护理成人高考试题及答案

护理成人高考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.脉压差增大D.脉压差减小3.低盐饮食每日摄入食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g4.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml5.最常见的输液反应是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞6.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前区7.臀大肌注射的正确定位方法是（）A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处8.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期9.一级护理适用于（）A.病情危重，需随时进行抢救的患者B.病情较重，生活不能自理的患者C.病情较轻，生活能基本自理的患者D.随时需要观察病情变化的患者10.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食2.下列关于冷疗的作用正确的有（）A.减轻疼痛B.控制炎症扩散C.降低体温D.减轻局部充血或出血3.下列属于静脉输液目的的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病4.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿经胎盘获得的感染5.下列关于疼痛患者的护理正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位等B.采取舒适的体位C.分散患者注意力D.合理使用止痛药物6.下列有关无菌技术操作原则的描述正确的是（）A.操作前半小时停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包一经打开，有效期为24小时D.一套无菌物品仅供一位患者使用7.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.氧气吸入prnD.地西泮5mgposos8.下列可能导致压疮发生的因素有（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄较大9.下列属于常见的输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重10.下列关于标本采集的叙述正确的有（）A.血培养标本应在使用抗生素前采集B.采集尿标本时女性患者应避开月经期C.痰培养标本应在漱口后采集D.采集全血标本时应将血液注入干燥试管判断题（每题2分，共10题）1.正常成人的体温在24小时内略有波动，下午略高于早晨。（）2.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）3.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）4.乙醇拭浴时，常用乙醇浓度为75%。（）5.成人洗胃胃管插入深度一般为45-55cm。（）6.发生青霉素过敏休克时首先应立即停药，病人平卧。（）7.临终患者最后消失的感觉是视觉。（）8.无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布。（）9.脉搏短绌的特点是心率快于脉率，脉律完全不规则。（）10.为了保证患者的安全，护士可适当自主调整医嘱。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察体温变化，每4小时测量一次；采取合适的降温措施，如物理或药物降温；补充营养和水分，多饮水；做好口腔和皮肤护理；保证患者充足休息。2.简述预防压疮的护理措施。答案：定期翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免排泄物刺激；使用减压床垫等器具；改善患者营养状况；增进局部血液循环，适度按摩。3.简述静脉注射失败的常见原因。答案：针头未刺入血管，表现为抽吸无回血；针头斜面未完全进入血管，部分药液溢出至皮下；针头刺破对侧血管壁，抽吸有回血但推注药液有痛感且局部隆起；针头穿透对侧血管。4.简述洗胃的注意事项。答案：中毒物质不明时，先抽吸胃内容物送检；严格掌握洗胃禁忌证；每次灌洗量300-500ml；保持出入液量平衡；观察患者面色、生命体征等，出现异常立即停止。讨论题（每题5分，共4题）1.如何为糖尿病患者进行饮食健康教育？答案：告知控制总热量，主食选粗杂粮；控制糖分摄入，少吃甜食；适量摄入蛋白质，多选优质蛋白如瘦肉、豆类等；控制脂肪摄入，以植物油为主；定时定量进餐，少食多餐，合理分配三餐热量比例。2.谈谈如何提高护理工作中的沟通效果？答案：要运用倾听技巧，专注患者表达；表情、语言温和亲切；耐心解答疑问；注意不同患者文化背景和心理状态差异；掌握非语言沟通如眼神交流、适当肢体接触等；及时反馈信息，确保双方理解一致。3.分析静脉炎发生的原因及护理措施？答案：原因有长期输注高浓度等刺激性药液、静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长等。护理措施为停止在炎症血管输液，抬高患肢；局部50%硫酸镁湿敷或用喜辽妥涂抹；超短波理疗等。4.讲述在执行医嘱过程中，护士应遵循哪些原则答案：应遵循准确及时，按时、准确执行医嘱；遵守查对制度，对医嘱仔细核对；医嘱有疑问须核实后再执行；不能擅自修改或无故不执行医嘱；记录执行情况，签全名及执行时间。答案单项选择题1.A2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.A9.B10.C多项选择题1.ABC