基护一至八章试题及答案

基护一至八章试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.病室最适宜的温度和相对湿度是（）A.14-16℃，30%-40%B.16-18℃，40%-50%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，60%-70%答案：C3.以下哪种病人需要一级护理（）A.病情稳定的慢性病患者B.生活能自理者C.昏迷病人D.择期手术前患者答案：C4.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带答案：A5.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个答案：D6.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡D.浅层组织感染答案：A7.预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（）A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B8.医院感染的主要对象是（）A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者答案：C9.以下哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：无正确选项（严格按现有标准，以上选项均不符合医院感染定义）10.为患者测量脉搏时，下列叙述错误的是（）A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测1分钟C.脉搏细弱测不清时，可测心率D.有脉搏短绌，应由两人同时测心率与脉率答案：无错误选项（以上选项叙述均正确）多项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的特点包括（）A.以护理对象为中心B.有特定的目标C.具有循环性、动态性D.具有组织性和计划性答案：ABCD2.影响患者安全的因素有（）A.感觉功能障碍B.年龄C.医院环境D.诊疗手段答案：ABCD3.以下属于舒适的表现有（）A.心情轻松B.身体自在C.精神舒畅D.没有疼痛答案：ABCD4.医院常见的不安全因素包括（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.医源性损伤答案：ABCD5.平车运送患者的注意事项包括（）A.动作轻稳，协调一致B.推车时车速适宜C.上下坡时患者头部位于高处D.骨折患者车上需垫木板答案：ABCD6.口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.增进食欲答案：ABCD7.压疮发生的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁者答案：ABCD8.常用的化学消毒剂的使用方法有（）A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法答案：ABCD9.测量体温的常用部位有（）A.口腔B.腋窝C.直肠D.额头答案：ABC10.下列关于脉搏的叙述正确的是（）A.幼儿比成人快B.同龄女性比男性稍快C.休息和睡眠时较慢D.进食、情绪激动时可增快答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.护理诊断的陈述方式是PES公式，其中E代表护理措施。（）答案：×（E代表相关因素）2.病室的光线过强可产生干扰性眩光，影响患者的休息。（）答案：√3.两人搬运患者时，应一人托住患者的头、颈、肩部，另一人托住患者的腰部和臀部。（）答案：×（一人托住患者的头、颈、肩部及腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝处）4.为患者进行床上擦浴时，应先脱近侧肢体，后脱远侧肢体。（）答案：√5.压疮一旦发生就不能自愈。（）答案：×（轻度压疮通过积极护理可自愈）6.只要严格执行无菌技术操作，就不会发生医院感染。（）答案：×（医院感染的发生是多因素的，无菌技术操作只是其中一方面）7.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）答案：×（应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶）8.正常成人的呼吸频率为16-20次/分钟。（）答案：√9.脉搏短绌是指在单位时间内脉率少于心率。（）答案：√10.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）答案：√简答题（每题5分，共4题）1.简述护理程序的步骤。答案：护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。评估收集资料；诊断确定问题；计划制定方案；实施执行措施；评价判断效果。2.简述预防压疮的措施。答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压设备，如气垫床等；对骨突处进行保护，如垫软枕。3.简述无菌技术操作原则。答案：操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置，且有明显标志；取用无菌物品用无菌持物钳；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上；一份无菌物品仅供一位患者使用。4.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察生命体征；降温，如物理或药物降温；补充营养和水分；促进舒适，如口腔、皮肤护理；卧床休息，调节室内温度和湿度。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何为新入院患者提供舒适的环境。答案：首先要确保病室安静、整洁、温湿度适宜，温度18-22℃，湿度50%-60%。病床舒适安全，物品摆放整齐有序。介绍病房设施使用方法，让患者熟悉环境。主动沟通交流，减轻其陌生感与紧张感，营造温馨氛围。2.讨论如何提高患者对医院感染预防知识的认知。答案：可通过多种方式。医护人员在日常诊疗中适时进行健康教育，发放宣传手册，内容简单易懂。举办专题讲座，讲解医院感染的危害、传播途径及预防方法。利用病房电视播放相关科普视频，提高患者关注度与认知度。3.讨论为昏迷患者进行口腔护理的注意事项及原因。答案：注意棉球不可过湿，防止误吸；夹紧棉球，每次一个，以免遗留口腔；禁忌漱口，防止呛咳；开口器从臼齿处放入，避免损伤牙齿。这些注意事项都是为保护