icu各种导管护理试题及答案

icu各种导管护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.ICU中气管插管的深度一般为（）A.距门齿20-22cmB.距门齿22-24cmC.距门齿24-26cmD.距门齿26-28cm2.导尿管应（）更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月3.中心静脉导管维护时，消毒穿刺部位常用的消毒剂是（）A.酒精B.碘伏C.新洁尔灭D.过氧化氢4.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm5.鼻饲管喂养时，床头应抬高（）A.15°B.30°-45°C.60°D.90°6.气管切开套管的内套管应（）清洗消毒一次。A.2-4小时B.6-8小时C.12小时D.24小时7.动脉置管最常用的部位是（）A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉8.脑室引流管的引流高度应根据病情及医嘱调整，一般为（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm9.深静脉置管后局部出现渗血，下列处理错误的是（）A.压迫止血B.更换敷料C.增加封管液量D.调整置管位置10.胃管插入的长度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.A8.B9.D10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于ICU常见导管的有（）A.气管插管B.导尿管C.中心静脉导管D.胃管2.气管插管的固定方法有（）A.胶布固定B.气管插管固定器C.缝线固定D.绷带固定3.导尿管护理要点包括（）A.保持引流通畅B.定期更换尿袋C.每日尿道口护理D.夹闭尿管训练膀胱功能4.中心静脉导管维护时，下列说法正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.定期更换敷料C.封管时采用正压封管D.观察局部有无红肿、渗血等5.胸腔闭式引流的护理要点有（）A.保持管道密闭B.观察引流液的颜色、量和性质C.定期挤压引流管D.引流瓶低于胸壁引流口平面6.鼻饲管护理正确的是（）A.每次鼻饲前回抽胃液B.鼻饲液温度38-40℃C.鼻饲后保持半卧位30分钟D.定期更换鼻饲管7.气管切开护理措施包括（）A.保持气道湿化B.及时吸痰C.定期更换气管切开套管D.观察切口有无感染8.动脉置管的并发症有（）A.血栓形成B.感染C.出血D.肢体缺血9.脑室引流管护理要点有（）A.控制引流速度B.观察引流液的颜色、量和性质C.保持引流管通畅D.严格无菌操作10.深静脉置管后预防感染的措施有（）A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.合理使用抗生素D.观察局部有无红肿、渗液答案：1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.气管插管患者应常规进行口腔护理，防止口腔感染。（）2.导尿管拔除后不需要对患者进行排尿情况的观察。（）3.中心静脉导管可以用于抽血、输血及输注高渗、刺激性药物。（）4.胸腔闭式引流时，若引流管不慎脱出，应立即将引流管重新插入。（）5.鼻饲管喂养时，为防止误吸，应尽量选择大号胃管。（）6.气管切开患者吸痰时，应先吸气管内，再吸口腔鼻腔。（）7.动脉置管处出现搏动性血肿，应立即压迫止血。（）8.脑室引流管堵塞时，可使用注射器用力抽吸。（）9.深静脉置管后应避免剧烈活动，防止导管移位或脱出。（）10.胃管插入后，证实胃管在胃内的方法只有回抽胃液。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述气管插管的护理要点保持气道通畅，及时吸痰；妥善固定气管插管；做好口腔护理；监测气囊压力；观察患者呼吸情况及有无并发症。2.导尿管相关尿路感染的预防措施有哪些严格无菌操作下置管；保持引流通畅，避免扭曲受压；定期更换尿袋和导尿管；做好尿道口护理；鼓励患者多饮水。3.简述中心静脉导管封管的方法封管时采用正压封管，将封管液充满整个管腔。常用封管液有肝素盐水和生理盐水，根据导管型号和医嘱调整封管液量及浓度。4.胸腔闭式引流管的拔管指征是什么引流48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml，胸部X线示肺膨胀良好、无漏气，患者无呼吸困难即可考虑拔管。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高ICU患者对各种导管的耐受性可从心理护理入手，向患者及家属解释导管的必要性和注意事项，减轻其恐惧；操作时动作轻柔，减少刺激；合理固定导管，避免压迫和移位；根据患者情况调整体位，增加舒适度；适当给予镇痛、镇静药物。2.谈谈在护理ICU各种导管时，如何预防交叉感染严格遵守无菌操作原则，操作前后洗手、戴口罩；使用一次性无菌物品；定期更换导管及相关用品；不同患者的护理用品分开使用；病房定期消毒，保持环境清洁；加强患者的基础护理，提高机体抵抗力。3.讨论气管切开患者气道湿化的重要性及常用方法气道湿化能保持气道黏膜湿润，防止黏膜干燥、结痂，有利于痰液排出，预防肺部感染。常用方法有：使用微量泵持续气道湿化；雾化吸入；湿纱布