2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库及完整答案

2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库及完整答案一、单项选择题1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C答案分析：洗手能有效去除手部暂居菌和部分常驻菌，是预防医院感染最基础且经济方便的措施。2.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D答案分析：医用防护口罩对空气动力学直径≥0.3μm的颗粒的过滤效率达到95%以上，能有效防护经空气或飞沫传播的传染病。3.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D答案分析：A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染；B选项非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；C选项新生儿经胎盘获得的48小时内发病的感染不属于医院感染。4.下列哪种物品属于高度危险物品（）A.听诊器B.血压计袖带C.体温表D.注射器答案：D答案分析：高度危险物品是进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，注射器符合此标准。5.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（）A.250mg/L，10分钟以上B.50mg/L，10分钟以上C.100mg/L，10分钟以上D.200mg/L，10分钟以上答案：A答案分析：含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品消毒，常用浓度为250mg/L，作用10分钟以上。6.空气微生物学监测采祥高度是（）A.距地面0.8-1.5mB.距地面1.0-1.5mC.距地面0.8-1.2mD.距地面1.2-1.5m答案：A答案分析：空气微生物学监测采样高度距地面0.8-1.5m，此高度符合人体呼吸带范围。7.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C答案分析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白可有效预防感染。8.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.络合碘C.新洁尔灭D.乙醇答案：A答案分析：戊二醛能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，属于高水平消毒剂。9.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D答案分析：住院病人因自身抵抗力下降、接受各种侵入性操作等因素，是医院感染的主要发生对象。10.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻等属于（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品答案：A答案分析：这些物品直接进入人体无菌组织、器官或与破损皮肤、黏膜密切接触，属于高度危险性物品。二、多项选择题1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.医源性传播答案：ABCD答案分析：接触传播有直接和间接接触；空气传播可通过飞沫、飞沫核、尘埃等；水和食物可能被污染导致感染；医源性传播如医疗器械污染等。2.医务人员在下列哪些情况下必须洗手（）A.穿脱隔离衣前后B.处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后C.进行无菌操作前后D.当医务人员的手被病人的血液、体液污染答案：ABCD答案分析：以上几种情况均可能导致手部沾染病原体，洗手可有效防止感染传播。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者答案：ABCD答案分析：这些人群自身抵抗力较弱，容易受到病原体侵袭而发生医院感染。4.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作D.消毒隔离答案：ABCD答案分析：洗手能去除手部细菌；合理使用抗生素可避免耐药菌产生；无菌操作防止病原体侵入；消毒隔离切断传播途径。5.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室感染管理小组D.医务人员答案：ABC答案分析：医院感染管理委员会负责宏观决策；管理科负责具体管理工作；科室感染管理小组负责本科室感染管理。三、判断题1.医院感染是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。（）答案：正确答案分析：此定义明确了医院感染的范围和排除情况。2.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（）答案：错误答案分析：消毒应首选物理方法，物理方法不能达到要求时再选用化学方法。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误答案分析：手套可能存在肉眼不易察觉的破损，且操作过程中可能有污染，脱手套后也需洗手。4.输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（）答案：正确答案分析：这些物品直接接触人体无菌组织或与血液等密切接触，需严格灭菌。5.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。（）答案：正确答案分析：这样能保证无菌物品的有效性和安全性，防止交叉感染。四、填空题1.医院感染的发生必须具备________、________、________三个基本条件。答案：感染源、传播途径、易感人群答案分析：这三个要素同时存在并相互联系才会导致医院感染发生。2.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应________。答案：≤10cfu/cm²答案分析：这是卫生手消毒细菌数的标准要求。3.医院地面和物体表面一般情况下，采用________消毒方法。答案：湿式清扫答案分析：湿式清扫可避免扬尘，减少病原体扩散。4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行________后，再按________收集处理。答案：压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理、感染性废物答案分析：高危险废物先消毒处理可降低传染性，再按感染性废物收集。5.空气传播是指带有病原微生物的________、________通过空气流动导致的疾病传播。答案：微粒（飞沫核、尘埃）、气溶胶答案分析：这两种形式是空气传播的主要载体。五、简答题1.简述医院感染的定义。答案：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。答案分析：明确了医院感染的主体、时间范围及排除情况。2.简述医务人员洗手的指征。答案：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。答案分析：这些情况都可能导致手部沾染病原体，洗手可防止交叉感染。3.简述医疗废物的分类。答案：医疗废物分为五类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。答案分析：不同类型的医疗废物处理方式不同，分类便于管理和处理。4.简述医院感染预防与控制的基本原则。答案：（1）标准预防：认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（2）基于疾病传播途径的预防：根据疾病的不同传播途径，采取相应的隔离与防护措施，如接触传播隔离、空气传播隔离、飞沫传播隔离。（3）加强医院感染管理的组织与制度建设：建立健全医院感染管理组织体系，制定并落实各项规章制度。（4）加强人员培训：提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。（5）合理使用抗菌药物：遵循抗菌药物合理使用原则，减少耐药菌的产生。答案分析：这些原则涵盖了从防护理念、传播途径防控、管理建设、人员培训和抗菌药物使用等方面，全面预防和控制医院感染。5.简述常用的空气消毒方法。答案：（1）通风换气：自然通风或机械通风，可有效降低室内空气中微生物的浓度。（2）紫外线消毒：适用于无人状态下的室内空气消毒，按每立方米不少于1.5W，照射时间不少于30分钟。（3）化学消毒剂喷雾或熏蒸：如过氧乙酸、过氧化氢等，但化学消毒剂有刺激性，使用时需注意安全。（4）空气净化设备：如静电吸附式空气消毒器、层流洁净技术等，可过滤和去除空气中的微生物。答案分析：不同的空气消毒方法适用于不同场景和条件，可根据实际情况选择。六、案例分析题某医院外科病房，近期发生多例手术切口感染病例。经调查发现，该病房的手术器械清洗不彻底，部分器械有血迹残留；手术室空气消毒不规范，空气细菌培养超标；医护人员在手术操作过程中存在不遵守无菌操作原则的情况，如未严格戴口罩、手套等。1.请分析导致此次手术切口感染的可能原因。答案：（1）手术器械清洗不彻底，有血迹残留，会为细菌提供生存和繁殖的环境，手术时器械上的细菌可直接污染手术切口。（2）手术室空气消毒不规范，空气细菌培养超标，空气中的细菌会在手术过程中沉降到手术切口，增加感染机会。（3）医护人员在手术操作过程中不遵守无菌操作原则，如未严格戴口罩、手套，会将自身携带的细菌传播到手术切口。答案分析：从感染源、传播途径和医护人员操作等方面分析了导致感染的原因。2.针对以上原因，提出相应的预防措施。答案：（1）加强手术器