2025年《外科护理学②》课程标准（含课程思政元素）

2/2《外科护理学②》课程标准课程名称：外科护理学②课程代码：4260214适用专业：护理课程性质：专业必修课学时：36学时(理论：18实践：18)学分：2学分课程团队成员：唐莹、张亚、刘洋、晏佳一、课程概述（一）课程性质与任务《外科护理学》是高职院校三年制护理专业开设的一门专业临床必修课程，是一门从基础理论、实践操作到临床治疗的综合性、实践性都很强专业核心课程，分为外科护理学①、外科护理学②。其开设目的在于使学生全面掌握外科常见病、多发病的身心评估及实施护理措施，为日后从事外科临床护理工作奠定坚实的基础。《外科护理学》以人体解剖学、生理学、病理学、基础护理学等知识为基础，与同期的《内科护理学》、《妇科护理学》、《儿科护理学》、《急危重症护理学》等课程一起，为护理专业的专业临床课程。通过本课程的学习，使学生系统地掌握外科病人的护理知识和技能，了解外科护理学的新动向、新进展。培养学生扎实的外科理论基础、熟练的外科操作技能，应用外科护理知识和技术实施整体护理的能力。从而使学生运用外科理论知识和实践操作技能来指导临床，为广大基层培养职业能力强、综合素质高的实用护理专业医务工作者。二、培养目标与要求（一）总体目标与要求通过本课程的学习，学生掌握外科护理的基本理论、基本知识和基本技能，并在此指导下学会运用整体护理程序对创伤外科及普通外科常见病、多发病进行术前、术中和术后的有效护理。在模拟的医疗环境中着重培养学生的临床思维能力、独立的临床观察能力，熟练的外科护理技术操作能力，为后续临床顶岗实习做充分的准备，保证外科护理工作的顺利开展；引导学生理论联合实际，结合当代外科领域不断涌现的外科机器人辅助技术、微创手术、3D打印技术、人工技能辅助手术、虚拟现实辅助手术等新方法和新技术，为外科患者提供更加精准、便捷、安全的护理方案。（二）具体目标与要求1.素质（1）具有强烈的事业心和高度的责任感，热爱生命、敬业爱岗，具有自强、自立、合作、勇于奉献的精神。（2）通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作。（3）通过探究性问题的解决，运用现代科技、信息新技术、新产品、新规范，培养学生独立思考、独立分析问题、创新解决问题的能力。（4）通过学生角色扮演，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生较强的口头与书面表达能力及良好的医患沟通能力，能与患者及协作团队建立良好的信任关系。（5）通过以小组的形式共同探讨解决问题的新方法、新方案，培养学生的团队协作能力。2.知识（1）能理解现代外科护理及人力资源重要国家政策。（2）掌握创伤患者从术前、术中到术后的整体护理程序。（3）掌握普通外科常见病、多发病患者从术前、术中到术后的整体护理程序。（4）掌握无菌技术原则；熟悉手术室工作流程。（5）熟悉外科常见病的病因、病理生理和临床表现。（6）熟悉外科患者病情观察要点。（7）了解外科常见病、多发病的发病机制。（8）能理解并阐明外科护理新知识、新技术、新方法的应用。3.能力（1）能分析外科新技术的现状及其带来的影响。（2）能配合医生对病情危重患者实施正确的急救措施；能应用先进医疗设施、新型护理技术。（3）能运用整体护理程序对外科疾病患者进行正确的术前、术中和术后护理；（4）能运用整体护理程序对普通常见病、多发病进行监测，识别患者的病情变化，配合医生作出有效处理。（5）能对常见外科疾病护理进行独立分析、初步处理；能熟练进行外科护理技能的规范操作，能准确识别外科手术器械，配合医生完成相关检查及手术；（6）能运用临床思维能力，能做好外科患者的心理护理、健康指导；能利用远程或互联网指导患者的家庭和社区护理。（7）能运用现代外科护理新技术以及新产品，并进行推广应用。三、课程结构与内容（一）课程设计思路“以岗位工作任务为导向、以职业素质能力为本位”为依据来确定课程工作任务及职业能力要求。课程设计的理念是以培养高素质、技能型、实用型一线护理专业人才的职业活动为导向，以职业素质培养为基础，突出能力目标，促进学生的可持续发展。课程内容以执业护士资格考试的外科护理相关知识为主，基于学校、行业共同开发，基于护理工作过程，按“需用为准、够用为度、实用为先、创新为径”的原则设计安排教学内容，突出教学内容的职业性。学习任务的编排以外科护理中的工作任务为引领，淡化理论、实践教学的界线，多采取理论与实践一体化教学的模式，采用多元化教学方法，以典型的临床病例为载体，设计各种不同的教学情景，根据护理程序进行临床处置，通过角色扮演、分析讨论等方式来培养学生的应变能力、评判性思维及沟通、合作能力，同时通过综合实训、顶岗实习等让学生熟悉临床护理工作过程，在真实的职业岗位中体验职业角色，感受职业氛围，突出学生岗位应用能力的培养。（二）课程结构课程结构安排见表1：表1《外科护理学②》课程结构序号学习任务(项目)子任务(项目)1项目五：腹部疾病患者的护理子项目3：胃肠疾病患者的护理子项目4：肝胆疾病患者的护理子项目5：胰腺疾病患者的护理子项目6：周围血管疾病患者的护理2项目六：泌尿生殖外科疾病患者的护理子项目1：泌尿系统损伤患者的护理子项目2：尿石症患者的护理3项目七：骨与关节疾病患者的护理子项目1：骨关节损伤患者的护理子项目2：骨关节感染患者的护理子项目3：腰腿痛患者的护理（三)教学内容1.课程内容安排学习任务(项目)描述、结构与内容、目标与要求及学时分配(总学时：36,理论18/实践18)见表2：表2《外科护理学②》课程教学内容表序号学习任务(项目)子任务(项目)教学内容课时数（理论/实践）目的要求（知识点、能力点、素质点）教学方式（教学方法、教学手段）教学场地1项目五：腹部疾病患者的护理子项目3：胃肠疾病患者的护理胃十二指肠溃疡、胃癌、急性阑尾炎、肠梗阻、大肠癌、直肠肛管周围疾病的主要临床表现10学时理实一体能对胃十二指肠溃疡、胃癌、急性阑尾炎、肠梗阻、大肠癌、直肠肛管周围疾病病人正确实施护理；会对上述疾病病人进行健康指导。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室、实训室子项目4：肝胆疾病患者的护理门静脉高压症、原发性肝癌、胆石症病人的临床表现、常见护理诊断及合作性问题、治疗与效果4学时理实一体能对门静脉高压症、原发性肝癌、胆石症病人实施正确的护理。学会T管引流及护理。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室、实训室子项目5：胰腺疾病患者的护理急性胰腺炎、胰腺癌和壶腹部癌疾病的临床表现，主要检查及治疗与效果2学时理实一体对急性胰腺炎、胰腺癌和壶腹部癌疾病病人正确实施护理；会对上述疾病病人进行健康指导。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室+在线子项目6：周围血管疾病患者的护理周围血管疾病的临床表现，治疗原则与效果。2学时理实一体能对周围血管疾病病人实施正确的护理；学会如何预防周围血管疾病。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室+在线2项目六：泌尿生殖外科疾病患者的护理子项目1：泌尿系统损伤患者的护理泌尿外科常见治疗及各种引流导管的护理，肾、膀胱及尿道损伤的护理评估要点、诊断及治疗原则6学时理实一体能正确分析泌尿系统各种损伤；学会应用所学知识对泌尿系统损伤病人进行健康指导。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室+在线子项目2：尿石症患者的护理泌尿系统结石的常见症状与护理4学时理实一体能正确分析泌尿系统结石的病因；应用所学知识对泌尿系统结石病人进行健康指导。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室、实训室3项目七：骨与关节疾病患者的护理子项目1：骨关节损伤患者的护理四肢骨折的病因、分类、急救方式和治疗原则及护理措施6学时理实一体能正确分析四肢骨折特有症状与体征。能正确分析关节脱位的概念、特有体征。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室、实训室子项目2：骨关节感染患者的护理骨与关节感染的护理措施1学时理实一体能正确分析急性血源性骨髓炎的病因、病理、临床表现与诊断讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室+在线子项目3：腰腿痛患者的护理腰腿痛病人的护理措施1学时理实一体能正确分析腰椎肩盘突出的概念、临床表现；能理解腰椎管狭窄症的临床表现；知道劳损性腰痛的原因。讲授、案例教学、情景教学、多媒体、小组讨论。多媒体教室+在线2.课程实验（实训）安排课程中开设的实验(实训)教学内容参考下表：表3实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目14名称：腹腔引流管的护理参考学时1实验目的掌握腹腔引流管的护理方法仪器设备模拟病人、腹腔引流装置场地要求实训室实训内容腹腔引流管的护理成果实验记录考核评价考核评价实验记录评价实验(实训)项目15名称：胃肠减压管的护理参考学时1实验目的掌握胃肠减压管的护理方法仪器设备模拟病人、胃管、注射器、纱布、弯盘、络合碘、棉签、胶布场地要求实训室实训内容胃肠减压管的护理成果实验记录考核评价实验记录评价实验(实训)项目16名称：结肠造口处换药（造口未开放前）参考学时1实验目的掌握结肠造口换药的护理方法仪器设备模拟病人、肠造口、纱布、弯盘、络合碘、棉签、胶布、无菌敷料、氧化锌软膏场地要求实训室实训内容结肠造口换药成果实验记录考核评价实验记录评价实验(实训)项目17名称：人工肛门袋的更换参考学时1实验目的掌握人工肛门袋更换的护理方法仪器设备肠造口、纱布、弯盘、络合碘、棉签、人工肛门袋场地要求实训室实训内容人工肛门袋的护理成果实验记录考核评价实验记录评价实验(实训)项目18名称：T管引流管的护理参考学时2实验目的掌握T管引流管的护理方法仪器设备模拟病人、T管、纱布、弯盘、络合碘、棉签、胶布、持物钳场地要求实训室实训内容T管引流管的护理成果实验记录考核评价实验记录评价实验(实训)项目19名称：密闭式膀胱冲洗参考学时2实验目的掌握密闭式膀胱冲洗的护理方法仪器设备碘伏、棉签、生理盐水500ml、输液器、引流瓶、血管钳、治疗巾场地要求实训室实训内容密闭式膀胱冲洗的护理成果实验记录考核评价实验记录评价实验(实训)项目20名称：骨折的石膏固定与包扎参考学时4实验目的骨折的石膏固定与包扎的护理方法仪器设备石膏纱布、绷带、三角巾、棉垫、夹板场地要求实训室实训内容骨折的固定与包扎的护理成果实验记录考核评价实验记录评价实验(实训)项目21名称：指导患者进行功能锻炼参考学时2实验目的掌握如何指导患者进行功能锻炼仪器设备护理床场地要求实训室实训内容指导患者进行功能锻炼成果现场展示考核评价小组互评实验(实训)项目22名称：外科疾病的整体护理、外科参考学时4围术期新技术、新产品应用实验目的掌握科科疾师患者的综合护理、学习外科围术期新技术、新产品应用仪器设备笔、纸场地要求教室或实训室实训内容外科围术期新技术新产品观看和使用教师给予临床案例学生分组对案例进行分析及讨论现场展示/角色扮演/海报/健康教育成果提交案例分析报告、情境表演、现场展示考核评价现场评分（四）课程思政表4《外科护理学②》课程思政情况一览表序号学习任务(项目)子任务(项目)思政主线主要思政元素思政载体思政融入路径1项目五：腹部疾病患者的护理子项目3：胃肠疾病患者的护理敏锐观察、细致分析、认真负责职业思维胃肠道患者案例分析、小组讨论通过分析讨论，引导学生培养严谨的科学态度和细心观察的习惯，同时增强其对患者健康认真负责的意识。子项目4：肝胆疾病患者的护理团队协作与跨学科思维跨学科知识、团队协作、沟通技巧跨学科案例分析、团队项目分析肝脏移植的跨学科案例，强调护士需具备跨学科知识，培养团队协作思维与能力。子项目5：胰腺疾病患者的护理尊重生命、关爱生命职业操守胰腺疾病患者案例分析、理论讲解通过讲解分析展现生命的可贵和胰腺疾病患者的病痛，引导学生学会尊重和理解患者、关爱患者。子项目6：周围血管疾病患者的护理健康观念与自我管理能力健康意识、预防为主、自我管理小组讨论、健康讲座讨论健康生活方式的重要性，邀请专家进行健康讲座，强调预防胜于治疗的理念，引导学生建立正确健康观念和自我管理能力。2项目六：泌尿生殖外科疾病患者的护理子项目1：泌尿系统损伤患者的护理隐私保护与伦理原则隐私保护、伦理规范、专业操守伦理讨论会、隐私保护培训组织伦理讨论会，探讨在评估过程中如何保护患者隐私，遵守伦理规范；同时开展隐私保护培训，提高学生的职业素养和专业操守。子项目2：尿石症患者的护理尊重患者、人文关怀医学人文精神、职业责任感尿石症患者真实案例分析、小组讨论、角色扮演通过病例分析展现护士职业精神；通过小组讨论和角色扮演培养职业责任感3项目七：骨与关节疾病患者的护理子项目1：骨关节损伤患者的护理快速响应，紧急救治，生命支持急救反应速度、紧急救治技能、生命支持措施骨关节损伤患者案例分析、急救反应训练、紧急救治技能考核、生命支持设备操作通过快速响应训练，提升急救反应速度；考核紧急救治技能，确保救治有效子项目2：骨关节感染患者的护理仔细观察、精准判断与综合决策医学科学精神骨关节感染案例分析、小组讨论、角色扮演通过案例分析引导学生提高复杂病例的细致观察和综合判断的能力，养成细致、严谨的职业习惯。子项目3：腰腿痛患者的护理尊重患者、关爱患者人文关怀、职业操守不同种类腰腿痛案例分析、角色扮演通过案例分析、角色扮演的方式，引导学生体验患者的感受，做到尊重理解、关爱患者。四、课程实施与保障（一）课程实施1.教学模式采用理论与实践相结合的模式，通过案例分析、小组讨论、情景模拟、角色扮演等互动式教学方法，增强学习的趣味性和实用性。同时，引入翻转课堂理念，让学生在课前通过视频、资料自学理论知识，课堂时间则更多用于讨论、实践和问题解决，提高了教学效率。2．主要教学方法（1）教学实践全程贯穿理实一体、学做一体、线上线下混合、学生主体等理念及相关方法。（2）单一项目多采用情境案例引导、PBL法、任务驱动、角色扮演等方法进行教学，锻炼学生分析问题及动手能力。（3）基于小组合作开展理实一体教学；基于在线专业教学资源、互联网行业企业资源，锻炼学生创新探索与创新解决问题的能力3.教学手段充分利用职教云、中国大学MOOC、学堂在线、网易公开课、慕课学院等网络教育平台，开展电子病历系统、虚拟仿真软件等的教学使用，为学生提供丰富的学习资源和逼真的实践环境，使教学内容更加直观生动。除此之外，积极组织课前课中课后学生赴医院、社区、养老机构参与见习和志愿者锻炼，增加学生实践操作的机会，促进理论知识向临床技能的转化。（二）课程实施保障1.课程团队由一批具备丰富临床与教学经验的教师组成，包括教授1名、副教授1名、讲师3名，团队成员不仅专业知识扎实，还注重教学方法的创新。团队成员间密切合作，共同设计教学方案，确保教学质量。2.教学条件学校提供了先进的实训中心，配备模拟病房、心电图机、影像检查设备等，为学生提供了贴近临床的实践环境。此外，还建立了完善的教学管理制度，确保教学活动的顺利进行。3.教学资源（1）教材教材选用：熊云新，叶国英.《外科护理学》.第4版.北京：人民卫生出版社，2019。（2）数字化资源1）利用职教云建立《外科护理》开放课程教学资源，所有资源已共享；2）学校图书馆护理相关资料；在线慕课资源。（3）其他教学参考资料其他网站：如爱课程网、中国护士网、中国卫生人才网、中华护士学会等。4.课程质量改进（1）教材的选用及编写建议教材选用：熊云新，叶国英.《外科护理学》.第4版.北京：人民卫生出版社，2019。教材的编写与选用应适合护理专业学生认知规律与特点，方便学生学习、阅读和理解。必要时可配套学习指导及习题集，使学生明确学习的目的，并通过自测检验学习的效果，加深对知识点的掌握。教材更新按照工作过程导向思路，以案例为任务驱动，将理论与实际相结合，运用行业和企业案例说明问题，选用校企合作开发教材、富媒体等新型教材，体现职业教育的目标。（2）教学参考资料推荐建议1）中华护理学会手术室护理专业委员会.手术室护理实践指南.人民卫生出版社.2022.2）陈孝平，汪建平.外科学.人民卫生出版社，20183）傅晓君.普外科护理查房案例精选.浙江大学出版社,2021.4）李乐之，路潜.外科护理学.人民卫生出版社,2021.（3）主要教学方法建议1）教学实践全程贯穿理实一体、学做一体、线上线下混合、学生主体等理念及相关方法。2）单一项目多采用情境案例引导、PBL法、任务驱动、角色扮演等方法进行教学，锻炼学生分析问题及动手能力。3）基于小组合作开展理实一体教学；基于在线专业教学资源、互联网行业企业资源，锻炼学生创新探索与创新解决问题的能力（4）其他教学资源配置1）创建开放性实训平台，通过开放实训室、开放实训项目、开放实训内容、开放实训仪器将学生推上主体位置。学生参与实训组织和管理，使学生在实际角色任务中，实现对技能和素质的同步培养。2）搭建院（医院）校（学校）合作平台，充分利用行业资源，满足学生参观、护理实训、临床见习和顶岗实习的需要，并在合作中关注学生职业能力的发展和教学内容的调整。（5）课程教学团队建议建议从事本课程教学的团队专兼职教师结构1:1，教学团队成员要求具有一定医学或护理学临床经验，具备临床工作能力，团队能力结构、知识能力体系符合教学要求，学历均为硕士研究生以上学历，行业企业经历至少3年以上等要求。五、课程考核与评价（一）课程考核与评价模式课程考核与评价涵盖健康评估基本知识和基本技术，采取综合评价方式，重视过程考核。技能考核使用标准化的操作流程评分表，理论考核采用题库随机组卷进行考核，利用数据分析对学生的学习成果和学习成效进行个性化评价。（二）课程考核主要内容序号学习任务(项目)子任务(项目)考核内容考核方式所占比重1项目五：腹部疾病患者的护理子项目3：胃肠疾病患者的护理胃十二指肠溃疡、胃癌、急性阑尾炎、肠梗阻、大肠癌、直肠肛管周围疾病的主要临床表现理论考核、案例分析20%子项目4：肝胆疾病患者的护理门静脉高压症、原发性肝癌、胆石症病人的临床表现、常见护理诊断及合作性问题、治疗与效果理论考核、案例分析20%子项目5：胰腺疾病患者的护理急性胰腺炎、胰腺癌和壶腹部癌疾病的临床表现，主要检查及治疗与效果理论考核、案例分析5%子项目6：周围血