各类导管护理试题及答案

各类导管护理试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.导尿管一般更换时间为（）A.1周B.2周C.3周D.4周2.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常是（）A.2-3cmB.3-5cmC.4-6cmD.6-8cm3.胃肠减压管堵塞时应（）A.用力挤压B.更换胃管C.生理盐水冲洗D.拔出后重插4.T管引流时，胆汁引流量突然减少，首先应考虑（）A.肝功能衰竭B.引流管堵塞C.病情好转D.胆囊收缩5.留置导尿患者尿道口护理频率为（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次6.气管切开患者气管套管内套管更换时间为（）A.每4-6小时B.每8-12小时C.每天D.每周7.脑室引流管护理，引流瓶应高于侧脑室平面（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm8.中心静脉导管冲管时，常用封管液是（）A.生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液9.腹腔引流管护理，观察引流液哪项不属于异常（）A.血性B.浑浊C.淡黄色D.有异味10.三腔二囊管压迫止血，气囊压迫时间一般不超过（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案：1.B2.C3.C4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.B多项选择题（每题2分，共10题）1.导尿管相关尿路感染的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.保持引流通畅C.定期更换尿袋D.尽早拔除导尿管2.胸腔闭式引流管护理要点有（）A.保持管道密闭B.观察引流液颜色、量C.定期挤压引流管D.引流瓶低于胸壁引流口平面3.胃肠减压的目的有（）A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进吻合口愈合D.防止胃肠穿孔4.T管引流护理正确的是（）A.妥善固定B.保持通畅C.观察胆汁颜色、量D.拔管前夹管1-2天5.气管切开患者护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.预防感染C.固定好气管套管D.进行湿化气道6.脑室引流管护理注意事项有（）A.控制引流速度B.观察引流液性状C.防止引流管受压D.严格无菌操作7.中心静脉导管维护内容包括（）A.冲管B.封管C.更换敷料D.观察局部有无红肿8.腹腔引流管的护理措施有（）A.妥善固定B.观察引流液C.保持引流通畅D.定期更换引流袋9.三腔二囊管护理要点有（）A.插管前检查气囊B.定时放气C.做好口腔护理D.观察患者有无呼吸困难10.深静脉置管的并发症有（）A.感染B.血栓形成C.气胸D.血管损伤答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.导尿管留置期间，集尿袋位置应低于耻骨联合。（）2.胸腔闭式引流管水柱无波动一定是引流管堵塞。（）3.胃肠减压管通畅时，可随意挤压。（）4.T管引流胆汁颜色呈深绿色说明胆管有感染。（）5.气管切开患者吸痰时，应先吸气管内再吸口腔。（）6.脑室引流管引流液过多时，可加快引流速度。（）7.中心静脉导管封管时，封管液量越多越好。（）8.腹腔引流管引流出少量清亮液体是正常现象。（）9.三腔二囊管压迫止血期间，患者可随意翻身。（）10.深静脉置管穿刺部位渗血是正常现象，无需处理。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×简答题（每题5分，共4题）1.简述导尿管的拔管指征患者病情稳定，可自主排尿，残余尿量少于100ml，且无泌尿系统感染等异常，即可考虑拔管。2.胸腔闭式引流管拔管的注意事项有哪些拔管时先嘱患者深吸气后屏气，迅速拔出引流管，立即用凡士林纱布覆盖引流伤口并包扎固定。拔管后观察患者有无呼吸困难、切口漏气等情况。3.胃肠减压期间如何进行口腔护理每日2次进行口腔清洁，可用生理盐水棉球擦拭口腔黏膜、牙齿等，保持口腔清洁湿润，防止口腔感染和口唇干裂。4.简述T管拔管的护理要点拔管前先夹管1-2天，观察患者有无腹痛、黄疸、发热等不适。然后行T管造影，证实胆管通畅后，方可拔管。拔管后观察有无胆汁渗漏等情况。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论导尿管相关尿路感染的原因及预防措施原因：无菌操作不严格、留置时间长、尿道口护理不当等。预防措施：严格无菌操作，合理选择和更换导尿管及尿袋，做好尿道口护理，保持引流通畅，尽早拔除导尿管。2.如何做好胸腔闭式引流管患者的心理护理主动与患者沟通，介绍引流管的作用和必要性，讲解引流过程中的注意事项。多关心患者，及时解答疑问，缓解其紧张焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。3.胃肠减压过程中患者出现腹胀、腹痛加剧，可能的原因及处理方法原因可能是引流不畅、堵塞，或病情进展等。处理方法：检查引流管是否通畅，有无受压、扭曲，必要时用生理盐