消防安全相关表格

消防安全相关表格

I.基本概况

1灭火和应急疏散方案

X重点部位情况

I.建筑消防设施维修保养记录

i消防设施情况

6.火灾隐患情况记录表

7.消防安全有关的消防安全人员登记表

1灭火器的维护保养、维修检杳记录表

9.动用明火情况记录

III.消防安全管理制度登记表

II.消防奖惩情况记录

11火灾情况记录

It消防安全培训记录表（一）

II.消防安全培训记录表（二）

15.防火检查记录表

IK.防火巡查记录表

17.义务消防队（安全员）人员名单

出灭火和应急疏散预案演练记录

也消防管理组织机构

20.月巡检细则

il.季巡检细则

史.年巡检细则

“控制器口检套登记表

U消防工程维修单

25.消防维修工程排故报告单

%消防设施维护保养综合检测记录

5.消防设施维护保养综合检测记录

用消防设施维护保养综合检测记录

里消防设施维护保养综合检测记录

批消防设施维护保养综合检测记录

11.消防设施维护保养综合检测记录

地消防设施维护保养综合检测记录

U防排烟系统维护保养综合检测记录

M防火卷帘维护保养工作表

就应急广播系统维护保养工作表

基本概况

单位名称

:!也址

消防安全重点

登记类别

单位序码

单位性质上级主管部门

消防安全责任归

管

口耳

人(法定代表人或

部*

主要负责人)理

负

门E

消防安全管理

人

责

人

负责

人

专职消防队人数主要灭火装备

电话

电力负用电设备实际用

供电情况

荷等级负荷(MV)电量(MV)

市政进最

内』内’

利

水管数量及不

消

消

消管径管点

防给水

栓

防水源天然消网形式火

情况

外3压力外3

防水源数及

容量

消防安全重点

部位名称

消防安全重点

部位名称

消防安全重点

部位名称

消防安全重点

部位名称

消防安全重点

部位名称

是否己审是否己验

审核验收情况

核收

备注

注：消防安全重点单位可结合自身消防安全工作的特点，适当增加有关本单位消防工作实际需要的

相应栏目和内容。

灭火和应急疏散方案

制作日期：年月日

单位名称地址

辖区公安消防增援消防队

队

消防安全责任联系电话

人

专队长义队长

职消人数务消人数

防队车辆数防队主要装

备

组总指挥

织机副总指

构挥

灭火组

通讯组

疏散组

救护组

报警方式

报警和接警程序:

重点部

位1

重点部

位2

应急疏散程序及措施:

扑救初起火灾程序及措施:

扑救措施

注：单位确定重点部位后，每个重点部位均高应填写此表,可根据实际一个重点部位填写一

张表

建筑消防设施维修保养记录

委托单位

维修保养单位

维修保养

维修保养人员

日期

建筑名称

项目维修保养情况备注

室内消火

栓

室外消火

栓

消消防水泵

火栓

系统水泵接合

器

消防水池

屋顶水箱

通风机

风空

调防火阀

防防火阀

烟排

烟系送风机

统排烟阀

排烟机

集中报警

器

区域报警

器

火感烟探测

灾自器

动报感温探测

警系器

统应急广播

手动按钮

其他探测

器

项目维修保养情况备注

喷洒头

报警控制

阀

水流指示

器

目

动喷压力开关

水灭

火系水泵

纨充

稳压泵

气压水罐

管道阀门

其他

喷头

瓶头阀

气

分配阀

体

灭

火

系远程启动

充

纾装置

联动开启

装置

手动开启

装置

紧急出动

储罐

其他

疏散指示

标志

消防电源

女

全疏应急照明

散系

消防电梯

统

防火门

防火卷帘

其

他

消防设施情况

名称规格数量设置位置备注

火灾隐患情况记录表

检查部

位

检查人

检查日期

员

火灾隐

患

整改意

见

被检查

部位负责人

意见

签省__________

年月日

消防安

全管理人意

见

签名：__________

年月日

消防安

全责任人意

见签名：__________

年月日

处理结

果

消防安全有关的工作人员登记表

工姓性螳技术级上岗培训机培训证

种名别月年别构号

度

灭火器的维护保养、维修检查记录表

灭火器购买设置位置检查维检修其

类型时间量修单位（人情况他

员）

动用明火情况记录

动火地点

动火时间

动火范围

动火项目负责

动火现场监护人

人

动火方案

消防安全措施

有无动火许可证

审批部门意见

门联麹据藕猾飕

火火翻缴呆

明殖徵

动篇辘赞后现场

备注

消防安全管理制度登记表

执行情

制度名称主要内容

况

附：各项消防安全管理制度I

消防奖惩情况记录

励

笑

个

或卷奖单备

霜奖励内容注

火灾情况记录

填写人：填写时间:

起火部

起火时间

位

火灾基本情况

起火原因

损失赞耕

损

失损失臀和

伤死人

亡人轻伤

员重伤

翳斜通要财

烧誓魅建筑（平

处理情况及分析

其他

消防安全培训记录表（一）

培训部A口

培训内容

翻S1门格率

消防安全培训记录表（二）

培训时间：年月日至年月日

-ElZa

训率备

姓么别St翻注

情况

防火检查记录表

被检查部门

检查时间检查人员

椅杳内容榆杳情况处置结果

火灾隐患的整

改、防范措施落实

情况

安全疏散通

道、疏散指示标志、

应急照明和安全出

口

消防车通道、

消防水源

灭火器材配置

及有效情况

用火用电有无

违章

重点T种、其

他人员消防知识学

握情况

消防安全重点

部位管理情况

易燃易爆危险

物品和场所防火防

爆落实情况以及其

他、重要物资防火

安全情况

检查内容检查情况处置结果

消防（控制室）

值班情况和设施运

行、记录情况

防火巡查情况

消防安全标志

的设置及完好、有

效情况

其他需要检查

的内容

被检查部门

检查人意见签名：签名：

负责人意见

年月日年月日

消防安全管理消防安全责

人意见签名：任人意见签名：

年月口年月日

防火巡查记录表

巡查时巡查情况处理结主歌矗智人员健

间果

备注主管人

员审阅签名

注：11匕表适用于防火巡查应当至少每两小时一次的单位

义务消防队（安全员）人员名单

姓名性出生年参加工作时职消防培训情备注

别月间务况

灭火和应急疏散预案演练记录

K出

占地

时间演练内容“指参加部:车m效

八、、挥门2人果

数

消防管理组织机构

管理机构名

称

人数成立时间

消防安全工

负责人

作职务

机构成员名行政职

部门责任范围联系电话

单务

月巡检细则

序

内容标准检查方法

号

1消防控制室设备无异常观察显示灯确认

各类显示灯正常设备有无故障

自动报警系统

探测器正常工作无故障模拟、仪滞检查

水流指示

正常工作末端试水

9器、压力开关等

对备电进行H次充

电源使系统正常运行放电试验，卜3次主电源和

备用电源自动切爽试验

自动喷淋系统及消火栓系统

1、水源控制

状况完好

阀、报警控制装目测巡检

开闭位置正常

置

2、设置储水

寒冷季节测定室温测量

3设备的房间

温度、压力、位置响观察仪表读数

3、水泵房

声处于正常状态临场判断

观察系统压力是否

无跑、冒、滴、漏现

1、管网系统恒定

象，无使用故障

目测管网外观

1联动系统

1、消防广播功能正常播放、强制转换

2、消防通正功能正常通话试验

排烟风机手、自动启手、自动启动风机试

3、排烟系统动正常,；防火阀、排烟阀验排烟阀、防火阀是否正

动作灵敏，无滞碍常工作

1、防火分隔处于待用状态无障、

系统碍物

季巡检细则

序

内容标准检查方法

号

设备无异常观察显示灯确认

1消防控制室

各类显示灯正常设备有无故障

自动报警系统

9探测器正常工作无故障模拟、仪滞检查

水流指示

正常工作末端试水

器、压力开关等

对备电进行H次充

电源使系统正常运行放电试验，G次主电源和

备用电源自动切换试验

自动喷淋系统及消火栓系统

控制阀门电

状况完好目测巡检

磁等

报警阀保持正常工作状态放水试验，启泵性能

2、设置储水

寒冷季节测定室温测量

设备的房间

温度、压力、位置响观察仪表读数

八水泵房

3声处于正常状态临场判断

观察系统压力是否

无跑、冒、滴、漏现

1、管网系统恒定

象，无使用故障

目测管网外观

5、室外阀门启闭位置正常无渗

目测

井漏

6、水泵接合

无渗漏目测

器

7、喷头完好无损清除异物

联动系统

1、消防广播功能正常播放、强制转换

2、消防通讯功能正常通话试验

排烟风机手、自动启手、自动启动风机试

13、排烟系统动正常；防火阀、排烟阀验排烟阀、防火阀是否正

动作灵敏，无滞碍常工作

1、防火分隔处于待用状态无障

系统碍物

手、自动均能正常启

3、启泵试验试验

动

年巡检细则

序

内容标准检查方法

号

设备无异常观察显示灯确认

1消防控制室

各类显示灯正常设备有无故障

自动报警系统

9探测器正常工作无故障模拟、仪器检查

水流指示

正常工作末端试水

器、压力开关等

对备电进行H次充

电源使系统正常运行放电试验，G次主电源和

备用电源自动切换试验

自动喷淋系统及消火栓系统

控制阀门电

状况完好目测巡检

磁等

报警阀保持正常工作状态放水试验，启泵性能

2、设置储水

寒冷季节测定室温测量

设备的房间

温度、压力、位置响观察仪表读数

3、水泵房

声处于正常状态临场判断

3

观察系统压力是否

无跑、冒、滴、漏现

1、管网系统恒定

象，无使用故障

目测管网外观

5、室外阀门启闭位置正常无渗

目测

井漏

6、水泵接合

无渗漏目测

器

7、喷头完好无损清除异物

联动系统

1、消防广播功能正常播放、强制转换

2、消防通讯功能正常通话试验

排烟风机手、自动启手、自动启动风机试

13、排烟系统动正常,；防火阀、排烟阀验排烟阀、防火阀是否正

动作灵敏，无滞碍常工作

1、防火分隔处于待用状态无障

系统碍物

手、自动均能正常启

5、启泵试验试验

动

供水设施

1、水源测试年供水能力

52、储水设备检查结构材料

3、气压稳压

正常工作模拟试验

设备

控制器日检查登记表

单位名控制器

、称型

、检查自消复故巡电源检备

项目检音位障检备查注

报警主用人

时间电源电签名

源

检查情况故障及排除情况防火负

贡人

巡检员：甲方值班员：

消防工程维修单

报修报修

月日时

部门人

修

内

容

成

情

况

完成时间年月日

主修人签验收人

字签字

名称规格数量单价合价备注

耗

用

主

耍

材

料

消防维修工程排故报告单

单位名称：编号：

故障名称

故障位置

怎样发现

发现时间

故障表现形

式、现象及特征

故障原因分析

采取对策以及

解决办法

遗留问题

经验教训

完成时间

用工

主修人参加人

报告时

报告人

问

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：火灾自动报警系统共3页第I页

检备注

查

检查项目检查要求

结

果

1.外观质量无腐蚀及明显机械损伤，标志、文

字清晰

2距端墙距离次探测器间距的一半

工安装倾斜角偏差才r

探1.确认灯的安装位置面向便于观察的主入口方向

1确认灯的功能报警，灯启动，巡检，灯闪动

6.报警功能有火情，火警信号输出；短路或脱

座，故障信号输出

1.外观质量组件完整，标志明显

2.牢固程度牢固，不松，不斜

警

工确认按钮功能启动按钮，按钮处有发光指示

按

钮1.距防火分区最远距离

［报警功能启动按钮，火警信号输出

1.控制器外观质量铭牌及标志明显，清晰

2.控制器接地有工作接地线及RE线接地保护

3.控制器接地标志明显，持久

1.控制器电源应是消防专用电源、专用蓄电池供

电；直连消防电源，严禁插头

5.报警音响额定电压下，距器件中心加处，声

压级应在涮用加

6.控制器基本功能

⑴报警功能接到火灾信号，发出声光报警

⑵二次报警手动复位后，再接信号再报警

⑶故障报警脚秒内，发出声、光故障信号

⑷自检功能可自检

⑸火灾优先功能与故障同时报警时，火警优先

⑹记忆功能显示或打印火警时间

⑺消音、复位功能火警状态时可手动消除信号并复

位

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：火灾自动报警系统共顶第:!页

（8）电源转换功能主电源切断，备用电源自动投入运行

⑼电源指示功能主、备电源转换，指示灯正常

主电源恢复，备电自动切除，浮充、等

7.备用电源自动充电功能

待备用

L火灾事故广播

⑴扬声器的设置距本楼层内任意处才为1，额定功率十

灾⑵音响试验播放范围内最远点声压级〉背景噪声

事liilR

故合用系统可在消控室将进行中的一般广

⑶强行切换功能

广播强切换为火灾广播

播⑷选层广播功能消控室内可选定楼层（区域）广播

土消防通讯

⑴控制室与设备间的通话功能正常，语音清楚

防⑵电话插孔通讯试验手动报警按钮处插孔通话，功能正常，

通语音清晰

讯（3）与“州”台通话消防控制室应设置向当地消队部门直接报

警的外线电话

I讯响器（声光报警器）

防⑴牢固程度牢固，平衡，不斜，不松动

电

⑵音响》背景噪声1MH

梯

⑶报警功能及时报警

1.消防电梯

⑴联动功能确认火灾后，可手动、自动迫降至首层

防

⑵信号反馈功能对电梯控制和联动时，信号能反馈至控

联

制室

3.消防联动控制设备

控

（D接地保护具备，可靠

制

⑵主要部件性能应符合设计要求

设

备

1.火灾应急照明灯

⑴外观质量外表完整无损

灾⑵短路保护及试验无锁按具备但不应设其它开关

许

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：火灾自动报警系统共3页第3页

⑶应急转换功能正常电源切断，应急转换时间》内

急（4）设置状态指示灯应设等待（红）、充电（绿）、故障（黄）

照⑸应急工作时间及充、放中加in;放电终止电压中额定电压建，并

明电功能有防过充、放电保护

⑹应急照明照度火灾时继续工作的房间应保证正

常照明的照度，见规程P日表2

2.安全疏散指示灯

⑴外观质量外表完整无损

⑵疏散指示方向和图形指向正确，图、文、尺寸规范

⑶应急转换功能应急转换时间斗诙可连续转换1。次

（4）疏散指示照度1.111A

检查员

甲方值班员|日期_____________________

备注：检查内容符合要求打“J”；不符合要求打“X”，并在备注栏中注明情况。

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：自动喷水灭火系统共2页第I页

检查备注

检查项目检查要求

结果

1.外观组装正确、完整、无渗漏，配件功能完好

2.排水设施排水管径4试水管径2倍

3.水力警铃

(1)位置主通道或值班室内

G)启动压力*01即

1,供水总控制阀

(1)开、关状态灵活可靠、标志明显

湿G)锁定设施常开，锁定牢固

式i报警阀功能试验

报(1)伺应状态延迟器无出水

警G)报警阀动作后相阀启动，御k内开始连续报警，压力开关在消

阀应功能控中心报警，信号显示，泵自动启动

组(♦报警阀复位后的警铃停，压力开关复位，延迟器自动排水，时

相应功能

1.水流指示器外观完整无缺损、标志明显、永久，方向指示正确

指示器动作后，消控中心按区报警，显示信号；

2信号反馈

信号阀开闭信号，消控中心按区显示(保持常开)

1.末端试水装置设置

每层或区最不利处

位置

2组件有试水阀或测压仪表或流量表

I排水设施应符合要求

L雨淋阀组的位置靠近保护对象，便于操作

，.雨淋阀组的功能

(1)接通或关断系统

阀后有总控制阀

的供水

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：自动喷水灭火系统共2页第2页

G)接收信号后是否开

接收信号后应开启

启

(3)手动应急操作阀符合设计要求

雨

(1)雨淋阀启闭状态控制室应有显示

淋

阀(5)水力警铃报警距警铃和处，警铃声响市MB

组

(6)压力表指示阀前后压力表指示正常

3.过滤器的设置阀前应设置

水流指示器动作后输出报警信号，水力警

联动功能试验铃连续报警，压力开关在消防联动控制盘显示

报警信号并启泵

检查员

甲方值班员日期

备注：检查内容符合要求打“J”；不符合要求打“X”，并在备注栏中注明情况。

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：气体灭火系统共2页第顷

检查备注

检查项目检查要求

结果

1.灭火剂贮存容器

(1)外观质量无变形、缺陷；手动操作装置有铅封

(2)规格同一系统规格要一致，高度差才1加n

M)贮存容器上的压力

符合图纸设计要求

表

(1)管道颜色外表面涂红色油漆

(5)设备编号标明设计规定的灭火剂名称和编号

永久，包括编号、充装量、充装压力、充

(6)贮存容器的记录

装日期

4相应温度下的贮存压力，才该贮存压力

(7)充装压力

5%

2贮瓶间温度卤代烷I2IIOC：1圳:如+5TC；二氧化碳加9℃

备3.贮瓶间相对湿度

检

1.贮瓶间照明灯光照度41训A

查

I集流管

(1)外观质量焊接，内外镀锌；外表涂红漆

G)泄压装置泄压口方向不得朝向操作面和人员通道

6.高压软管和单向阀

<1)外观质量无缺损、碰撞损伤；标志齐全

G)安装方向与灭火剂流动方向一致

7.选择阀

(1)外观质量无碰撞变形及机械性损伤，有永久性标牌

阀上应有明显的防护区名称或编号的永久

G)防护区标志

性标牌

&气体驱动装置

无碰撞变形及机械性损伤，手启有完整铅

(1)外观质量

封

消防设施维护保养综合检测记录

系统名称：气体灭火系统