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文档简介
赔偿后免责协议书甲方(赔偿方):姓名:__________________性别:______身份证号:______________________地址:__________________联系电话:______________________乙方(受偿方):姓名:__________________性别:______身份证号:______________________地址:__________________联系电话:______________________鉴于甲方与乙方之间就[具体事件描述]产生了一定的关联,经双方友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿事项概述1.事件详情[详细说明导致赔偿的具体事件经过,包括时间、地点、涉及的行为或情况等]。2.损失情况乙方因上述事件遭受了如下损失:物质损失:[详细列举物质损失的具体内容,如财物损坏的清单、价值评估等],损失价值共计人民币[X]元。非物质损失:[说明非物质损失的方面,如精神损害、名誉受损等情况及程度]。二、赔偿金额及支付方式1.赔偿金额甲方同意向乙方支付赔偿款共计人民币[X]元整(大写:[大写金额]),此赔偿款为一次性了结本次事件的所有赔偿费用,包含但不限于上述物质损失和非物质损失的赔偿。2.支付方式甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:______________________三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利在支付赔偿款后,有权要求乙方签署并履行本赔偿后免责协议书。有权对乙方提供的损失相关证明材料进行核实和审查。2.义务按照本协议约定的金额和时间向乙方支付赔偿款。向乙方提供真实有效的身份信息及联系方式,确保在协议履行过程中能够及时沟通。保证所支付的赔偿款来源合法,不存在任何违法违规或侵害第三方权益的情况。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。在收到甲方支付的赔偿款后,有权要求甲方出具收款凭证。2.义务向甲方如实陈述事件经过及损失情况,并提供真实、有效的相关证明材料,如发票、鉴定报告、病历等,协助甲方进行核实。在收到甲方支付的赔偿款后,签署并向甲方交付本赔偿后免责协议书。承诺在签署本协议后,不再就本次事件以任何理由向甲方主张任何形式的赔偿或权利要求,包括但不限于不限于民事赔偿、行政赔偿、刑事附带民事诉讼赔偿等,除非存在本协议约定的特殊情形或法律法规另有明确规定。四、免责条款1.一般性免责乙方特此确认,在收到甲方支付的全部赔偿款后,就本次事件所产生的一切权利主张,包括但不限于人身损害赔偿、财产损害赔偿、违约责任、侵权责任等,乙方自愿放弃向甲方及其关联方、代理人、员工等任何相关主体提出索赔、诉讼、仲裁或其他法律程序的权利。乙方承诺不会以任何方式干扰甲方及其关联方、代理人、员工等的正常生产经营活动或生活秩序。2.未来潜在风险免责乙方进一步承诺,对于因本次事件引发的或可能引发的任何未来潜在风险,包括但不限于但不限于后续可能出现的身体不适、病情复发、财物贬值、间接损失等,均与甲方无关,乙方不会因此向甲方提出任何赔偿要求或承担任何责任。乙方理解并接受,甲方支付的赔偿款是基于本次事件已经发生的损失进行的一次性补偿,不涵盖未来不确定的风险因素。3.法律责任限制本协议的免责条款是双方真实意思表示,符合法律规定,双方同意在法律允许的最大范围内对本条款的效力予以认可。如本条款部分内容被认定为无效或不可执行,不影响其他部分的效力,双方应协商修改相关内容,使其符合法律规定,但不改变本协议的宗旨和目的。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,违约金金额按照未支付金额的[X%]计算。同时,甲方应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.乙方违约责任若乙方违反本协议约定,未如实陈述事件经过及损失情况,或者提供虚假证明材料,甲方有权要求乙方返还已支付的全部赔偿款,并承担因此给甲方造成的一切损失,包括但不限于甲方因信赖乙方陈述而支付赔偿款后所遭受的其他损失、甲方为核实情况所支出的合理费用等。若乙方违反本协议的免责条款,就本次事件再次向甲方提出索赔或采取其他不利于甲方的行为,乙方应向甲方返还已收取的全部赔偿款,并按照赔偿款金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因应对乙方违约行为而产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。六、争议解决1.协商解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。协商应在争议发生后的[X]个工作日内启动,双方应积极沟通,寻求解决方案。2.仲裁或诉讼若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。如双方在签订本协议时约定了仲裁条款,则应将争议提交至约定的仲裁机构进行仲裁。仲裁裁决或法院判决为终局裁决,对双方均具有约束力。七、其他条款1.协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.协议变更与补充本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。3.通知与送达本协议履行过程中,双方之间的任何通知或文件应以书面形式送达至对方预留的地址或电子邮箱。若地址或电子邮箱发生变更,应及时书面通知对方。如通过邮寄方式送达,以邮件签收之日视为送达之日;如通过电子邮箱
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