护理n1级定级考试试题及答案

护理n1级定级考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压的正确部位是（）A.腕部桡动脉B.上臂肱动脉C.颈动脉D.股动脉2.成人正常体温范围（腋温）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.下列哪种病人需做特殊口腔护理（）A.消化不良B.胃炎C.昏迷D.阑尾炎4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，原因是（）A.压力过大B.滴管有裂缝C.输液管太粗D.病人肢体位置不当5.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.四肢麻木C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛6.下列属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.环氧乙烷7.一般病人入院初步护理，下列哪项不妥（）A.接住院处通知后将备用床改为暂空床B.排列入院病历，最上面是住院病历封面C.在体温单40-42℃之间用红笔竖写入院时间D.测量体重并填写在体温单上8.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）A.病人的要求B.家属的建议C.护士安排决定D.病情及局部受压情况9.禁忌洗胃的中毒药物是（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.强酸强碱10.长期留置导尿管的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水并进行膀胱冲洗答案：1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.D9.D10.D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.压疮发生的原因包括（）A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.肥胖E.年龄3.下列哪些属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.自理能力轻度依赖的患者4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上5.下列药物中，属于强心苷类的是（）A.地高辛B.西地兰C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.氨茶碱6.下列哪些属于医院内感染的主要因素（）A.医院布局不合理B.患者抵抗力低下C.侵入性诊疗手段增加D.抗生素的不合理使用E.医务人员的手卫生不到位7.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）A.穿刺部位上方约6cm处扎止血带B.针头与皮肤呈15°-30°角进针C.见回血后，再顺静脉进针少许D.注射过程中要密切观察患者反应E.注射完毕，迅速拔针并按压穿刺点8.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.利多卡因E.氨茶碱9.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.插导尿管时动作要轻柔C.女患者导尿时，如误入阴道，应拔出后重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.留置导尿管期间，应保持引流通畅10.下列属于护理文件书写要求的是（）A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCDE5.AB6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.只要做好皮肤清洁，就不会发生压疮。（）2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）3.鼻饲液的温度以38-40℃为宜。（）4.长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效。（）5.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）6.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）7.青霉素过敏试验阳性者应在体温单、医嘱单等多处注明。（）8.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为7-10cm。（）9.发生溶血反应时，应立即停止输血，并保留余血。（）10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答：密切观察体温变化，每4小时测量一次；补充营养和水分，给予高热量、易消化饮食，鼓励多饮水；促进散热，如温水擦浴等；做好口腔和皮肤护理，防止并发症；适当休息，保持环境安静舒适。2.简述静脉输液的注意事项。答：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；密切观察有无输液反应，如发热、过敏等；保持输液部位清洁，防止感染；防止空气进入血管，避免空气栓塞；掌握常见输液故障的处理方法。3.简述口服给药的注意事项。答：严格执行查对制度；根据药物特性正确给药，如对胃有刺激的药饭后服，止咳糖浆服后不宜立即饮水；观察患者服药后的反应；发药时患者不在应将药物带回保管，待其回来后再发。4.简述收集痰标本的注意事项。答：留取痰标本应在清晨，患者先漱口后深吸气，用力咳出气管深处痰液；如查癌细胞，应立即送检；做痰培养时，应严格无菌操作，防止污染；留取24小时痰标本时，应注明起止时间。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何预防患者跌倒？答：评估患者跌倒风险，对高危患者重点关注；保持病房环境整洁，地面干燥无障碍物；设置醒目标志，如防滑标识等；合理安排病床高度，方便患者上下床；对患者及家属进行健康教育，告知预防跌倒知识；必要时使用辅助器具或约束措施。2.当患者发生心脏骤停时，护士应如何进行急救配合？答：立即呼救，同时进行胸外心脏按压；清理呼吸道，开放气道，必要时进行气管插管；配合医生进行除颤、用药等操作；准确记录抢救过程和患者生命体征变化；做好患者家属的安抚工作。3.如何做好患者的心理护理？答：主动与患者沟通，建立良好护患关系；耐心倾听患者诉求，理解其感受；根据患者病情和心理状态给予针对性心理支