现场急救与转运操作规范

现场急救与转运操作规范演讲人：日期:目录CATALOGUE02现场评估与启动03核心急救技术04急救设备应用05病患转运管理06应急能力建设01急救基础概念01急救基础概念PART急救黄金四分钟法则在伤病员心跳、呼吸骤停的情况下，在4分钟内进行心肺复苏等急救措施，是避免脑损伤和死亡的关键时间。定义重要性实践方法尽早进行急救，可以大大提高患者的生存率，减少并发症和后遗症。掌握基本的心肺复苏技能，拨打急救电话，在等待专业救援的过程中进行初步急救。法律免责条款解读善意救助免责在紧急情况下，为伤病员提供初步的医疗救助，造成一定损害的，可以免除法律责任。01急救人员职责豁免在急救工作中，急救人员按照规范操作，因客观条件所限造成一定损害的，可以免除法律责任。02违法违规操作责任急救人员违反相关法规和规定，造成患者损害的，应当承担相应的法律责任。03急救分级响应标准轻伤病员对于轻伤病员，可以进行现场初步救治，如止血、包扎、固定等，然后送往医院进一步治疗。重症病员灾害事故伤员对于出现昏迷、呼吸困难、心跳骤停等危重症状的患者，应立即进行心肺复苏等紧急处理，并拨打急救电话。在灾害事故中，应按照“先救命、后治伤”的原则，对伤员进行紧急处理，尽可能减少伤残和死亡。同时，应及时报警和寻求支援。12302现场评估与启动PART环境安全确认要点确认现场是否存在危险源，如火灾、爆炸、有毒气体等。场景安全确认伤员所处位置是否安全，是否会受到二次伤害。伤员安全确认参与救援的人员是否会受到危险或伤害。救援人员安全伤情快速分级方法通过观察伤员的生命体征、伤口、疼痛程度等，将伤员分为轻伤、重伤、危重伤等级别。初步分级对重伤和危重伤员进行更详细的评估，包括意识、呼吸、循环、伤口部位等，以便确定具体的急救措施。详细评估0102急救资源调配流程呼叫急救电话根据伤情分级结果，立即呼叫相应的急救电话（如120、119等）。01调配急救人员根据伤情情况，调配相应的急救人员，包括医疗救护人员、担架员等。02准备急救物品根据伤情情况，准备相应的急救物品，如急救箱、绷带、止血带等。0303核心急救技术PART心肺复苏操作规范胸外按压迅速确定按压部位，双手重叠置于患者胸骨下半部，进行快速、有力、连续的按压。02040301人工呼吸进行口对口人工呼吸或口对鼻人工呼吸，每次呼吸时间约1秒钟，使胸廓隆起。开放气道采用仰头提颏法或推举下颌法，迅速开放患者气道，保持呼吸道通畅。胸外按压与人工呼吸比例成人患者为30:2，儿童和婴儿则为15:2，持续进行直至专业救援人员到达。止血包扎技术分类常用的止血方法有压迫止血、止血带止血和填塞止血等，根据出血部位和出血量选择合适的方法。止血方法包扎方法注意事项常用的包扎方法有绷带包扎、三角巾包扎和毛巾包扎等，应根据伤口部位和大小选择合适的包扎方法。在止血包扎过程中，要注意保持伤口清洁，避免感染；同时，要注意观察患者生命体征，如出现休克等迹象应及时处理。对于开放性骨折，应先用无菌敷料覆盖伤口，然后用夹板等器材进行固定，以避免骨折端移动和加重疼痛。骨折固定搬运原则骨折固定对于疑似脊柱骨折的患者，应采用平板担架或多人搬运，以保持脊柱的稳定性和避免二次损伤。搬运方法在搬运过程中，要注意患者的生命体征和疼痛情况，保持呼吸道通畅，同时尽可能避免颠簸和摇晃。对于颈部或脊柱受伤的患者，应由专业人员或有经验的人员进行搬运。注意事项04急救设备应用PARTAED使用标准流程6px6px6px打开AED电源，按照语音提示或操作手册进行测试，确保设备处于正常工作状态。开机与测试AED会自动分析患者心律，判断是否需要进行除颤。分析心律将AED电极片粘贴在患者裸露的胸壁上，通常是一个放在心尖部，另一个放在右上胸壁。贴电极片010302如AED建议除颤，确保无人接触患者，按下除颤按钮进行放电。除颤操作04担架选择与适配原则伤员状况评估在选择担架前，需对伤员的状况进行评估，包括体重、伤情、意识等，以选择合适的担架。安全搬运在搬运伤员时，需保持平稳，避免晃动和震动，确保伤员的安全。担架类型选择根据伤员的状况和需求，选择合适的担架类型，如折叠式担架、铲式担架或多功能担架等。正确适配伤员担架需正确适配伤员的身体，避免造成二次伤害。对于脊柱损伤的患者，需使用硬质担架并保持脊柱固定。急救箱物资配置清单常规医疗用品急救药品急救器械其他物品如消毒纱布、绷带、止血带、剪刀、镊子、棉签、胶布等。如肾上腺素、阿托品、利多卡因等常用急救药品，以及根据现场情况可能需要的特殊药品。如AED、颈托、脊柱板、担架、呼吸器等。如一次性手套、手电筒、体温计、急救手册等辅助物品。这些物品应放置在急救箱内，方便取用。05病患转运管理PART对病人病情进行全面评估，确定转运的必要性和风险等级，制定转运计划。评估转运过程中可能出现的风险，如生命体征异常、呼吸困难、呕吐等，并提前做好应急准备。检查并准备好转运所需的医疗设备、药品和急救器材，确保设备完好且随时可用。确保参与转运的医护人员具备相关资质和技能，掌握转运操作规范和应急处理措施。转运前风险评估病情评估风险评估设备准备人员培训途中生命体征监护严密监护应急处理随时记录保持沟通在转运过程中，医护人员需严密监护病人的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。记录病人的生命体征数据和转运过程中的重要事件，以便随时调整转运计划。如病人出现生命体征异常或紧急情况，应立即采取应急措施，如快速输液、心肺复苏等。与接收单位保持联系，及时报告病人情况和转运进度，确保接收单位做好接收准备。接收单位交接规范病情交接向接收单位医护人员详细交代病人病情、转运过程和当前状况，确保接收人员了解病人情况。02040301记录交接记录交接时间、交接双方人员签字等关键信息，确保交接过程清晰可追溯。设备交接将转运过程中使用的医疗设备和药品进行交接，确保接收单位能够继续使用。后续治疗根据病人情况，协助接收单位安排好后续治疗计划，确保病人得到连续治疗。06应急能力建设PART急救资质认证要求确保参与现场急救的医护人员具备相关急救资质和证书。医护人员急救资质定期组织医护人员参加急救技能培训，提高急救水平。急救技能培训选择权威、专业的急救资质认证机构进行培训和认证。资质认证机构模拟演练实施标准演练场景设置模拟真实急救场景，包括患者伤情、环境等因素。01演练流程规范制定详细的演练流程，确保参与人员熟悉急救流程。02演练评估与反馈