工伤解除合同协议书范本

工伤解除合同协议书范本

工伤解除合同协议书甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________身份证号码：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国劳动合同法》《工伤保险条例》及其他相关法律法规的规定，在平等自愿、协商一致的基础上，就工伤赔偿及解除劳动合同相关事宜达成如下协议：一、工伤认定及伤残鉴定情况1.乙方于____年__月__日在甲方______工作岗位工作时发生工伤事故，经______劳动和社会保障局认定为工伤，后经______劳动能力鉴定委员会鉴定为______伤残，伤残等级为______级。2.双方对上述工伤认定及伤残鉴定结果均无异议。二、解除劳动合同1.甲乙双方一致同意，自本协议签订之日起解除双方于____年__月__日签订的《劳动合同》。2.甲方应按照法律法规及劳动合同的约定，为乙方办理离职手续，包括但不限于出具离职证明、办理社保减员等相关手续，乙方应予以积极配合。三、工伤赔偿及其他费用支付1.甲方一次性向乙方支付各项工伤赔偿及其他费用共计人民币______元（大写：______元整），此费用包含但不限于医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、营养费、交通费等法律法规规定的应由用人单位支付的全部费用。2.支付方式：甲方应在本协议签订后的____个工作日内，将上述款项支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：-开户银行：____________________-账户名称：____________________-账号：____________________3.乙方确认在收到上述款项后，双方关于工伤赔偿及劳动合同关系所产生的一切权利义务即行终结，乙方不得再就本次工伤事故及劳动合同关系向甲方主张任何其他费用、补偿或赔偿，包括但不限于通过劳动仲裁、诉讼等方式要求甲方支付额外的费用。四、保密条款1.乙方承诺对本协议内容以及因履行本协议而知晓的甲方商业秘密、技术秘密等信息予以保密，不得向任何第三方披露。2.若乙方违反保密义务，应向甲方支付违约金人民币______元（大写：______元整），如该违约金不足以弥补甲方因此遭受的损失，乙方还应继续赔偿甲方的全部损失。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付款项，每逾期一日，应按照未付款项的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方按照协议约定的赔偿金额的____%向乙方支付违约金，同时甲方应立即支付本协议约定的全部款项。2.若乙方违反本协议约定的任何条款，甲方有权要求乙方返还已支付的全部款项，并承担因此给甲方造成的全部损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：____________________法定代表人（