外科学各论考试题库及答案A3

外科学各论考试题库及答案A3

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.甲状腺癌最常见的病理类型是（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌2.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）A.CTB.B超C.MRID.腹部平片3.胃溃疡最常发生的部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.胃底4.肾损伤最常见的类型是（）A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤5.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍6.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾先天畸形D.饮食习惯7.乳腺癌最早出现的症状是（）A.乳房肿块B.乳头溢液C.乳房疼痛D.乳房橘皮样改变8.颅内压增高的典型表现是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、昏迷、偏瘫C.呕吐、抽搐、意识障碍D.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢9.胆总管结石合并胆管炎时，典型的临床表现是（）A.腹痛、黄疸、呕吐B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、高热、休克D.腹痛、黄疸、昏迷10.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于甲状腺功能亢进手术并发症的有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐2.肠梗阻的临床表现包括（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便3.肾结核的主要临床表现有（）A.尿频、尿急、尿痛B.血尿C.脓尿D.腰痛4.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗5.急性胰腺炎的病因有（）A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症6.下列哪些属于肺癌的临床表现（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热7.食管癌的典型症状有（）A.进行性吞咽困难B.胸骨后疼痛C.呕吐D.消瘦8.膀胱癌的主要症状有（）A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.下腹部肿块9.颈椎病的类型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型10.下列属于开放性损伤的有（）A.擦伤B.刺伤C.切割伤D.撕裂伤三、判断题（每题2分，共10题）1.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息。（）2.胃溃疡穿孔最常发生于胃大弯侧。（）3.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。（）4.骨折达到临床愈合后即可完全恢复正常活动。（）5.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛是其特征性表现。（）6.乳腺癌患者出现乳头凹陷是由于Cooper韧带受侵犯。（）7.颅内压增高患者应常规使用吗啡止痛。（）8.胆总管探查术后需常规放置T管引流。（）9.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）10.结肠癌最早出现的症状多为排便习惯与粪便性状改变。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的常见原因。答：常见原因有：切口内出血形成血肿压迫气管；气管塌陷；喉头水肿；双侧喉返神经损伤。2.简述骨折的急救原则。答：急救原则：抢救休克，包扎伤口，妥善固定，迅速转运。先处理危及生命情况，固定可减轻疼痛、避免二次损伤，尽快送医。3.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。答：需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（如宫外孕破裂等）、急性肠系膜淋巴结炎、其他如胆囊炎等疾病鉴别。4.简述肾损伤的非手术治疗措施。答：措施包括绝对卧床休息2-4周；密切观察生命体征、血尿及腰部肿块变化；补充血容量和热量，维持水电解质平衡；应用抗生素预防感染；使用止痛、镇静和止血药物。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论乳腺癌的综合治疗方法。答：乳腺癌综合治疗包括手术治疗，如根治术、改良根治术等；化疗用于术前缩小肿瘤或术后预防复发；放疗用于局部控制；内分泌治疗针对激素依赖型；还有靶向治疗等，依据病情个体化选择。2.讨论肠梗阻的治疗原则及不同类型肠梗阻的治疗要点。答：治疗原则是解除梗阻、纠正因梗阻引起的全身生理紊乱。单纯性肠梗阻先非手术治疗，如胃肠减压、纠正水电解质紊乱等；绞窄性肠梗阻、肿瘤等引起的应尽早手术。粘连性肠梗阻可先非手术，无效再手术。3.讨论脊柱骨折的急救搬运方法及重要性。答：急救搬运采用三人平托法或滚动法，使患者身体保持一条直线，严禁一人抱头一人抬腿等错误方法。重要性在于避免加重脊柱骨折移位，防止损伤脊髓，减少截瘫等严重并发症发生。4.讨论急性胰腺炎的治疗措施及如何预防复发。答：治疗措施有禁食、胃肠减压，补充液体和电解质，抑制胰液分泌如用生长抑素，预防感染等，重症需手术。预防复发要去除病因，如治疗胆道疾病，避免大量饮酒、暴饮暴食，控制高脂血症等。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.A5.C6.A7.A8.A9.B10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD