基护第四版期末考试题库及答案

基护第四版期末考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C3.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低蛋白饮食答案：D4.为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个答案：D5.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激答案：B6.下列哪项不属于热力消毒灭菌法（）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸消毒法D.紫外线消毒法答案：D7.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.输液瓶挂得太高D.患者肢体位置不当答案：A9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D10.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序特点的有（）A.以系统论为理论框架B.具有动态、循环、持续变化的特点C.具有决策和反馈功能D.对护理工作具有指导作用答案：ABCD2.下列关于舒适的描述正确的是（）A.一种平静安宁的精神状态B.身体感觉轻松自在C.舒适是一种主观感受D.环境因素会影响舒适程度答案：ABCD3.影响睡眠的因素有（）A.年龄B.环境C.心理D.饮食答案：ABCD4.下列属于清洁、消毒、灭菌的原则是（）A.合理选择清洁、消毒、灭菌方法B.遵循标准预防的原则C.环境与物体表面应常规清洁D.高度危险性物品，应采用灭菌方法处理答案：ABCD5.下列有关体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.儿童体温略高于成人D.女性在月经前期体温可轻度下降答案：ABC6.下列哪些属于异常呼吸（）A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸答案：ABCD7.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）A.在穿刺部位上方约6cm处扎止血带B.针头与皮肤呈20°角进针C.见回血后，将针头再平行进针少许D.注射毕，先拔针，再松开止血带答案：ABC8.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.与大量输血有关的反应答案：ABCD9.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.提供舒适的环境B.运用心理护理方法C.适当运用缓解疼痛的技巧D.合理使用止痛药物答案：ABCD10.下列属于濒死期患者的临床表现有（）A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1.护理程序的五个步骤是互不关联的独立步骤。（）答案：×2.患者有义齿，应取下用冷水刷洗，浸于热水中保存。（）答案：×3.患者取半坐卧位时，床头支架呈30°-50°角。（）答案：×4.压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最可靠的一种方法。（）答案：√5.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。（）答案：√6.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚间拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）答案：√7.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）答案：√8.大量输血后患者可出现低血钙、高血钾等症状。（）答案：√9.患者疼痛时，对其进行心理护理可有效缓解疼痛。（）答案：√10.脑死亡是不可逆的，是判断死亡的标准。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理程序的步骤答案：护理程序分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施、评价。评估是收集资料；诊断是确定护理问题；计划是制定护理措施；实施是执行护理措施；评价是对护理效果进行判断。2.简述压疮的预防措施答案：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善营养状况；使用减压设备；正确摆放体位，避免摩擦力和剪切力。3.简述静脉输液的目的答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。4.简述发热患者的护理措施答案：密切观察生命体征，尤其是体温变化；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；增加水分摄入，防止脱水；适当休息；根据体温情况采取物理或药物降温。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何为一位长期卧床患者提供全面的护理答案：定期翻身预防压疮；做好口腔、皮肤清洁护理；保持肢体功能位，进行适当康复锻炼；提供营养丰富饮食；关注心理状态，给予心理支持；做好大小便护理，预防泌尿系统感染等并发症。2.讨论在执行无菌操作时，应遵循哪些原则答案：操作环境清洁宽敞，定期消毒；工作人员着装符合要求；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上等。3.讨论如何对一位有焦虑情绪的患者进行心理护理答案：主动与患者沟通，建立信任关系；耐心倾听患者诉说，理解其感受；提供准确信息，消除其疑虑；指导患者放松技巧，如