上，不

要坐在比较窄的椅子上。先将双脚并拢，慢慢地向左边转腿，恢

复原位；再向右边转腿，恢复原位。反复练习。如果病人坐不

稳，可以手扶床头。

病人取坐姿，先将双脚并拢，慢慢地向左边转腿，同时将胳

膊平行抬起，向右边伸直，恢复原位；再向右边转腿，胳膊向左

边伸直，恢复原位，反复练习。

2、上半身前后运动

病人坐在床的一侧，双脚并拢，双手放在膝盖上，先将上半

身慢慢向前屈，再恢复原位；上半身慢慢往后仰，再恢复原位。

3、抬起半侧臀部运动

病人坐在床的一侧，双脚稍微分开，保持上身正直，双手适

当分开保持平衡，先将左边臀部慢慢抬起，恢复原位；再将右边

臀部慢慢抬起，恢复原位。反复练习。

病人坐在床的一侧，双脚稍微分开，保持上身正直，双手适

当分开保持平衡，先将左边臀部慢慢抬起，稍微往前移动，再往

后移动，最后恢复原位；再将右边臀部慢慢抬起，稍微往前移

动，再往后移动，最后恢复原位。反复练习。

温馨提示

做此练习的时候一定要保持平衡，平衡感不好的时候可以请

照护者在旁防止摔倒。

卧床运动

1、手指、手腕运动

拇指与其余四指做对指运动，包括五指充分张开、外展及并

拢、握拳运动；手掌背屈、掌屈运动；手掌顺时针、逆时针旋转运

动；用指尖垫底，两手指交替前进如迈步地运动；玩核桃、握力圈

等。

病人取仰卧位，胳膊两侧伸直，先将双手握拳，由松到紧，

握住之后停5秒钟，再将双拳打开，尽量伸直十指，反复练习。

病人取仰卧位，将胳膊向上伸直，手腕上下抖动，速度和频

率根据病人的体力和行动能力决定。

2、颈部运动

腰背挺直，尽量让颈部伸展，双臂放松，肩膀向后微微张

开。头部缓慢偏向左侧，让左耳向左肩贴近，使右侧颈肩肌肉感

到绷紧为止，保持一会，缓慢放松回复到原位；再将头部慢慢偏

向右侧，让右耳与右肩靠近，保持一会，缓慢放松恢复到原位。

3、肩部运动

肩关节：耸肩、外展、内收；肘关节：伸肘、屈肘，每项运动

每天做2~3次，每次重复7~10遍。

病人取仰卧位，调匀呼吸，先将两侧胳膊尽量向下伸直，再

慢慢举起，从前方向头部上举然后慢慢还原，反复练习。

病人取仰卧位，调匀呼吸，先将两侧胳膊尽量向下伸直，然

后从身体两侧画圈举起，向头部上举，然后慢慢还原，反复练

习。

4、腰部躯干运动

病人取仰卧位，双膝慢慢屈起，再慢慢向左边倒下，同时头

部尽量向右边转动，保持5秒钟之后还原；再将双膝慢慢向右边

倒下，同时头部尽量向左边转动，保持5秒钟之后还原。反复练

习。

温馨提示

如果在做的过程中腿部抖动，可以请照护者帮忙，轻轻扶住

膝盖。

5、腿、膝盖、靛关节运动

膝关节：伸腿、屈膝运动；髓关节：抬腿、大腿内收、大腿外

展及旋转运动。

病人取仰卧位，胳膊伸直放在身体两侧，双腿伸直。先将右

腿慢慢屈膝，右脚踩在床上，坚持5秒钟，将右腿还原；再将左

腿慢慢屈膝，左脚踩保持5秒钟，将右腿还原，反复练习。

病人取仰卧位，胳膊伸直，放在两侧，双腿并拢，伸直。先

将双腿同时慢慢屈膝，双脚踩在床上，然后将双腿慢慢还原。在

床匕坚持5秒钟，反复练习°

6、脚趾、脚腕运动

足趾：脚趾伸展、收拢屈曲；踝关节：足背屈、蹬踏、足内

收、足外翻运动。

病人取仰卧位，双腿伸直，先将左脚尽量绷直，脚尖往外，

坚持5秒钟，然后放松；再将左脚往里勾紧，脚尖内收，坚持5

秒钟，然后放松，还原。对侧用同样的方法练习。

被动运动

病人不能进行主动锻炼时，应有照护者协助进行被动锻炼。

各关节，包括上肢的肩。肘、腕及手指关节，下肢的髓、膝、脚

踝及脚趾关节；各方向，包括前、后、上、下、左、右的活动。

活动顺序由大关节至小关节，幅度由小到大，速度缓慢、手法轻

柔，循序渐进进行运动。

1、脚趾的运动

病人取坐姿或者仰卧，调匀呼吸，照护者用一只手握住病人

左脚脚掌，另一只手握住病人左脚脚趾，做向上、向下的屈伸活

动。对侧用同样的方法进行。反复练习。

2、脚腕的运动

病人取坐姿或者仰卧，调匀呼吸，照护者用一只手握住病人

左脚脚跟，另一只手握住病人左脚脚趾，做向上、向下的屈伸活

动，再做顺时针、逆时针的旋转。对侧用同样的方法进行。反复

练习。

病人取坐姿或者仰卧，调匀呼吸，照护者用一只手握住病人

左脚脚腕，另一只手握住病人左脚脚尖，做向内、向外的活动。

对侧用同样的方法进行。反复练习。

3、脚的开合运动

病人取仰卧位，双腿伸直。照护者一手托住病人右边膝盖下

面，另一只手握住病人右侧脚后跟，将病人的右腿慢慢向上抬

起。

保持病人的右腿上抬姿势，再将病人的右腿慢慢向外侧分

开，最后慢慢内合，恢复原位，对侧用同样方法练习。反复练

习。

4、靛关节运动

病人取仰卧位，双腿伸直。照护者一手托住病人右边膝盖下

面，另一只手握住病人右侧脚后跟，将病人的右腿慢慢向上抬

起，并使其屈膝，同时使膝关节慢慢向胸部靠拢。最后将病人的

膝盖伸直，轻轻放下。对侧用同样的方法进行，反复练习。

温馨提示

照护者的动作一定要轻柔、缓慢，如果病人在做此练习的时

候感到疼痛，要立即停止。

5、扭腰运动

病人取仰卧位，双腿伸直。照护者抱住病人的双腿，使病人

屈膝。先将病人的双膝向左边放倒，并让病人头部转向右侧；再

将病人的双膝向右边放倒，并让病人的头部转向左侧。反复练

习。

温馨提示

此练习能够很好地锻炼腰部和骨盆°开始练习的时候要动作

缓慢，幅度小一点，等到熟练之后再慢慢增加运动的幅度，以免

病人感到疼痛。

6、肘部运动

病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者用

一只手压住病人的左上臂，另一只手握住病人的左前臂，让病人

做缓慢的肘部屈伸运动。对侧用同样的方法进行，反复练习。

7、肩部运动

病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者先

用一只手握住病人的右臂肘部下方，另一只手握住右手手腕，使

病人的右上臂抬起成侧平举状态。然后慢慢放下，还原。对侧用

同样的方法进行，反复练习。

病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者先

用一只手托住病人的右侧肩胛骨位置，另一只手握住右手手腕，

使病人的右上臂抬起成前平举状态。然后慢慢放下，还原。对侧

用同样的方法进行，反复练习。

8、手部运动

病人取仰卧位，双腿伸直，全身放松，呼吸调匀。照护者一

手握住病人右手手腕，另一只手握住病人右手手指，使其伸直，

然后慢慢地使病人的右手手腕向后方屈曲，最后还原。对侧用同

样的方法进行，反复练习。

9、拇指的运动