2025年4月医学影像学模拟考试题（含参考答案解析）

2025年4月医学影像学模拟考试题（含参考答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.支气管肺炎易发生于

A、两肺下叶

B、两肺尖

C、左肺否时

D、两肺上时

E、右肺中叶

正确答案：A

答案解析：支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，易发生

于两肺下叶，这与该部位的解剖结构及引流特点有关，两肺下叶支气管

较细且短，易于痰液积聚，导致感染容易在此处发生。

2.脑转移瘤最常见的原发肿瘤为

A、甲状腺癌

B、结肠癌

C、骨肉瘤

D、肺癌

E、前列腺癌

正确答案：D

答案解析：脑转移瘤最常见的原发肿瘤为肺癌，其次为乳腺癌、黑色素

瘤、胃肠道肿瘤等。前列腺癌、甲状腺癌、骨肉瘤、结肠癌较少转移至

脑。

3.以下哪项不是胰腺浆液性囊腺瘤有别于黏液性囊腺瘤的CT表现特

点

A、多囊

B、小囊

C、中心放射状钙化

D、乳头状壁结节

E、蜂窝状改变

正确答案：D

答案解析：胰腺浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤在CT表现上有诸多不同。

浆液性囊腺瘤多表现为多囊、小囊，呈蜂窝状改变，常可见中心放射状

钙化。而黏液性囊腺瘤多有乳头状壁结节。所以乳头状壁结节是黏液性

囊腺瘤的表现特点，不是浆液性囊腺瘤有别于黏液性囊腺瘤的CT表现特

点。

4.下列对肝豆状核变性的描述，错误的是

A、是一种遗作性疾病

B、与铜代谢异常有关

C、乙型肝炎表面抗原多数为阳性

D、肝脏表现为结节性肝硬化

E、表现为以基底节为主的脑内多发低密度变性

正确答案：C

答案解析：肝豆状核变性是一种遗传性疾病，与铜代谢异常有关，肝脏

可表现为结节性肝硬化，脑内表现为以基底节为主的多发低密度变性，

而与乙型肝炎表面抗原无关，所以答案选C。

5.急性主动脉夹层最常见的临床表现是

A、心悸、气短

B、脑血管意外或瘫痪

C、突发剧烈胸、背部疼痛

D、心率增快，血压降低

E、肢体血压与脉搏不对称

正确答案：C

答案解析：急性主动脉夹层最常见的临床表现是突发剧烈胸、背部疼痛,

疼痛是由于主动脉内膜撕裂，血液冲击形成假腔刺激主动脉壁所致。心

悸、气短不是其最常见表现；肢体血压与脉搏不对称也可见于其他血管

病变等情况，并非最典型；脑血管意外或瘫痪一般不是急性主动脉夹层

直接的常见表现；心率增快、血压降低相对不具有特征性，不是最常见

的首发表现。

6.关于肾盂癌的描述，哪项是错误的

A、大多数为移行细胞癌

B、平扫示肾窦内软组织肿块

C、增强扫描可显示肾窦变形、移位

D、可合并肾盂扩张、积水

E、不侵犯肾实质和输尿管

正确答案：E

答案解析：肾盂癌可侵犯肾实质和输尿管，所以选项E描述错误。大多

数肾盂癌为移行细胞癌，平扫可显示肾窦内软组织肿块，增强扫描能显

示肾窦变形、移位，肿瘤还可导致肾盂扩张、积水，故选项A、B、C、D

描述均正确。

7.发生于肌锥外的肿块是

A、血管瘤

B、泪腺肿瘤

C、视神经纤维瘤

D、横纹肌肉瘤

E、炎性假瘤

正确答案：B

8.排泄性尿路造影时，正常肾盏于注入对比剂后几分钟开始显影

A、4~5分钟

B、2〜3分钟

C、「2分钟

D、3〜4分钟

E、5~6分钟

正确答案：B

9.关于纵隔淋巴结的叙述中，正确的是

A、结节病常呈对称性肺门淋巴结肿大,轻中度强化

B、淋巴结结核常呈一侧性淋巴结肿大,环状强化

C、转移性淋巴结肿大多为一侧性,与原发病灶相对应

D、纵隔淋巴瘤以前纵隔和支气管旁组淋巴结肿大最常见,轻度强化

E、以上均对

正确答案：E

答案解析：逐一分析各选项：A选项，结节病常呈对称性肺门淋巴结肿大,

轻中度强化，该描述正确；B选项，淋巴结结核常呈一侧性淋巴结肿大，

环状强化，符合其表现特点；C选项，转移性淋巴结肿大多为一侧性，与

原发病灶相对应，正确；D选项，纵隔淋巴瘤以前纵隔和支气管旁组淋巴

结肿大最常见，轻度强化，也是正确的。所以以上均对，答案选E。

10.指出哪项X线所见与疾病的组合是错误的

A、病灶呈密度均匀一致阴影一一大叶性肺炎

B、圆形、卵圆形，边缘清楚或模糊一一肺癌

C、病灶早太小一致、密度一致、分布一致一一急性栗粒性肺结核

D、蜂窝状阴影一一支气管扩张

E、沿肺纹理分布的串珠状阴影一一硅沉着病

正确答案：E

答案解析：硅沉着病的典型X线表现是肺部出现弥漫性结节状阴影，而

非沿肺纹理分布的串珠状阴影。沿肺纹理分布的串珠状阴影常见于肺淤

血等情况。而其他选项中，大叶性肺炎病灶呈密度均匀一致阴影；肺癌

可表现为圆形、卵圆形，边缘清楚或模糊；急性粟粒性肺结核病灶大小

一致、密度一致、分布一致；支气管扩张可出现蜂窝状阴影，这些组合

都是正确的。

11.下列哪项不是肾上腺腺瘤的CT表现

A、密度均匀的类圆形实性肿块

B、边缘光滑、清楚，与肾上腺相连

C、可见条状或斑片状钙化

D、常因含有脂类物质而呈低密度

E、动态增强扫描快速强化且廓清迅速

正确答案：C

答案解析：肾上腺腺瘤CT表现为密度均匀的类圆形实性肿块，边缘光滑、

清楚，与肾上腺相连，常因含有脂类物质而呈低密度，动态增强扫描快

速强化且廓清迅速，一般无钙化，所以可见条状或斑片状钙化不是肾上

腺腺瘤的CT表现。肾上腺腺瘤典型CT表现为均匀低密度，增强扫描早

期快速强化，延迟期廓清快，边缘清晰，一般无钙化。选项C不符合其

特点。

12.CT检查慢性化脓性骨髓炎优于X线平片的是

A、检出骨膜增生

B、空间分辨率高

C、检出骨质增生

D、检出细小死骨

E、检出血管增生

正确答案：D

答案解析：慢性化脓性骨髓炎时，X线平片对细小死骨的显示不如CT,

CT能更清晰地检出细小死骨，这是CT检查优于X线平片之处。骨膜增生、

骨质增生X线平片也可显示，CT空间分辨率不如X线平片，且CT一般不

用于观察血管增生情况。

13.最适用于脊髓的影像学检查方法是哪种

A、X线检查

B、CT检查

C、DSA检查

D、MRI检查

E、脊髓造影

正确答案：D

答案解析：MRI检查对脊髓的软组织分辨能力强，能够清晰地显示脊髓的

形态、结构等，是最适用于脊髓的影像学检查方法。X线对脊髓显示不佳;

CT对脊髓病变的诊断价值相对MRI有限；DSA主要用于血管造影；脊髓

造影属于有创检查，目前应用相对较少。

14.下面哪一项不是急性胆囊炎的特征性CT表现

A、胆囊壁增厚3nim,边缘模糊

B、胆囊壁周围水肿呈环状低密度影

C、胆囊增大，横径＞50mm

D、胆总管和胰管扩张

E、胆囊腔或壁内可有气体

正确答案：D

答案解析：胆总管和胰管扩张多见于胆管下端梗阻性病变，如胆总管结

石、胰头癌等，不是急性胆囊炎的特征性CT表现。而胆囊壁增厚、周围

水肿、胆囊增大、胆囊腔或壁内有气体等表现常提示急性胆囊炎。

15.下面有关海绵状血管瘤的描述，错误的是

A、MRIT2WI病灶周围低信号环为海绵状血管瘤的特征性表现之一

B、在无伴发急性出血的情况下，脑实质内海绵状血管瘤常无或轻度

占位效应

C、脑实质内海绵状血管瘤的诊断,CT较MRI敏感

D、脑实质内海绵状血管瘤可有钙化

E、脑实质型海绵状血管瘤,DSA常无阳性发现

正确答案：C

答案解析：脑实质内海绵状血管瘤的诊断，MRI较CT敏感。MRI对海绵

状血管瘤的显示更为清晰，能更好地观察其特征，如T2WI病灶周围低信

号环等表现。CT对于较小的、等密度或密度差异不明显的海绵状血管瘤

可能显示不清，而MRI能提供多序列、多角度的成像信息，有助于准确

诊断。选项A中MRIT2WI病灶周围低信号环为海绵状血管瘤的特征性表

现之一是正确的；选项B在无伴发急性出血的情况下，脑实质内海绵状

血管瘤常无或轻度占位效应也是正确的；选项D脑实质内海绵状血管瘤

可有钙化正确；选项E脑实质型海绵状血管瘤，DSA常无阳性发现也正确。

16.女性,30岁，发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密

影，透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。首先考虑

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、支气管囊肿

D、心包囊肿

E、胸内甲状腺肿

正确答案：E

答案解析：胸内甲状腺肿大多位于前上纵隔，与颈部甲状腺相连，可随

吞咽动作而上下移动，X线表现为圆形或椭圆形阴影，可伴有斑点状致密

影，符合该患者表现，故首先考虑胸内甲状腺肿。胸腺瘤多无随吞咽移

动的特点；畸胎瘤内可有牙齿、骨骼等多种组织成分，一般无此表现；

支气管囊肿多位于中纵隔；心包囊肿多位于心膈角区。

17.关于窗宽与窗位，下列说法哪一项是不正确的

A、窗宽是指一幅图像上所包含16个灰阶的CT值范围

B、窗宽的宽窄直接影响图像的对比度,窗宽越宽，对比度越强

C、窗位一般取欲观察组织的CT值为准

D、窗位低，图像亮度高

E、缩小窗宽，图像上的层次减少

正确答案：B

答案解析：窗宽的宽窄直接影响图像的对比度，窗宽越宽，对比度越差,

而不是越强。窗宽决定了显示图像的CT值范围，窗宽越宽，包含的CT

值范围越大，图像对比度越低，细节显示越差；窗宽越窄，对比度越高,

细节显示越清晰。选项A,窗宽是指一幅图像上所包含一定灰阶的CT值

范围，通常可以是16个灰阶等；选项C,窗位一般取欲观察组织的CT值

为准，这样能更好地显示该组织；选项D,窗位低，图像亮度高，窗位决

定了图像的中心亮度；选项E,缩小窗宽，图像上可显示的CT值范围变

小，层次减少，能突出特定CT值范围的组织。

18.关于肾癌的描述，错误的是

A、典型临床表现为无痛性血尿

B、多见于肾实质内

C、主要见于中老年人，男性多于女性

D、起源于肾小球上皮细胞

E、早期可无症状

正确答案：D

答案解析：肾癌起源于肾小管上皮细胞，而非肾小球上皮细胞。早期肾

癌可无症状，主要见于中老年人，男性多于女性，典型临床表现为无痛

性血尿，多见于肾实质内。

19.下列哪种肿瘤最易发生成骨性骨转移

A、前列腺癌

B、肾癌

C、肝癌

D、胃癌

E、骨肉瘤

正确答案：A

答案解析：前列腺癌最易发生成骨性骨转移。前列腺癌骨转移多表现为

成骨性，这与肿瘤细胞分泌碱性磷酸酶等促进骨质形成有关。骨肉瘤本

身就是起源于骨组织的恶性肿瘤，不是骨转移瘤；胃癌、肾癌、肝癌发

生骨转移时多以溶骨性转移为主。

20.以下关于肘关节的描述错误的是

A、有两个囊内脂肪垫

B、侧位X线片上肱骨远端可见X形白线

C、由肱楼关节、肱尺关节及远侧尺楼关节构成

D、正位X线片显示肱楼关节清晰

E、侧位X线片显示肱尺关节清晰

正确答案：C

答案解析：肘关节由肱槌关节、肱尺关节及近侧尺槌关节构成，而不是

远侧尺槌关节，所以选项C描述错误。选项A,肘关节有两个囊内脂肪垫

是正确的；选项B,侧位X线片上肱骨远端可见X形白线也是正确的；选

项D,正位X线片显示肱棱关节清晰正确；选项E,侧位X线片显示肱尺

关节清晰正确。

21.关于肺结核，下列说法哪一项是不正确的

A、渗出与增殖是肺结核的基本病理改变

B、x线检查是其诊断的主要方法，简单、方便、效果好

C、CT检查教平片更敏感、更准确，是首选方法

D、多形性、多种基本病变同时存在是肺结核的影像学特点之一

E、MRI对钙化灶的显示不如CT明确和直观

正确答案：C

答案解析：胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，也是临床诊断的主

要方法，简单、方便、效果好，能发现早期轻微病变，可显示多形性、

多种基本病变同时存在等影像学特点。CT检查较平片更敏感、更准确，

但通常不是肺结核诊断的首选方法，故选项C错误。MRI对钙化灶的显示

不如CT明确和直观，肺结核基本病理改变包括渗出、增殖等。

22•颗骨先天性发育畸形的内耳畸形分类中不包括哪一项

A、Mondini型（耳蜗的各种发育畸形）

B、Michel型（内耳完全不发育）

C、前庭及半规管畸形

D、听小骨及鼓室畸形

E、大前庭导水管综合征

正确答案：D

答案解析：颗骨先天性发育畸形的内耳畸形分类主要包括Michel型（内

耳完全不发育）、Mondini型（耳蜗的各种发育畸形）、前庭及半规管畸形、

大前庭导水管综合征等，而听小骨及鼓室畸形不属于内耳畸形分类范畴。

23.女，14岁，头痛2周。CT平扫示左侧裂池消失，脑室轻度扩大。拟

诊脑膜炎，最适合的进一步检查方法是

A、冠状位平扫

B、矢状位平扫

C、增强扫描

D、动态扫描

E、CT三维成像

正确答案：C

答案解析：增强扫描有助于发现脑内病变及病变的强化特征，对于脑膜

炎患者可观察脑膜有无强化等情况，能更好地明确诊断，比单纯平扫更

有价值，所以最适合的进一步检查方法是增强扫描。冠状位平扫和矢状

位平扫只是不同方位的平扫，对诊断价值提升有限；动态扫描主要用于

观察病变的血流灌注等情况，对脑膜炎诊断意义不大；CT三维成像主要

用于直观显示病变的空间形态等，对脑膜炎的诊断帮助相对较小。

24.以下不属于退行性骨关节病X线表现的为

A、软骨下骨质硬化

B、关节间隙变窄

C、关节失稳、畸形

D、边缘性骨赘形成

E、关节内多发钙化或骨化结节影

正确答案：E

答案解析：退行性骨关节病X线表现为关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、

边缘性骨赘形成、关节失稳及畸形等。关节内多发钙化或骨化结节影常

见于痛风等疾病，不属于退行性骨关节病典型的X线表现。

25.最需与溃疡龛影鉴别的是

A、息肉

B、压迹

C、憩室

D、黏膜结节状增粗

E、充盈缺损

正确答案：C

26.牙源性囊肿的CT表现特点，哪项描述不正确

A、颌骨内圆形或卵圆形低密度区

B、CT值为20~45HU

C、病灶轮廓清晰

D、边缘光滑整齐

E、其周围骨质密度降低

正确答案：E

答案解析：牙源性囊肿在CT上表现为颌骨内圆形或卵圆形低密度区，CT

值一般为20~45HU,病灶轮廓清晰，边缘光滑整齐，其周围骨质多呈受压

变薄的表现，而非骨质密度降低。

27.关于肝母细胞瘤的描述，以下错误的是

A、几乎均发生在5岁以前，其中3岁以前占绝大多数

B、临床多以不规则局限肝大为最初症状

C、大部分病例甲胎蛋白水平升高

D、往往发生于肝硬化的基础上

E、CT肿瘤密度低于周围肝实质，增强扫描肿瘤强化程度常低于正常

肝实质，常见液化坏死,与正常肝实质分界更清楚

正确答案：D

答案解析：肝母细胞瘤几乎均发生在5岁以前，其中3岁以前占绝大多

数，临床多以不规则局限肝大为最初症状，大部分病例甲胎蛋白水平升

高，CT表现为肿瘤密度低于周围肝实质，增强扫描肿瘤强化程度常低于

正常肝实质，常见液化坏死，与正常肝实质分界更清楚，而肝母细胞瘤

不发生于肝硬化基础上，故答案为D。

28.喉部良性肿瘤的CT征象不包括

A、多数肿瘤形态规则，边界光整

B、CT平扫多呈等密度、密度均一

C、有时肿瘤内可见钙化

D、晚期可向喉外发展，破坏喉软骨

E、周围组织可有压迫性改变

正确答案：D

答案解析：喉部良性肿瘤一般生长缓慢，有完整包膜，不侵犯周围组织,

不会向喉外发展并破坏喉软骨，而晚期可向喉外发展、破坏喉软骨是喉

部恶性肿瘤的表现。选项A、B、C、E均符合喉部良性肿瘤的CT征象特

点。

29.有关输尿管走行的错误描述是

A、走行柔和，可有折曲

B、最后斜行进入膀胱

C、在腹膜后沿脊椎旁向前下行

D、入盆腔后，在舐骼关节外侧走行

E、过舐骨水平后弯向外

正确答案：D

30.下列一组疾病中，不属于神经皮肤综合征的是

A、神经纤维瘤病I型

B、结节性硬化

C、多发性硬化

D、脑颜面部三叉神经区血管瘤病

E、神经纤维瘤病n型

正确答案：c

答案解析：多发性硬化不属于神经皮肤综合征，它是一种以中枢神经系

统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病。而神经纤维瘤病I

型、神经纤维瘤病II型、结节性硬化、脑颜面部三叉神经区血管瘤病均

属于神经皮肤综合征。

二、判断题（共40题，每题1分，共40分）

1.T1WI图像上,T1值越长，信号越强，图像越白。

A、正确

B、错误

正确答案：B

2.溃疡性食管癌典型表现为较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与

食管纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损。

A、正确

B、错误

正确答案：A

3.输尿管、膀胱好发肿瘤均为乳头状癌。

A、正确

B、错误

正确答案：B

4.发生于长骨干能端的中心型结核常横跨能线，与发生于干髓端的慢

性骨脓肿不同。

A、正确

B、错误

正确答案：A

5.在肝脏的Couinaud分段法中，左外叶上段为I段。

A、正确

B、错误

正确答案：B

6.CT上出现“环征”及病灶内见气体可明确肝脓肿的诊断。

A、正确

B、错误

正确答案：A

7.X线电离效应是X线成像的基础之一。

A、正确

B、错误

正确答案：B

8.子宫输卵管结核多为双侧性，输卵管形成植物根须状是其重要征

象。

A、正确

B、错误

正确答案：A

9.肺内肿块影不属于良性肿瘤，即属于恶性肿瘤。

A、正确

B、错误

正确答案：B

10.椎体压缩性骨折很少见到骨折线，而以楔形改变为主要X线表现。

A、正确

B、错误

正确答案：A

n.硅沉着病是肺尘埃沉着病中最多见且危害最大的一种。

A、正确

B、错误

正确答案：A

12.怀疑半月板损伤时最有价值的无创检查方法为MRI检查。

A、正确

B、错误

正确答案：A

13.右前斜位是观察食管的常用位置，在其前缘可见三个压迹，由上至

下为主动脉弓压迹、左肺动脉压迹、左心房压迹。

A、正确

B、错误

正确答案：B

14.肺内病变若有脂肪或骨骼成分，即可确诊为肺错构瘤。

A、正确

B、错误

正确答案：A

15.胃肠道穿孔常继发于溃疡、创伤破裂、炎症及肿瘤，其中胃十二

指肠溃疡穿孔最为常见。

A、正确

B、错误

正确答案：A

16.肺癌无论是中央型还是周围型均可发生坏死，液化成空腔。

A、正确

B、错误

正确答案：B

17.骨巨细胞瘤好发年龄为20〜40岁，好发部位是骨端，属于良性骨

肿瘤，且其骨质破坏以织向膨胀为主。

A、正确

B、错误

正确答案：B

18.原发性Parkinson病典型MRI表现为中脑黑质致密带变窄或消

失。

A、正确

B、错误

正确答案：A

19.肾癌是可以有假包膜的肿瘤。

A、正确

B、错误

正确答案：A

20.煤硅沉着病的病理改变往往兼有煤尘埃沉着病和硅沉着病两种病

理特征。

A、正确

B、错误

正确答案：A

21.食管是连接下咽部与胃的肌肉管道，起于第6颈椎水平与下咽部

相连，其与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理性狭窄区，为上、

下食管括约肌。

A、正确

B、错误

正确答案：A

22.小脑毛细胞型星形细胞瘤影像表现以囊变加强化壁结节常见。

A、正确

B、错误

正确答案：A

23.小肠淋巴瘤好发于回肠末端，侵犯肠管范围往往较长，以管壁增厚

为主，引起肠梗