临床助理技能试题及答案

临床助理技能试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性？A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎答案：B2.正常成年人安静时的呼吸频率是？A.12-18次/分B.10-16次/分C.16-20次/分D.18-24次/分答案：C3.触诊肝脏质地坚硬，表面有结节，多见于？A.肝淤血B.肝囊肿C.肝癌D.急性肝炎答案：C4.心尖搏动向左下移位，提示？A.左心房增大B.右心房增大C.左心室增大D.右心室增大答案：C5.检查发现患者移动性浊音阳性，提示腹水量至少为？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B6.下列属于浅反射的是？A.肱二头肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D7.正常人肺部叩诊音为？A.清音B.浊音C.实音D.鼓音答案：A8.下列哪种疾病可出现蛙状腹？A.肝硬化腹水B.肠梗阻C.胃扩张D.脾肿大答案：A9.听诊时可闻及舒张期隆隆样杂音，最常见于？A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案：B10.下列哪项不是生命体征？A.体温B.血压C.脉搏D.意识答案：D多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于体格检查基本方法的有？A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊答案：ABCDE2.下列哪些情况可出现颈静脉怒张？A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心包积液D.上腔静脉阻塞综合征E.左心衰竭答案：ABCD3.腹部触诊时，可能触及的正常结构有？A.肝脏B.脾脏C.乙状结肠D.腹主动脉E.右肾下极答案：ACDE4.下列属于病理反射的有？A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Kernig征E.Brudzinski征答案：ABC5.心前区震颤可见于哪些疾病？A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄答案：ABCDE6.肺部听诊可能出现的异常呼吸音有？A.支气管呼吸音B.支气管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音减弱D.呼气延长E.啰音答案：CDE7.以下哪些属于肝脏触诊的内容？A.大小B.质地C.表面状态D.压痛E.搏动答案：ABCDE8.可导致血压升高的因素有？A.情绪激动B.运动C.饮酒D.睡眠不足E.肥胖答案：ABCDE9.下列哪些是心脏听诊的内容？A.心率B.心律C.心音D.额外心音E.杂音答案：ABCDE10.浅部触诊法适用于检查？A.关节B.软组织C.阴囊D.腹腔脏器E.浅部动脉答案：ABCE判断题（每题2分，共10题）1.正常成人脊柱有四个生理弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。（）答案：对2.触诊腹部时，患者应取仰卧位，双腿伸直。（）答案：错（双腿应屈膝）3.双侧瞳孔散大常见于有机磷农药中毒。（）答案：错（双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒，散大可见于阿托品中毒等）4.心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处。（）答案：对5.移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体至少1000ml。（）答案：对6.肠鸣音正常为每分钟4-5次。（）答案：对7.正常肺部叩诊音为清音，肝脏和心脏部位叩诊为浊音和实音。（）答案：对8.病理反射只有在中枢神经系统损害时才会出现。（）答案：对9.听诊时听到胸膜摩擦音提示胸膜有炎症。（）答案：对10.测量血压时，袖带过紧可使测量值偏高。（）答案：错（袖带过紧可使测量值偏低）简答题（每题5分，共4题）1.简述心脏听诊的顺序。答案：通常按逆时针方向，从二尖瓣区（心尖区）开始，依次为肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区。2.简述触诊脾脏的方法。答案：患者取仰卧位或右侧卧位，双腿屈曲。检查者左手绕过患者腹前方，手掌置于左腰部第7-10肋处，右手平放于脐部，与肋弓大致垂直，随患者呼吸自下而上，逐渐左移，进行触诊。3.简述正常体温的范围。答案：正常体温因测量部位不同而略有差异。口测法为36.3℃-37.2℃；腋测法为36℃-37℃；肛测法为36.5℃-37.7℃。4.简述常见的异常步态及临床意义。答案：蹒跚步态见于佝偻病等；醉酒步态见于小脑病变等；共济失调步态见于脊髓痨等；慌张步态见于帕金森病；跨阈步态见于腓总神经麻痹。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在临床中如何准确进行腹部触诊以判断病变情况。答案：要让患者放松，采取合适体位。从健康部位开始，由浅入深。注意触诊肝脏、脾脏等脏器大小、质地、表面等。压痛、反跳痛提示炎症等。还需注意有无肿块，判断其特征，结合其他检查综合判断病变。2.结合临床实际，讨论听诊在心肺疾病诊断中的重要性。答案：听诊能直接获取心肺声音信息。肺部听诊可发现呼吸音改变、啰音等，助于判断炎症、气道阻塞等。心脏听诊能听出心率、心律、杂音等，对瓣膜病、心律失常诊断有重要意义，为疾病诊断和治疗提供关键依据。3.请讨论在体格检查中，如何做到规范且全面。答案：要熟悉各部位检查方法和顺序。按头、颈、胸、腹等顺序系统检查，不遗漏重要体征。操作规范，手法轻柔准确。同时注意与患者沟通，让其配合。遇到异常仔细评估，结合整体情况综合判断。4.