诊断学模拟考试题含参考答案

诊断学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.需要在人工光线下进行视诊检查的是A、皮肤黏膜苍白B、黄疸C、皮疹D、瞳孔E、轻度发绀正确答案：D2.血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于A、肾盂肾炎B、肾炎C、膀胱结石D、肾结石E、前列腺炎正确答案：C3.尿胆素原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,疾病中哪种可能性大A、胆总管癌B、溶血性贫血C、胆囊结石D、病毒性肝炎E、中毒性肝炎正确答案：B4.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,错误的是A、阵发性室上性心动过速的QRS时限>1.12sB、阵发性室上性心动过速可突起骤停C、阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同D、常伴有继发性ST-T改变E、阵发性室上性心动过速的心房率常为150~250次/min,绝对匀齐正确答案：A5.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、Murphy征阳性D、肝浊音界缩小E、McBurney点有压痛和反跳痛正确答案：C6.一侧胸腔大量积液,哪项体征不正确A、病侧叩诊为实音B、病变上缘有时可听到管性呼吸音C、病侧语音震颤减弱或消失D、病变下份呼吸音消失E、气管移向病侧正确答案：E7.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、脑出血B、气道阻塞C、心力衰竭D、尿毒症E、重度贫血正确答案：D8.粪便镜检有大量白细胞,常见于A、克罗恩病B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、小儿秋季腹泻E、结肠癌正确答案：C9.突然发作的发绀伴呼吸困难的病因,不包括A、高铁血红蛋白血症B、急性左心衰C、急性呼吸道梗阻D、气胸E、急性肺梗死正确答案：A10.下列哪项提示为厌氧菌感染A、脓痰伴恶臭气味者B、痰液粘稠、牵拉成丝样者C、大量粉红色泡沫痰D、黄绿色或翠绿色痰者E、浆液泡沫样痰,量大者正确答案：A11.颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑正确答案：A12.颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、颊黏膜B、唇和舌C、口底D、咽喉E、齿龈正确答案：B13.胸骨左缘第3、4肋间搏动,常见于A、左心室肥大B、正常青年人C、右心室肥大D、腹主动脉瘤E、升主动脉瘤正确答案：C14.检查咽部时压舌板的位置于A、舌前2/3与后1/3交界处B、舌前1/2与后l/2交界处C、舌尖D、舌前3/5与后2/5交界处E、舌前1/3与后2/3交界处正确答案：A15.患者,男,34岁,有反复上腹部隐痛5年,近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便黑、粘、亮B、粪便隐血试验(++++)C、粪便黑、稀、粘稠D、粪便成形,发黑E、粪便黑而且不成形正确答案：A16.根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是A、嗅诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、视诊正确答案：D17.螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是A、存储容量大B、X线管容量大C、连续旋转D、容积扫描E、扫描速度快正确答案：D18.一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于A、房间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案：C19.关于期前收缩的说法,不正确的是A、正常人心律基本规则B、可出现二联律C、听诊不能判断期前收缩的来源D、期前收缩均为病理性E、期前收缩又称为早搏正确答案：D20.X.线观察儿童骨龄,应选择A、膝关节片B、踝关节片C、腕关节片D、髋关节片E、肘关节片正确答案：C21.患者,男,32岁,黄疸、饮食差、乏力2周,实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高,结合胆红素与总胆红素之比为40%。最可能的诊断是A、胆总管结石B、胰头癌C、溶血性贫血D、肝硬化E、病毒性肝炎正确答案：E22.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸常提示A、急性肾盂肾炎B、急性胃炎C、急性胆管炎D、急性阑尾炎E、急性腹膜炎正确答案：C23.右锁骨上窝听到血管杂音,最可能为A、颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生的,属生理性B、右颈动脉狭窄C、椎动脉狭窄D、锁骨下静脉狭窄E、右锁骨下动脉狭窄正确答案：E24.外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、外耳道炎B、急性中耳炎C、颅底骨折D、颅顶骨折E、颅内肿瘤正确答案：C25.短绌脉见于哪种情况A、Ⅱ度房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、心房颤动D、正常人E、窦性心律不齐正确答案：C26.腰椎穿刺哪项说法不正确A、有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺B、凡颅内压增高者,禁作此试验C、鞘内给药时将药液直接注入D、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理E、疑有颅内压升高者必须先做眼底检查正确答案：C27.心悸伴心前区疼痛可见于A、感染性心内膜炎B、心室颤动C、急性心肌梗死D、心力衰竭E、阵发性室上性心动过速正确答案：C28.轻度水肿的特点不包括A、指压后可见组织轻度下陷B、见于胫骨前、踝部皮下组织C、指压后可见较深的组织下陷D、仅见于眼睑软组织E、指压后平复较快正确答案：C29.易发生癌变的是A、老年斑B、白斑C、白癜风D、白化症E、色素沉着正确答案：B30.哪项属于既往史A、工业毒物接触史B、诊疗经过C、有无不洁性交史D、预防注射E、病因与诱因正确答案：D31.上下肢血压差异,不包括哪种情况A、髂动脉栓塞B、闭塞性动脉硬化C、动脉导管未闭D、主动脉缩窄E、胸腹主动脉型多发大动脉炎正确答案：C32.下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是A、良性颅内压增高症B、系统性红斑狼疮C、枕大神经痛D、脑寄生虫病E、脑肿瘤正确答案：C33.肠梗阻时腹部视诊,常见A、舟状腹B、板状腹C、蛙腹D、胃肠型E、脐周隆起正确答案：D34.缺氧的典型症状是A、呼吸困难B、发绀C、发热D、皮肤呈樱桃红E、意识障碍正确答案：B35.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、不规则形增大,有囊性感D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾正确答案：B36.女性,25岁,低热20天,胸闷、呼吸困难3天。查体:气管左移,右肺叩诊呈实音。最不可能出现哪种体征A、右侧听觉语音增强B、右侧呼吸音减弱或消失C、右侧语音震颤减弱D、右侧胸廓膨隆E、右侧胸廓扩张度减弱正确答案：A37.意识障碍伴瞳孔散大,可见于A、吗啡类中毒B、颠茄类中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类中毒E、毒蕈中毒正确答案：B38.胸膜摩擦感阳性,是哪种疾病的特征A、化脓性胸膜炎B、干性胸膜炎C、气管D、大量渗出性胸膜炎E、胸膜增厚正确答案：B39.贫血最常见的临床表现是A、窦性心动过速B、心脏扩大C、皮肤和黏膜苍白D、口腔炎、舌炎E、毛发干枯无光泽正确答案：C40.体温在39℃以上,一天内体温相差2℃以上,可见于A、疟疾B、伤寒C、大叶肺炎D、败血症E、急性肾盂肾炎正确答案：D41.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、前胸B、肺尖C、肺底D、胸廓下前侧壁E、肩胛间区正确答案：D42.关于心包摩擦感,叙述不妥的一项是A、以吸气末更为清楚B、以收缩期、前倾体位更为明显C、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生E、随着渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失正确答案：A43.哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、心界向左下扩大B、交替脉C、第三心音D、心尖搏动呈抬举性E、二尖瓣区返流性杂音正确答案：B44.问诊时,哪句话欠妥A、您是否下午发热B、您感到哪里不舒服C、您腹痛的部位在何处D、病了多久E、您病后用过什么药物治疗正确答案：A45.匀称体型者正常肝下界位于A、右侧脐水平B、右侧锁骨中线第五肋间C、右侧季肋下缘D、右侧腹股沟E、右侧中腹部正确答案：C46.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为A、腹部低平B、舟状腹C、板状腹D、全腹膨隆E、蛙腹正确答案：E47.观察发绀的常用部位不包括A、耳廓B、口唇C、甲床D、肢端E、腹部正确答案：E48.下列哪项不属于周围血管征A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重杂音D、颈动脉收缩期杂音E、毛细血管搏动正确答案：D49.脾脏触诊方法正确的是A、呼气时向肋部方向迎触脾B、患者取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直C、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行D、患者仰卧位屈膝,医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向E、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲正确答案：D50.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是A、膀胱癌B、尿路结石C、肾癌D、肾盂肾炎E、膀胱炎正确答案：A51.脉压差增大的体征,不包括哪项A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重杂音D、细脉E、毛细血管搏动征正确答案：D52.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向左上B、向左下C、向右D、向右下E、向左正确答案：B53.肿大淋巴结质地坚硬,表面光滑,不易推动,无压痛,多考虑A、恶性肿瘤淋巴结转移B、淋巴结炎C、淋巴结结核D、淋巴管炎E、引流区域急、慢性炎症正确答案：A54.下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、P2可亢进和分裂B、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音C、二尖瓣区收缩期杂音D、可闻及开放拍击音E、心尖区S1亢进正确答案：C55.骨巨细胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角正确答案：A56.肋脊角叩痛见于A、输尿管结石B、肺炎C、肝癌D、肾结核E、膀胱癌正确答案：D57.支气管肺癌,常出现A、杵状指B、脊柱后凸C、匙状甲D、膝内、外翻E、足内、外翻正确答案：A58.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平,可出现发绀A、≥20g/LB、≥60g/LC、≥50g/LD、≥5g/LE、≥30g/L正确答案：E59.胸膜增厚可引起A、肋间隙变窄B、语音共振增强C、胸廓饱满D、呼吸音增强E、肋间隙饱满正确答案：A60.男性,5岁,自由体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为A、心理性杂音B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损正确答案：E61.心电图检查时,一般采用的走纸速度是A、10mm/sB、25mm/sC、40mm/sD、75mm/sE、50mm/s正确答案：B62.女性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率125次/分,四肢湿冷。见肝掌。腹壁静脉曲张,脾中度肿大,腹部移动性浊音(+)。其最可能的出血原因是A、食道胃底静脉曲张B、消化性溃疡C、腹主动脉瘤破入消化道D、食道喷门粘膜撕裂症E、急性胃粘膜病变正确答案：A63.关于颈静脉的检查,错误的是A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭B、若取30~45度的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张C、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内D、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露E、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征正确答案：A64.阵发性室性心动过速的心电图改变,不包括A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140~200次/minC、P波与QRS无固定关系D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群形态正常正确答案：E65.哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小A、扩张型心肌病B、心包积液C、肺气肿D、肺门淋巴结肿大E、主动脉瘤正确答案：C66.水冲脉发生的机制是A、脉压变小B、收缩压变小C、脉压变大D、收缩压变大E、脉压正常正确答案：C67.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,最具诊断意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐区压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E、压痛已固定在右下腹正确答案：E68.男性,18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛,呼吸困难。查体:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、支气管肺癌D、大叶性肺炎E、渗出性胸膜炎正确答案：A69.肺气肿时不出现A、呼吸音减弱B、桶状胸C、肺下界移动度增大D、语颤减弱E、叩诊过清音正确答案：C70.咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别,哪项正确A、前者不易剥离,易出血B、前者易剥离,不易出血C、后者易剥离,易出血D、两者均易剥离,前者易出血E、后者不易剥离,易出血正确答案：A71.关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显B、绝对值<0.5×109/LC、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、具有吞噬功能E、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005~1.05正确答案：A72.下列情况可引起语音震颤增强,但除外A、肺脓肿B、大量胸腔积液C、大叶性肺炎D、肺梗死E、肺内大空洞正确答案：B73.脊柱两旁肌肉压痛,常见于A、急性腰肌劳损B、椎间盘突出C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、脊椎增生性关节炎正确答案：A74.当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于A、第10肋水平B、第9肋水平C、第6肋水平D、第5肋水平E、第7肋水平正确答案：E75.急性胆囊炎的疼痛是A、持续性疼痛B、持续闷胀痛C、阵发性绞痛D、持续性疼痛阵发性加剧E、钻顶样绞痛正确答案：D76.女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气,提示A、肠粘连B、肠梗阻C、急性弥漫性腹膜炎D、肠穿孔E、原发性腹膜炎正确答案：E77.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、传染性单核细胞增多症B、急性上呼吸道感染C、淋巴瘤D、病毒性肝炎E、白血病正确答案：B78.检查角膜应注意以下内容,除外A、白斑B、溃疡C、透明度D、颜色变化E、云翳正确答案：D79.腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄的体征是A、下腹部两侧收缩期杂音B、脐周或上腹部连续性嗡鸣音C、上腹部左右收缩期杂音D、中腹部收缩期血管杂音E、左上腹部吹风样血管杂音正确答案：D80.过敏性紫癜不应有哪种临床表现A、皮下血肿B、血尿水肿C、腹痛D、关节疼痛肿胀E、四肢对称性紫癜正确答案：A81.患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,胆囊壁水肿呈双边影,腹腔内可见游离液体。首先要考虑A、肝硬化B、脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿E、肝炎正确答案：A82.不属于动脉杂音常见病因的是A、多发性大动脉炎B、肾动脉狭窄C、甲状腺功能亢进D、肺内动静脉瘘E、股动脉完全栓塞正确答案：E83.某患者,血清FT3升高,血清TT3升高4倍,rT3增高,TBG降低。最可能的诊断是A、甲亢B、先天性甲状腺结合球蛋白增多症C、AMID、甲状腺癌E、甲减正确答案：A84.C.T值定标为0HU的组织是A、空气B、水C、脂肪D、骨骼E、脑组织正确答案：B85.肝上界为A、膈顶部B、不被肺遮盖部分的上缘C、肝相对浊音界D、肝绝对浊音界E、肺下界正确答案：C86.关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是A、大量腹水心尖搏动位置上移B、肺不张心尖搏动向健侧移位C、胸腔积液心尖搏动向健侧移位D、右心室增大心尖搏动向左移位E、左心室增大心尖搏动向左下移位正确答案：B87.男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等。查体:端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、肺炎D、慢性支气管炎E、心源性哮喘正确答案：B88.关于咯血的概念,下列叙述哪项不正确A、鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血B、咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者C、鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血D、经口腔排出的血,必须鉴别是咯血还是呕血E、牙龈、口腔粘膜出血,不属于咯血正确答案：A89.某患者在体检中发现HBsAg阳性,遵医嘱进行乙型肝炎病毒标志物联合检查,结果为:HBsAG.HBeAG.抗HBC.抗HBc-IgM阳性,哪项为该检测结果的正确临床意义A、急性HBV,HBV复制减弱B、HBV感染恢复期,有免疫力C、HBsAg变异D、HBV复制减低、传染性低E、急性HBV,HBV复制活跃,传染性强正确答案：E90.哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒A、HCO3-正常,伴有K+下降B、HCO3-升高,伴有K+下降C、HCO3-升高,伴有K+升高D、HCO3-升高,伴有K+不变E、HCO3-下降,伴有K+下降正确答案：B91.二尖瓣狭窄时,杂音性质为A、吹风样B、叹气样C、隆隆样D、乐音样E、机器声样正确答案：C92.心内膜下心肌缺血的心电图改变是A、ST段抬高B、T