护理十八项核心制度考试题带答案

护理十八项核心制度考试题及答案(1)单项选择题1.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是A.不可擅自更改医嘱B.执行中必须认真核对C.抢救时，执行口头医嘱后应及时补写医嘱D.临时医嘱应在短时间内执行，一般仅执行一次E.医嘱必须有医生签名答案：C。答案分析：抢救时执行口头医嘱，应在抢救结束后6小时内据实补记。2.护理文件书写可以由以下人员完成，但除外A.具备独立执业资格的护理人员B.实习护士C.轮转护士D.进修护士E.助理护士答案：B。答案分析：实习护士书写的护理文件需带教老师审核签名后方可生效，不能独立完成。3.下列不属于护理查对制度内容的是A.医嘱查对B.输血查对C.手术患者查对D.药品质量查对E.护理人员资质查对答案：E。答案分析：护理查对制度包括医嘱、输血、手术患者、药品质量等查对，不涉及护理人员资质查对。4.一级护理患者的护理要点不包括A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.正确实施治疗、给药措施D.正确实施基础护理和专科护理E.提供护理相关的健康指导答案：B。答案分析：一级护理要点有每小时巡视患者，正确实施治疗、给药、基础护理和专科护理，提供健康指导等，床旁交接班不是一级护理特有的要点。5.关于护理交接班制度，下列说法错误的是A.病房应建立日夜交班本B.交班者应在交班前完成本班的各项工作C.接班者应提前15分钟到病房D.交接内容应包括患者病情、治疗、护理等E.护士只需在白班进行床头交接答案：E。答案分析：护理交接班应进行床头交接，不只是白班，各班都需要进行。6.患者安全管理中，不属于跌倒、坠床高危患者的是A.步态不稳者B.意识不清者C.视力障碍者D.病情稳定的康复期患者E.使用镇静剂者答案：D。答案分析：病情稳定的康复期患者相对跌倒、坠床风险较低，而步态不稳、意识不清、视力障碍、使用镇静剂者属于高危人群。7.输血前，需经几人查对无误后，方可输入A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人答案：B。答案分析：输血前需两人共同查对无误后方可输入，以确保输血安全。8.下列关于药品管理的说法，错误的是A.药品应分类放置，专人管理B.定期检查药品质量，近效期药品应及时处理C.毒、麻、精神药品应加锁保管D.外用药和内服药可以混放E.急救药品应固定位置存放答案：D。答案分析：外用药和内服药应分开存放，避免混淆导致用药错误。9.护理不良事件发生后，应在多长时间内上报A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时答案：E。答案分析：护理不良事件发生后应在24小时内上报，以便及时采取措施处理。10.分级护理中，二级护理的患者应A.专人24小时护理B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次E.每天巡视2次答案：C。答案分析：二级护理患者每2小时巡视一次。11.下列不属于护理会诊制度适用范围的是A.疑难护理问题B.复杂护理操作C.患者对护理服务不满意D.跨科室的护理问题E.特殊患者的护理答案：C。答案分析：护理会诊适用于疑难护理问题、复杂护理操作、跨科室护理问题、特殊患者护理等，患者对护理服务不满意不属于此范围。12.手术患者交接时，不需要核对的内容是A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、部位C.患者的经济状况D.术前用药情况E.皮肤准备情况答案：C。答案分析：手术患者交接主要核对患者基本信息、手术相关信息、术前用药和皮肤准备等，患者经济状况无需核对。13.下列关于护理查房制度的说法，正确的是A.护理查房仅包括护理业务查房B.护理查房每月进行一次即可C.查房前不需要准备资料D.查房后应总结经验，提出改进措施E.实习护士不参与护理查房答案：D。答案分析：护理查房包括业务查房、教学查房等；应定期进行，频率不止每月一次；查房前要准备资料；实习护士可参与护理查房；查房后要总结经验，提出改进措施。14.急救物品管理要求做到“五定”，不包括A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定价格答案：E。答案分析：急救物品“五定”为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包括定价格。15.下列哪项不属于护理质量管理制度的内容A.建立护理质量控制组织B.定期进行护理质量检查C.对护理质量问题进行分析和整改D.只关注护理技术操作质量E.持续改进护理质量答案：D。答案分析：护理质量管理制度不仅关注护理技术操作质量，还包括护理服务态度、护理文件书写等多方面质量。16.护士在执行给药医嘱时，发现医嘱有疑问，应A.直接执行B.立即向医生提出，核实无误后方可执行C.自行修改医嘱D.按经验执行E.不执行医嘱答案：B。答案分析：发现医嘱有疑问应立即向医生提出，核实无误后执行，不能擅自执行、修改或不执行。17.下列关于患者身份识别制度的说法，错误的是A.应至少使用两种方式识别患者身份B.可使用姓名、年龄作为识别标识C.门诊患者可不进行身份识别D.对意识不清患者可通过家属确认身份E.手术患者应在术前进行身份识别答案：C。答案分析：门诊患者也需要进行身份识别，以确保医疗服务的准确性和安全性。18.护理文书书写要求不包括A.客观、真实B.及时、准确C.完整、规范D.可以随意涂改E.签全名答案：D。答案分析：护理文书书写应客观、真实、及时、准确、完整、规范，签全名，不能随意涂改。19.下列关于输血查对制度的说法，错误的是A.查采血日期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型和供血者血型E.输血后不需要再次查对答案：E。答案分析：输血后仍需再次查对，确保输血过程无误。20.下列不属于护理安全管理制度措施的是A.加强安全教育B.完善安全设施C.对患者进行安全告知D.限制患者活动范围E.定期检查安全隐患答案：D。答案分析：护理安全管理可通过加强教育、完善设施、安全告知、检查隐患等措施，不应限制患者合理活动范围。多项选择题21.护理十八项核心制度包括以下哪些A.分级护理制度B.护理查房制度C.护理会诊制度D.患者身份识别制度E.护理不良事件报告制度答案：ABCDE。答案分析：这些制度都是护理十八项核心制度的组成部分。22.执行医嘱时应注意A.严格执行查对制度B.医嘱必须经医生签名后方可有效C.一般情况下不执行口头医嘱D.需下一班执行的临时医嘱要交班E.医嘱有疑问时应及时向医生提出答案：ABCDE。答案分析：执行医嘱要严格查对，医嘱需医生签名，一般不执行口头医嘱，临时医嘱需交班，有疑问及时问医生。23.护理文件书写的意义包括A.反映患者的病情变化B.为医疗、护理教学和科研提供重要资料C.是评价护理质量的重要依据D.是处理医疗纠纷的重要法律依据E.是护士绩效考核的唯一标准答案：ABCD。答案分析：护理文件书写可反映病情、提供教学科研资料、评价护理质量、作为法律依据，但不是护士绩效考核唯一标准。24.输血过程中应注意观察患者的A.生命体征B.有无输血反应C.尿液颜色D.患者的心理状态E.输血速度答案：ABCE。答案分析：输血时观察生命体征、有无输血反应、尿液颜色和输血速度，患者心理状态不是主要观察内容。25.下列属于跌倒、坠床防范措施的有A.保持病室地面干燥B.为患者提供合适的辅助器具C.对高危患者进行评估和标识D.加强对患者及家属的安全教育E.减少患者活动答案：ABCD。答案分析：防范跌倒坠床要保持地面干燥、提供辅助器具、评估标识高危患者、加强安全教育，不应减少患者合理活动。26.药品管理中，药品保管的要求有A.分类存放B.定期检查C.保持适宜的温度和湿度D.易燃易爆药品应单独存放E.近效期药品应放在明显位置答案：ABCDE。答案分析：药品保管需分类、定期检查、控制温湿度，易燃易爆单独放，近效期放明显处。27.护理不良事件的类型包括A.给药错误B.跌倒、坠床C.压疮D.输血反应E.护理记录错误答案：ABCDE。答案分析：这些都属于护理不良事件类型。28.护理会诊的组织形式有A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊E.网络会诊答案：ABCD。答案分析：护理会诊组织形式有科内、科间、全院、院外会诊，网络会诊不是常规组织形式。29.手术患者护理交接的内容包括A.患者一般信息B.手术名称和部位C.术中情况D.术后护理要点E.患者的社会关系答案：ABCD。答案分析：手术患者交接信息包括一般信息、手术情况、术中情况和术后护理要点，患者社会关系无需交接。30.护理质量控制的方法包括A.建立质量标准B.定期检查和评价C.分析质量问题原因D.采取改进措施E.只关注结果不关注过程答案：ABCD。答案分析：护理质量控制要建立标准、定期检查评价、分析原因、采取措施，应过程和结果并重。判断题31.护士可以根据患者的情况自行调整医嘱。（×）答案分析：护士不可擅自更改医嘱，需医生修改。32.护理文件书写可以使用铅笔。（×）答案分析：护理文件书写要用蓝黑墨水或碳素墨水笔，不能用铅笔。33.输血前只需核对患者姓名和血型。（×）答案分析：输血前要核对多项内容，不止姓名和血型。34.一级护理患者应每30分钟巡视一次。（×）答案分析：一级护理患者每小时巡视一次。35.护理会诊只能邀请本科室的护士参加。（×）答案分析：护理会诊可跨科室，还可全院、院外会诊。36.急救物品应随时处于备用状态。（√）答案分析：急救物品要保证随时可用。37.患者身份识别只需在入院时进行一次。（×）答案分析：患者身份识别在诊疗各环节都要进行。38.护理不良事件发生后，隐瞒不报是为了保护科室声誉。（×）答案分析：应及时上报，以分析改进，隐瞒不利于解决问题。39.护理查房只是上级护士对下级护士的检查。（×）答案分析：护理查房有多种形式，不只是检查，还有教学等作用。40.药品可以随意放置，只要能找到就行。（×）答案分析：药品要分类、定点放置，便于管理和使用。简答题41.简述护理查对制度的主要内容。答：护理查对制度主要包括：①医嘱查对：处理医嘱应做到班班查对，每天总查对，转抄和整理医嘱后，需经另一人查对无误方可执行，临时医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后执行。②输血查对：查采血日期、血液质量、输血装置是否完好，查患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、供血者姓名、血型、血量，输血前两人核对无误后签名。③服药、注射、输液查对：三查七对，三查即操作前、操作中、操作后查；七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。④手术患者查对：手术前手术室护士与病房护士核对患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、术前用药、皮肤准备等。⑤饮食查对：查对饮食种类、数量及餐次与医嘱是否相符。42.简述分级护理的分类及护理要点。答：分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理：适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等。护理要点是专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；实施基础护理和专科护理，防止并发症；提供护理相关的健康指导。一级护理：适用于病情趋向稳定的重症患者等。护理要点是每小时巡视患者，观察病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；正确实施基础护理和专科护理；提供护理相关的健康指导；实施床旁交接班。二级护理：适用于病情稳定，仍需卧床的患者等。护理要点是每2小时巡视患者，观察病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施基础护理和专科护理；提供护理相关的健康指导。三级护理：适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。护理要点是每3小时巡视患者，观察病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。43.简述护理不良事件报告的流程。答：护理不良事件发生后，当事人应立即报告护士长和科主任，同时积极采取措施，避免或减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。护士长应在24小时内填写护理不良事件报告表上报护理部。护理部接到报告后，组织相关人员进行调查分析，了解事件发生的经过、原因、后果等。根据调查结果，提出处理意见和改进措施，并反馈给科室。科室应组织护士学习讨论，总结经验教训，采取针对性的防范措施，防止类似事件再次发生。44.简述护理查房制度的目的和形式。答：目的：①提高护理人员的业务水平和解决实际问题的能力；②促进护理人员之间的交流与合作；③提高护理质量，保障患者安全；④为护理教学和科研提供实践案例。形式：①护理业务查房：由护士长或带教老师组织，对疑难、危重、特殊患者的护理问题进行讨论分析，提出护理措施和解决方案。②护理教学查房：针对实习护士、进修护士等进行的教学活动，通过讲解、示范等方式传授护理知识和技能。③护理行政查房：由护理部组织，检查科室护理工作的执行情况、规章制度落实情况等。45.简述患者安全管理制度的主要措施。答：①加强安全教育：对护士进行安全教育培训，提高安全意识和防范能力；对患者及家属进行安全告知，使其了解住院期间的安全注意事项。②完善安全设施：保持病房地面干燥、防滑，设置扶手、呼叫铃等；加强电器设备管理，确保用电安全；做好药品管理，防止误服等。③评估和防范高危风险：对跌倒、坠床、压疮、烫伤等高危患者进行评估和标识，采取相应的防范措施，如使用防护用具、加强巡视等。④严格执行各项规章制度：如查对制度、分级护理制度等，确保医疗护理操作准确无误。⑤加强患者身份识别：在诊疗各环节严格核对患者身份，防止错误治疗。⑥及时处理护理不良事件：发生不良事件后及时上报、分析原因、采取改进措施。案例分析题46.案例：患者王某，因肺炎入院，医嘱给予青霉素静脉滴注。护士在执行医嘱时，未认真核对患者姓名，将青霉素输给了同病房的患者张某，张某对青霉素过敏，出现了严重的过敏反应，经抢救脱离危险。请分析该案例中违反了哪些护理核心制度，并提出防范措施。答：违反的护理核心制度：①查对制度：护士未认真核对患者姓名，导致用药错误，违反了服药、注射、输液查对制度中的“七对”，未核对床号、姓名等信息。②护理不良事件报告制度：如果该事件未及时报告，也违反了此制度。防范措施：①加强查对制度执行：护士在执行任何操作前，必须严格执行三查七对，确保患者身份和治疗措施的准确性。②强化护士安全教育：定期组织护士进行安全教育培训，提高安全意识和责任心。③建立健全监督机制：护士长等管理人员加强对护士工作的监督检查，及时发现和纠正问题。④规范护理操作流程：制定详细、规范的护理操作流程，要求护士严格按照流程执行。⑤及时报告和处理护理不良事件：发生不良事件后，立即报告并组织分析，总结经验教训，防止类似事件再次发生。47.案例：患者李某，行腹部手术后入住病房，责任护士在交接时，未详细询问患者术中情况，术后患者出现伤口渗血，未及时发现和处理，导致患者病情加重。请分析该案例中存在的问题及违反的护理制度，应如何改进。答：存在的问题：责任护士交接时未详细询问术中情况，对患者病情观察不及时，未及时发现伤口渗血并处理。违反的护理制度：①护理交接班制度：交接内容应包括患者术中情况等，该护士未做到详细交接。②分级护理制度：根据患者手术情况，应加强巡视观察病情，该护士未履行好相应护理职责。改进措施：①加强护理交接班管理：明确交接班内容和要求，规范交接流程，确保交接信息准确、完整。②提高护士病情观察能力：加强培训，使护士掌握病情观察要点和方法，及时发现病情变化。③强化责任意识：教育护士增强责任心，认真履行护理职责。④建立监督考核机制：对护士交接班和病情观察情况进行监督考核，对存在问题及时纠正和处理。48.案例：某科室急救药品管理混乱，部分药品过期未及时处理，急救设备有故障未及时维修，在一次抢救患者时，因找不到合适的急救药品和设备，延误了抢救时机。请分析该案例违反了哪些制度，如何加强急救物品管理。答：违反的制度：①急救物品管理制度：未做到急救物品“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，导致药品过期、设备故障。加强急救物品管理措施：①严格执行“五定”制度：明确急救物品的数量和品种，定点放置，专人负责保管，定期进行消毒灭菌和检查维修，确保急救物品随时处于备用状态。②建立急救物品管理台账：记录急救物品的出入