三基三严考试题及答案

三基三严考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成年人心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.下列哪项不属于灭菌剂（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.环氧乙烷3.成人胃管插入的深度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm4.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.加强健康宣教5.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺6.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大7.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.21%B.33%C.37%D.41%8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗9.采集血标本时，以下操作正确的是（）A.为减少患者痛苦，可自输液针头处采血B.同时抽取几个项目的血标本，先注入干燥管C.血清标本应避免震荡，防止溶血D.血培养标本应在抗生素使用后采集10.成人胸外心脏按压的频率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.下列哪些属于医院感染的易感人群（）A.老年人B.婴幼儿C.慢性疾病患者D.免疫力低下者E.长期使用抗生素者3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上4.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正酸碱平衡失调5.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.插导尿管时动作要轻柔C.女患者导尿误入阴道，应拔出后重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.集尿袋应低于膀胱高度6.下列属于热疗禁忌证的有（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期D.各种脏器内出血E.恶性肿瘤部位7.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间D.密切观察用药反应E.做好用药指导8.下列哪些属于护理文件书写的要求（）A.及时、准确B.完整、简要C.清晰、规范D.可以涂改E.签全名9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检10.下列关于心肺复苏的操作要点，正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率为100-120次/分C.按压深度为至少5cm但不超过6cmD.按压与通气之比为30:2E.每5个循环后进行评估三、判断题（每题2分，共20分）1.正常成人24小时尿量为1000-2000ml。（）2.只要严格遵守无菌技术操作原则，就能杜绝医院感染的发生。（）3.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）4.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）5.长期输入高浓度、刺激性较强的药物易引起静脉炎。（）6.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可将肛管拔出少许或旋转肛管。（）7.肌内注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位。（）8.患者发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位并头低足高。（）9.临终患者的心理反应分为五个阶段，且顺序固定不变。（）10.护理记录单应随病历留档保存。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述七步洗手法的步骤。答：内：洗手掌；外：洗背侧指缝；夹：洗掌侧指缝；弓：洗指背；大：洗拇指；立：洗指尖；腕：洗手腕及手臂。每个步骤至少揉搓5次。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：试验前详细询问过敏史，备好急救药品及设备。皮试液现用现配，剂量准确。试验结果阳性者禁用，并在相关文件上注明。试验过程中密切观察患者反应，一旦过敏立即抢救。3.简述压疮的分期及各期特点。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出；坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可达肌肉、骨骼。4.简述静脉输血的注意事项。答：严格三查八对，两人核对。血液制品取回后尽快输注，避免剧烈震荡。输血前后及两袋血之间用生理盐水冲洗。输血过程密切观察患者反应，出现异常及时处理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高患者对护理操作的依从性？答：加强沟通，向患者解释操作目的、过程和好处，取得信任。操作时动作轻柔熟练，减少患者痛苦。关注患者感受，及时解答疑问，给予心理支持。2.当遇到患者突发心脏骤停，作为护士应如何快速有效地进行急救？答：立即呼救，同时进行胸外心脏按压，按照30:2的比例进行按压与通气，尽早使用AED除颤。呼叫其他医护人员协助，准备好急救药品及设备，持续进行心肺复苏直至患者恢复或专业救援到达。3.谈谈在护理工作中如何预防医疗差错事故的发生？答：严格执行各项规章制度和操作流程，加强三查七对。提高业务水平，加强专业知识学习。保持良好工作状态，避免疲劳工作。加强沟通协作，遇到问题及时请教、报告。4.怎样对新入院患者进行入院护理评估？答：从一般资料、健康史、身体状况、心理社会状态等方面评估。询问患者基本信息、既往病史等，进行身体检查，观察患者情绪、心理需求，了解其家庭社会支持情况。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.A6.B7.C8.A9.C10.C二、多项选择题1.ABCD2.