医患沟通范文（15篇）

医患沟通（15篇）

医患沟通1

医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医

学科学不断进步的今天，尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下,

服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊

重、沟通就是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制

度可以缓解医患关系，增加医患间的信任、保证医患双方的利益，

全面提高医疗质量，增加医院的综合竞争力。

通过这次观看医患沟通的视频，我对医患沟通的重要性有了更

进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流，良好的

医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患

关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中，在较大程度

上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患

者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断

和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。

例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情

况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员

在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生

了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。

同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等

性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。

患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安

排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的,被动和服从地位。

因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的

需要。

当在医疗活动过程中，应主动发现可能出现问题的苗头，同时

把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有

针对性地沟通。当医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主

任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，可以换一位知识

层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。

总之，在医疗工作中，医护人员需要不断地加强自身全面素质

的提高，掌握沟通的艺术，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、

自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释，切忌

大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常

融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的

治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患

纠纷和医疗事故的发生。

医患沟通2

1、排除外界干扰：在和患者沟通交流的时候，必须专心专意地

听患者讲话，排除所有来自外界的干扰，比如治疗室应该是封闭式

的、预约安排的时间应该保留足够的余地、不接听电话、不接待访

客、预先准备好与接待患者有关的所有资料和器械……

2、集中注意力：在和患者的沟通交流过程中，要注意自己的眼

神和动作，要注视患者的眼神，不要有小动作。

3、多角度思考：有时患者说他想选择“便宜的治疗方案”，很

有可能是一种博弈方式，并非其最后的决定;有的患者似乎对牙银疾

病的预防并不热衷，医生也许可以从美容牙科的角度来改变他的观

念。

4、注意潜台词：很多医生在听患者诺话的时候，多有明显的.

倾向性，即只听得进与诊断和治疗有关的事实，忽略了他们讲话的

中心意思、潜台词、牙科问题的优先排序等等。而这些重要的线索

往往是医生了解患者、制定治疗方案中所不可或缺的。

5、不轻易打断：我们在和患者对话时，常常会因为各种原因打

断患者讲话或阻止他们继续讲下去。有时候是原定的预约时间安排,

有时候是怕自己的思路受到影响。但更多的是不耐烦，嫌患者啰嗦。

这种种都表明我们还没有理解听的真谛，没有意识到听的重要性。

所以，我们在与患者对话中要尽量做到“多听少讲”，尽量不要打

断患者的讲话。

6、把握沟通主题：不打断患者的讲话，不等于让患者主导讲话

的进程。医患沟通时整个医疗行为的一个重要组成部分，虽然患者

也是医疗行为的重要参与者，但医生毕竟是医疗行为的主导者。所

以在和患者交谈过程中，我们有责任把患者引向和围绕与其疾病和

需求相关的主题。

医患沟通3

1、内心要充分尊重患者

人生而平等，医护人员首先要尊重每位患者的人格，尊重患者

的生命。另外，也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点，即使这种

认识观点是错误的、片面的，也不要强行要求患者去改变，而是要

适当适时的进行引导、解释、建议，给患者一定的时间去思考，最

后做出正确的选择C

2、耐心倾听患者的诉说

患者是最了解自己病情的人，患者的倾诉是医生采集病情信息

的'重要手段，而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效

果。一个不能耐心听取患者诉说的医生，是无法掌握患者的病情信

息的，其疗效很难说是会好的。

3、关注患者医疗费用开支

医生除了掌握患者的病情变化外，还要十分关注患者可能承受

的医疗费用开支，考虑患者的实际经济承受能力。“过度医疗''违

背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，徒增

医疗资源耗费。

4、客观如实反映治疗效果

人体是一个十分复杂的系统，人类对疾病的认识还十分有限，

迄今还有许多疾病推以攻克，缺乏有效的治疗方法，因此，医生应

向患者客观如实地反映当前的治疗现状，避免夸大自己的诊疗效果,

所谓“神医”是不存在的。

5、留意患者的情绪变化

不少患者由于长期受病痛的困扰，，心理精神方面也会出现一些

问题，因此，医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化，要多

一些安慰、疏导，避免使用刺激性语言，必要时，多和家属沟通，

取得理解和帮助。

6、应用通俗易懂语言

医生要注意了解患者的文化水平和受教育程度，尽可能避免使

用患者不懂的专业术语，讲解病情要通俗易懂、形象生动。

医患沟通4

医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。

这是一种特殊的人际关系，是以医疗为中心，以维护患者健康为目

的。医患交往过程实质上是医生以自己的专业和技能帮助患者摆脱

疾病、预防疾病，保持健康；医患关系还是一种以患者为中心的人

际关系，一切医疗过程和医患交往过程都要作用于患者，并以解决

患者健康问题为目的。听了韩晶教授的讲座，我在以下几个方面谈

一下关于医患沟通的方式和技巧。

首先要有合适的言谈举止，在跟病人交谈时应吐词清晰，语调

亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心。在诊室就坐应

端庄大方，站立仪杰高雅，行走稳健轻盈：病人来时有迎声，走时

有送声，应该站立迎送。多使用礼貌用语，在日常工作中应该做到

在接诊每一位病人时主动问候，微笑服务，用规范的仪表、言谈、

行为进行沟通。

要注意我们最初和病人接触时候的神情，每个人在别人心里总

是会有第一印象，决定性的7秒钟就是最初接触的那一刻，可以让

认识你的人马上做出反应。病人来医院是抱着期盼的心理，或多或

少都是带着焦虑和不安的情绪，此时来到医生面前最希望看到的是

适度的热情迎接，自然轻松的真诚神情，最忌讳医生对病人的全身

打量表情淡漠或者是蔑视的神情，此时应该多一些真诚的发自内心

的关心和问候，以及一些对病人的关注，给病人一种被重视的感觉,

只有这样才能让病人在与你接触的'一瞬间对你产生信任和好感，我

们应该时刻想着：病人也是充满感情的人物，对于最初诊断的病人

更应该注意到这一点，也许这个病人下次再来医院复诊时还是会找

到你，因为你上次给予了他一份安全。

要学会微笑，嘴角上扬是全世界最美的弧度，可见，医疗服务

中的微笑是一种多么积极的态度，它源于医务者健康积极的心态，

源于医者认真负责的社会责任和价值追求，笑容可以照亮所有见到

他的人，像穿过乌云的太阳，带给人们温暖，微笑的魅力可见一斑。

良好的医患沟通可以提高医疗质量安全，降低医疗纠纷，同时

还可以保障医疗管理，为医院带来化的社会效益和经济效益，一点

微笑的面容，一丝关注的神情，几句问候的话语，会让一切工作变

得自然和顺畅。

医患沟通5

医患沟通原则

1.换位原则

医务人员与患者及其家属沟通时，应该尽量站在患者的立场上

去考虑问题。想患者所想，急患者所急。应该避免只把自己认为重

要或有必要的信息，达给患者及其家属。在进行沟通之前，不妨先

站在患者一方的立场去思考。

2.真诚原则

医务人员与患者进行沟通，一个重要的因素就是医务人员在沟

通时所表现的态度c医务人员的谈吐、口才等沟通的技巧，固然关

系着医务人员的理念是否能充分表达，然而医务人员所表现出来的

态度，是否真诚地关心患者，对于接受沟通的另一方更具有影响力。

3.详尽原则

医务人员在与患者及其家属沟通时，要把医疗行为的效果、可

能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险

性等等，详细地告诉患者及其家属。告知的内容要尽量详尽，把可

能告知的内容都要详细告知给患者及其家属。

4.医方主动原则

医务人员是医疗行为的主动实施者，是医患关系中的主角，积

极的医务行为会营造积极的医患关系树立为病人服务的思想，摒弃

“求我看病”、“医院不愁没病人”的心理，实现由“恩赐者”向

“服务者”的角色转换。

医患沟通技巧

1.倾听

医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，并有所

反应，如变换表情和眼神，点头作“嗯、嗯”声，或简单地插一句

“我听清楚了”等等。总之，医生不要干扰病人对身体症状和内心

痛苦的诉说，尤其不可唐突地打断病人的谈话。

2.接受

医生要无条件的接受病人，不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不

耐烦的表现。也就是说，医生要努力营造一种气氛，使病人感到自

在和安全，享有充分的.发言权。

3.肯定

医生要肯定病人感受的真实性，切不可妄加否定。医生必须承

认，时至今日，医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满

意的解释和说明。至于病人的想法，即使明显地是病态的，也不可

采取否定态度，更不要与病人争论。

4.澄清

澄清就是弄清楚事情的实际经过，以及事件整个过程中病人的

情感体验和情绪反应。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必

要，否则，就很难有真正的沟通。

5.善于提问

尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,

尤其要避免连珠炮式的“审问”方式。提问大体上有两种：”封闭

式”和“开放式”c

“封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”，或者在两三个

答案中选一个。这样的提问容易使病人陷入“受审”地位而感到不

自在。

“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能，这既体

现了医生对病人独立自主精神的尊重，也为全面了解病人的思想情

感提供了最大的可能性。

6.重构

把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变病人说

话的意图和目的。

7.代述

有些想法和感受病人不好意思说出来，至少不便明说，然而憋

在心里却是一种不快。对此，医生可以代述。这当然要求医生有足

够的敏感（所谓善解人意），揣摩出弦外之音。

8.对焦

这是一种多少带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有

多个问题，医生一般应该选择一个作为“焦点”。选择什么问题作

焦点，要求医生对病人有比较全面的了解，也许要进行一番思考。

医患沟通6

和病人打交道近三十年，几乎各种脾气秉性的人都接触过，也

可以说是阅人无数了。在和他们的交流过程中，收获了一些心得，

愿意和大家分享、交流。

首先，站在患者或家属面前的医护人员，应该是不卑不亢、言

行谨慎的。此时的我们，就是权威，必要的庄重和严谨会让对方觉

得我们是值得尊重和信赖的，从而产生更好的医从性，使诊治过程

顺畅和谐。反之，如果一个医护人员在病患面前过于随意、谦卑，

往往会让对方怀疑我们的执业水准或敬业精神，容易对我们的医疗

行为产生质疑，造成医患之间的矛盾。当然，所谓的不卑不亢，不

是表现出居高临下，冷酷无情的距离感，而是建立在对病患尊重、

关怀的基础上，是具有亲和力的。

其次，我们的诚恳，要让对方看得见。我们的医护人员，都经

过了数年的专业教育、具有多年的工作经验，且有各种法律法规和

职业道德的约束，工作中应该可以做到精唯无误的，那为什么还会

有那么多的医患矛盾呢！？根源其实就是态度问题。我们的诚恳，

一定要让他看得见，感知到，他才会明白，我们所做的一切，确实

是为了他早日康复c那么，我们的诚意，如何表达呢？其实，一些

貌似无意而简单的小动作，便可以有效的拉近医患之间的距离，达

到一两拨千金的效果。比如，搀扶一下行动不便的'患者、为患者掖

掖被角，关心一下他上一餐吃了什么，提醒一下辛苦守护的家属注

意休息……于我们只是举手之劳，于他们却是如沐春风。

还有很重要的一点：沟通方式，因人而异，见机行事。比如，

对于一些朴实的农民，我们有耐心，且言谈举止中不要表示出嫌弃;

对一些知识分子，可以开门见山的告诉他：“您是有文化的人，我

们肯定能很好的沟通°”另外，在诊疗过程中对病人要多鼓励，多

表扬；少批评、少教训。

俗话说：“人心都是肉长的"。我始终坚信，如果我们全力以

赴，以诚相待，患者必会满怀信任，性命相托。无论是春暖花开还

是冰天雪地，我们的血总是热的。愿所有的白衣天使，高擎一颗火

热的救死扶伤之心，在这个偶尔薄情的世界里，勇敢执着的坚守。

医患沟通7

1、沟通态度是心灵的表白，极易受个人感情、思想和行为倾向

的影响，服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情

操，尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精

神的恍忽或是神志的丧失，但医患的人格仍然是平等的。体现良好

沟通态度的关键之一，是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们

知道，情感是有回报的，同样，态度也是有回报的，真诚、平和、

关切的态度，回报的是患者的信任。所以说，医务人员的沟通愿望

和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。

2、谈话艺术由于医学知识所限，以及对医疗活动的不可知性和

对医疗结果的难预测性，患者在就医过程中，心理往往处于弱势，

情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术，讲

究方式和技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面：一是要善解人

意，尊重和关爱个体生命，尊重患者的个人隐私。二是要同情患者

的境遇，理解他（地）的内心感受，关注情感差异，个性化的处理

谈话程式和交谈内容结构。三是关注患者的生存状态，用平易亲切

的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题，为容明确，表述准确，并

始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤。四是在尊重患者意愿和

不违背法律及医院有关规章制度的前提下，注意把握谈话的层次、

内容和对象的范围c五是在谈话中尽可能地不用或是少用医学术语,

尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题，对有些文化层次

较低的患者，应反复讲解，充分运用生活中丰富、生动的各种形象

的例子或是比喻，以提高交流的质量，达到沟通的目的。

3、倾听艺术医务人员要善于倾听，这是获取患者相关信息的主

要来源。倾听时应该注意；一是应主动倾听，有效的倾听需要医务人

员参与和全身心的投入，需要我们倾注感情，充分运用我们的目光、

语调、姿势、手势等功能，融洽和影响患者，同时注意寻找患者语

言文字和情感上的含义。二是不随意打断患者的叙述，有人统计医

生打断患者的叙述平均为19秒，所以只是在必要时进行适当的引导,

因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情。三是

在与患者沟通时应集中注意力，避免分心，以免被患者误认为医生

对自己的疾病并不关心。四是注意患者家属等相关人员的表述，

“兼听则明”。五是跟踪和观察患者的“视线”所在，了解患者的

感受、需求和“额外”的服务需要，寻找真实含意。六是适时、恰

当地给予患者反馈信息，鼓励和引导沟通。

4、体态语言和表情艺术医患沟通时，医务人员的体态语言是配

合言谈进行的.，体态语言包含面部表情、眼神、手势、姿势和外表

等，这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化，都会对患

者产生微妙的心理和情绪影响，把握好沟通时的体态语言分寸，自

然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张，恰到好处地传达

医务人员的交谈信息和丰富的人文精神，司时注意患者的接收心理

和审美感受，使交谈更富有生气和感染力，使医患沟通更富有成效。

总而言之，医患之间的沟通在目前的临床工作中显示了十分重

要的作用，同时沟通又是一门艺术，只有在工作中用心去体会患者

的需求，用真诚去感染对方，用渊博的知识和熟练的技术使患者产

生安全感，用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾，营造和

谐，才是一名合格的医务工作者。

医患沟通8

规范的诊疗行为是医患沟通根本的要素。医患沟通，不仅仅是

语言上的沟通，也有行为上的沟通。我认为，医患沟通最根本的要

素是规范的医疗行为。家父晚年曾多次在一家医院住院，我多次在

病区陪护，对于该医院医务人员的行为，至今仍深感严重不满。家

父住院期间，无论病区多么严重，能见到的基本上就是经治医师，

经治医师不在为时，很少见到其他医师的影子。即便有其他医师查

房，也就是站在病房门口问一声，认真细致的询问病情、体格检查

都成了我的奢望。试想，如果没有规范的医疗行为，所谓的'沟通技

巧如同作秀，根本不发挥不了作用的，只能激化矛盾。臼求恩大夫

感动我们的是他一丝不苟的专业精神，而不是他的言语。

诚信是沟通的基础。有些纠纷的发生，与医师没有充分履行告

知义务有关，于医师出自经济利益的诱导有关。我们对患者的告知,

一定要出自对患者知情同意权的尊重，出自对患者利益的保护。没

有了患者，就没有我们医生存在的价值。对患者的告知，要达到双

方信息对称的程度，要用患者听得懂的语言去告知，而不是用晦涩

的医学术语，而且一定要告知替代方案。对房颤患者，除告知有射

频消融等技术手段，也要告知患者有药物保守治疗的选择，同样，

对于肺内小结节，除告知可以穿刺活检、手术等措施，也要告知患

者也可以选择非手术，可以定期复查等。最不可取的是对患者医疗

费用、治疗效果不切合实际的。如果患者医疗费用、医疗效果远远

超出预期，医患矛盾则不可避免。

良好的医疗效果是沟通的保障。良好的医疗效果是医患双方共

同的追求，尽管矛盾复杂。所以发生医疗纠纷时，化解矛盾最切实

有效的措施是积极救治患者，减少或避免患者受到医疗损害，否则,

一切语言都是苍白的。

在解决上述问题的基础后，我们克制的态度、妥善的语言、善

意的关怀等方法才能解决一些问题，以由人推己，以己推人的方式

去思考、去行动，才能有效地进行沟通，从而化解矛盾。

医患沟通9

1、注意运用心理学知识根据不同年龄、性别的病人，随时随地

注意察言观色，通过和病人的谈话，根据病人的不同反映，准确判

断病人需要什么，想干什么，有什么要求，有什么顾虑，及时调整

治疗方案及心理状态，以利疾病的痊愈。

2、尊重病人、平等待人医护人员在实施治疗方案时，无论病人

的年龄、性别、长相、收入、职业、城里人、乡下人，也无论患什

么疾病，经济状况，社会地位如何，都要一视同仁，平等对待，尊

重病人，特别是在对同一病房的病人查房和治疗时，不经意的一句

话，一个举动都可能导致病人的心理变化，而影响其治疗效果。

3、善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通时,

还要注意不能一味地使用医学专业语言，乂免病人听不懂或闹出笑

话，最好用普通话，特殊情况下可用方言。此外要注意使用护性语

言，以免给病人造成心理上的伤害。

4、医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微笑，信任的‘眼神、

适当时的一个搀扶动作，轻拍肩膀的鼓励等等，这些看似小小的动

作会拉近与病人的距离，增进与病人的感情，减少医患之间的误会，

降低医患纠纷的发生。

5、要善于倾听在与病人沟通的过程中，还要随时注意倾听病人

的谈话，而且要专注、耐心、有兴趣，特别是对有心理疾病者，注

意地听他讲述自己的病痛和苦闷，本身就是对他的安慰和鼓励，更

有利于全面了解病情和与病情有关的内容，只有全面了解病情，才

能更好的治疗疾病C

医患沟通10

医患关系是一种特殊的人际关系，患者寻求一种尊重、关心与

爱，医者寻求一种认同和自我实现。我们要通过把握人心，掌握人

性、换位思考达到有效医患沟通的目的。我们在工作中既要练就较

高的专业技术水平，还要具备良好的心理状态，充满爱心的去做好

医疗服务工作，使患者和家属体会到我们是发自内心的为他们着想,

这样就会赢得患者的‘信任与理解，鼓励患者做一位好患者，使医患

沟通达到理想的状态。

在日常工作中，我们往往忙于接待一位又一位患者，希望尽快

看完候诊的患者，却忽略了这样的医患交流带给患者的体会是他们

不被医生重视，未得到充分的尊重和关爱。专家研究结果显示：与

患者第1次见面多倾听1分钟，就会为第2次见面节约10分钟。

因此，作为临床医生，我们要时刻注意医患沟通的细节并掌握

医患沟通的技巧，针对不同的人群使用能被接受的不同沟通方式，

个体化进行医患沟通和诊治疾病，能够收到事半功倍的效果。

医患沟通11

L批判性思维训练

医生需具有悟性，包括反省、思索、推理等。反省，其核心是

评判性思维，是一种思维习惯。现代医学是实践性学科，在不断发

展中。临床医生诊断和治疗的风险大，医生的观点要不断更新。需

要质疑，才能提高c沟通也需要不断学习。虽然终日忙碌，但是需

要静下心来，镇定思索。通过批评性思维，对国内及国外医疗剧及

医疗记录片中，医患沟通细节进行反思、挑错，探寻更适合的沟通

方式，也是一种自我学习的方法。

2.强化自学-情景模拟训练-实践的培养模式

沟通技能是需要反复的练习才能逐步进步和完善。教师应让学

生在课堂前通过自学，为课堂讨论收集更多、更有价值的内容。在

模拟环境下，利用仿真的模拟病人，学习紧急情况下医患沟通。在

模拟训练时录像。在演练后大家可以一起回看演练的录像，在带教

老师的指导下找出问题，这种花费时间，精力的沟通行为训练，是

一种有意义的'模拟实训。掌握了技能后，就可在上级医生的指导和

帮助下在患者身上实践。

3.通过微信学习平台，充分利用碎片化时间

微信是目前效果最好的阅读通路。参加住院医生规范化培训的

医生，都在繁忙的临床一线工作。通过微信公众号等平台，在完成

本职工作后，在自己合适的时间上网学习。

4.伙伴式学习方式

微信群有利于形成伙伴式学习关系。每个人都主动学习，主动

分享，为合作伙伴考虑，才能真正形成团队。微信群为参与其中的

住院医生提供一个学习团体合作的机会。

医患沟通12

尊敬的各位评委、各位同志们：

我是来自—的我演讲的题目是《加强医患沟通，创造和谐

医院》！

当今社会，人们离不开医院，医院也离不开人民，随着医学模

式的转化和我国卫生法制建设的不断完善，人民的生活水平、文化

素质不断提高，人们的维权意识不断加强增强，患者想要得到的医

疗信息越来越多，医疗纠纷也随之越来越多。因此，加强医患之间

的沟通，既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少

医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷，同时，又能增强医

务人员的责任意识和法律意识，提高医疗服务质量，使患者及其近

亲属学习到更多的健康卫生知识，增进医患互信、科学的战胜疾病。

医患沟通是什么？让我们先来了解什么是医患关系，医患关系

就是医生与患者的合作关系，共同面对的是疾病这一敌人。医患沟

通就是缓和这一关系的良药，试想一下，如果医患之间不能良好沟

通，就无以发现善于伪装的疾病真相。如果没有良好的沟通，就无

从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生，病也就无从可治。

医患沟通需要多看，多问，多关心，态度和蔼，语气温柔。在医疗

服务中，“看一看”确实是重要的，因为当医师注视着病人时，你

的眼神就会向病人传递着你的同情、温馨和关爱。医师对病人的同

情和关爱，根本不用喋喋不休的唠叨，一个微笑、一个眼神，爱意

就被传递，沟通得以完成。在与患者沟通的过程中，很轻易的就了

解了患者的基本情况，如年龄、性别、有无既往史、用药否及用何

种药物，检测前患者状态、检验目的等。从而确信检验结果与临床

症状是否吻合，用以了解检测结果的'可信度。

钟南山院士说，在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中，

半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、

沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认

为，一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外，更

重要的是学会与人沟通。善待病人一个重要原则就是“己所不欲，

勿施于人。”凡事要站在病人的角度来考虑，那你就会赢得病人的

爱戴。

在疾病面前，生命无贵贱之分，更没有身份的区别，神圣而崇

高的白衣天使，永远把病人的生命和健康放在第一位，只有无条件

的爱，才是真正的善待。从善待病人中给予医务人员自身心灵的回

报。对待病人，不管他是谁，熟悉与不熟悉，是官是民，都要秉持

同样的礼节和敬意，就像你期望从别人那里得到尊重一样。善意地

帮助病人，正确处理医患双方关系，从而分享病人治愈康复后的快

乐，在事业中求得发展，在工作寻找到乐趣，慷慨付出，不求回报,

必然会得到病人的爱戴。

同志们，你快乐，我也快乐，大家都快乐；你安康，我安康，

大家都安康，让我们医患双方以积极的心态、平和的心情，共同构

建无限美好的和谐社会。

医患沟通13

随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善，人民生

活水平、文化素质的提高和维权意识的增强，患者想要得到的医疗

信息越来越多。因比，加强医患之间的沟通，既能提高患者对疾病

诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间由于信息不对称而产

生的矛盾和纠纷，同时，又能增强医务人员的责任意识和法律意识，

提高医疗服务质量，使患者及其近亲属学习到更多的健康卫生知识，

破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。为适应新形势，保护

患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大

医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次

上稳步提升医疗质量，特制定本制度。

一、执行对象：

凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制

度。

二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求

全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、

满意回答患者及亲属提出的问题外，不同岗位尚需与患者及亲属就

以下内容进行满意有效的沟通：

1、导医：以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意回答。

2、挂号室：了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联

系电话、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人情

况。

3、门（急）诊首诊医师：门诊首诊医师依照《首诊医师负责制

度》规定接诊。在接诊时，应根据患者的既往病史、现病史、体格

检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，并安排其进一步诊疗办法，

征求患者意见，告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项

等内容，直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必

要性、依从性（诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度）

以及花费情况，并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。

4、住院处人员：当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、

查询费用等情况时，住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执

行标准，并说明费用发生的原因和记帐流程，消除患方误会。如有

争议，住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系，由费

用源头给予沟通解释。如系住院处记帐录入错误，应主动赔礼道歉。

5、病区住院期间的沟通

（1）入院时沟通：病区工作人员无论是谁发现患者新来入住，

均应主动、热情上前招呼，并联系值班护士予以接待。值班护士接

待新入患者后，在安排病床以后及时向患者告知住院须知、注意事

项、生活指南等内容，并帮助患者熟悉就餐、用水、入厕等事宜。

确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、

称呼，并在床头卡上予以注明。

（2）病区首诊医师：病区首诊医师依照《首诊医师负责制度》

接诊。当班医师（含进修、实习、新毕业轮转医师）发现新患者入

住护理程序尚未结束之前应主动与患者打招呼，告知住院诊疗程序,

消除着急、紧张情绪，取得患者配合，护理程序一经结束，当班医

师即开始诊疗程序c接诊前先向患者介绍自己姓名，态度要热情、

诚恳。首次病程记录书写完成以后应立即与患者及家属就初步诊断、

可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查的内容、饮食、休息、注

意事项等进行初步沟通。

(3)急诊入院患者应在护士办理住院的同时即应开始进行诊疗

抢救等活动，并及时告知相关内容(诊断、危险、风险、最佳诊疗

措施)以及书写危重告知书。危重告知书应由其近亲属或委托代理

人签字并同意拟定的诊疗方案。

(4)由于风险、费用等原因患方不同意最佳诊疗方案时应拟定

次选方案，并就患方不同意选择最佳方案而选择次选方案由患方签

字认可。

(5)入院三天内的沟通：医护人员在患者入院三天内必须进行

正是沟通。医护人员应向患方介绍疾病诊疗情况、主要诊疗措施、

取得的预期效果以及下一步治疗方案、需要患方在哪些方面予以配

合、以及患方对诊疗的意见体验等进行广泛沟通，密切医患关系。

(6)住院期间的沟通：包括病情变化、有创检查及有风险处置

前后、变更诊疗方案、贵重药品使用、发生欠费、急危重随疾病转

归的及时沟通、术前、术中改变手术方式、麻醉前、输血前以及超

医保范围药品、项目等时机的沟通。以上情况沟通要及时，消除患

方不良情绪对诊疗造成不利影响。

(7)出院时：医护人员除正常出具出院证、出院记录外，应向

患方明确说明患者在院诊疗情况、出院医嘱及出院注意事项，随诊

及随访时间。需要时应为患者出具诊断证明以及病历复印件。诊断

证明盖章和复印病历应由经治医师负责办理。

6、医技科室及其他协助诊疗科室的沟通：包括放射影像科、超

声影像科、内窥镜室、电生理室、功能检查室、检验科、病理科、

细菌室、手术室、特殊治疗室、康复治疗室、针灸理疗科、其他门

诊专科等。上述科室应主动热情招呼患者进入诊疗程序，说明注意

事项，在本科室业务范围内回答患方提问，介绍诊疗目的。沟通口

径应与申请医师口径一致，以免引起歧义而导致不良后果。绝对禁

止上述科室超过专业执业范围回答咨询。必要时应进行了解患者病

史资料的沟通。

7、药房：药房药剂师调配处方时应主动热情的做好窗口接待工

作。处方存在问题时应向患者说“对不起，有个地方我看不清楚，

我去问问医生，请您稍侯片刻”，征得患方同意后应主动找相关医

师进行修改，不可让患者往返纠正。发出药品时应交待清楚每种药

品使用方法及注意事项，直到患者满意离去。

8、收费处：参照住院处执行。

三、沟通注意事项：

1、沟通应力求使用表达贴切的通俗语言，注意既不能引起歧义,

也不能引起患者不科学的幻想。

2、沟通要注意内容的层次性。要根据病情的‘轻重缓急、复杂

程度以及预后好差，由不同级别的医护人员沟通。同时要根据患者

及其近亲属的文化程度和要求不同，采取不同方式沟通。如已经发

生纠纷苗头，要重点沟通。

3、对带有共性的多发病、常见病、季节性疾病可以进行集体沟

通。

4、对于疑难、危重患者，由患者所在科室或小组共同与家属正

式沟通；对于治疗风险大、效果不理想及预后不良者，应由科主任

主持科内会诊讨论后由科主任为主集体与患者沟通。

5、对于在医疗活动中可能出现问题的患者，应立即将其做为重

点对象有针对性的进行预防性沟通。预防性沟通应记入病程记录，

必要时由患方签字c

6、经治医师与患方沟通困难或障碍者应另换其他医务人员（尽

可能由上级医师）沟通。

7、诊断不明或病情恶化时科室内医务人员应先进行讨论，统一

协调后，再行沟通，避免患方不信任或产生疑虑。

8、沟通时可以借助于实物、图谱、标本、模型等对照讲解，增

加患方感性认识，便于患方对诊疗过程的理解和支持。

四、沟通技巧：

与患方沟通应体现尊重对方、耐心倾听对方的倾诉、同情患者

的病情或遭遇、愿为患者奉献爱心的姿态并本着诚信的原则进行。

同时应掌握以下技巧：

1、一个技巧：多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄

和倾诉，对患者的病情尽可能做出准确解释。

2、两个掌握：掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握医疗费用

给患方造成的心理压力。

3、三个留意：留意沟通对象的受教育程度、情绪状态及对沟通

的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意

自身的情绪反应，学会自我控制。

4、四个避免：避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句；避

免压抑对方情绪、刻意改变对方观点；避免过多使用对方不易听懂

的专业词汇：避免强求对方立即接受医生的意见和事实C

五、沟通记录医护人员的每次沟通都应在病历的病程记录或护

理记录中有详细记或。记录的内容有：时间、地点、参

加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、沟通结果等。

重要的沟通记录应当由患方签署意见和签名。

六、评价：

1、医患沟通做为病历记录的常规内容，纳入医院质量考核体系

并独立做为质控点C

2、因没有按照要求进行医患沟通或沟通不当引发投诉或纠纷者,

承担全部损失。

七、本制度由医院全面质量管理委员会办公室负责解释。

八、本规定自20_年9月1日起开始执行。

医患沟通14

通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习，我深刻的

体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。

世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是

语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语

言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，

精神倍增，病情立见起色；相反，一句泄气的话，也可以使病人抑

郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、

同行们的交流，我更加了解到医患沟通的重要性：

1、医患沟通的介绍。医生一患者一家属的沟通，描述我们的和

谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈，对医患沟通作了大体上的

介绍。

2、核心沟通技巧。与患者及其家属建立和谐的关系，此处学习

到的“同理心”，运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要，有效

的运用非语言来进行交流，肯定与患者之间的.谈话，积极建立起伙

伴关系。

3、病史采集。详细的描述了病史采集过程需要注意的问题，在

问明患者全部意向的同时，也可以适当的辅助病人讲诉，还应当积

极的核对并与之建立伙伴关系。

4、解释问题。制定双方同意的治疗方案；有效的运用“同理

心”，详细并耐心的解释病情，建立良好的伙伴关系后制定出双方

都同意的治疗方案C

5、病情告知。在通知坏消息时，应当保证有益的氛围，提供前

兆，并向患者表达悲伤，探索亲属的支持，与患者建立伙伴关系后,

安排随访。

作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正

如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三

方面非常重要的作用：

1、对病人的治疗的重要性

关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人

进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生

所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的

希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，才能与

病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要

的是什么，才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案，从而

取得最佳的医疗效果。

2、对医生提高自身满意度的重要性

与病人沟通开展得好，也就说明这项工作做得得心应手，心情

自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信，

并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生

个人的益处远远超出临床工作的范围。

3、对建立良好医患关系的重要性

在医疗服务工作中，坚持以病人为