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营养支持的试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.肠内营养最常见的并发症是()A.误吸B.腹泻C.高血糖D.感染答案:B2.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()A.低血糖B.脂肪肝C.高渗性非酮性昏迷D.高血糖答案:C3.要素饮食的特点不包括()A.营养全面B.无需消化C.成分明确D.由大分子组成答案:D4.下列哪项不是肠外营养的适应证()A.短肠综合征B.大面积烧伤C.溃疡性结肠炎D.胆囊切除术后答案:D5.长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()A.颈外静脉B.大隐静脉C.颈内静脉D.足背静脉答案:C6.肠内营养输注时,床头应抬高()A.15°B.30°C.45°D.60°答案:B7.评价营养支持效果最常用的指标是()A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.淋巴细胞计数答案:C8.肠内营养制剂的温度一般应保持在()A.30~32℃B.34~36℃C.38~40℃D.42~44℃答案:C9.肠外营养时,脂肪乳剂的最大用量是()A.1g/(kg·d)B.2g/(kg·d)C.3g/(kg·d)D.4g/(kg·d)答案:B10.下列哪种不属于营养状态评估指标()A.三头肌皮褶厚度B.上臂围C.肌酐身高指数D.体温答案:D二、多项选择题(每题2分,共10题)1.肠内营养的优点包括()A.符合生理状态B.维持肠道黏膜的屏障功能C.费用较低D.并发症少E.营养全面答案:ABCDE2.肠外营养的并发症包括()A.气胸B.血栓性静脉炎C.感染D.高血糖E.低血糖答案:ABCDE3.营养支持的适应证有()A.胃肠道梗阻B.严重创伤C.大手术后D.恶性肿瘤化疗期间E.慢性消耗性疾病答案:ABCDE4.要素饮食的成分包括()A.氨基酸B.脂肪微粒C.单糖D.维生素E.矿物质答案:ABCDE5.评价营养状况的人体测量指标有()A.体重B.上臂肌围C.胸围D.皮褶厚度E.身高答案:ABD6.肠内营养的输入途径有()A.口服B.鼻胃管C.鼻肠管D.胃造瘘E.空肠造瘘答案:ABCDE7.肠外营养的制剂有()A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.维生素E.电解质答案:ABCDE8.肠内营养输注方式有()A.一次投给B.间隙重力滴注C.连续经泵输注D.快速推注E.随意输注答案:ABC9.营养支持的目的是()A.维持机体正常代谢B.促进患者康复C.增强免疫力D.减少并发症E.提高生活质量答案:ABCDE10.选择营养支持方式的依据有()A.患者的病情B.胃肠道功能C.经济状况D.患者的意愿E.医疗条件答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共10题)1.只要患者不能经口进食,就应选择肠外营养。()答案:错2.肠内营养时,若患者出现腹泻,应立即停止输注。()答案:错3.全胃肠外营养时,可经中心静脉导管取血标本。()答案:错4.要素饮食无需消化即可被肠道吸收。()答案:对5.长期肠外营养可导致肠道黏膜萎缩。()答案:对6.营养支持患者应定期监测血糖、电解质等指标。()答案:对7.肠内营养制剂应现配现用,保存时间不超过24小时。()答案:对8.肥胖患者不需要营养支持。()答案:错9.肠外营养的所有成分都可经外周静脉输注。()答案:错10.评价营养状况只看体重变化即可。()答案:错四、简答题(每题5分,共4题)1.简述肠内营养的适应证。答案:胃肠道功能正常但摄入不足者,如昏迷、吞咽困难;胃肠道功能不良但可耐受肠内营养者,如短肠综合征代偿期、炎性肠病稳定期;胃肠功能基本正常的肿瘤患者等。2.肠外营养的并发症有哪些?答案:主要有:①技术性并发症,如气胸、血管损伤等;②代谢性并发症,如高血糖、低血糖、电解质紊乱等;③感染性并发症,如导管相关感染等。3.简述营养状态评估的常用方法。答案:常用人体测量,如体重、皮褶厚度、上臂围等;实验室检测,如血清白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数等;综合主观评估,结合患者饮食、体重变化、身体功能等情况判断。4.肠内营养支持过程中如何预防误吸?答案:抬高床头30°~45°,妥善固定喂养管,控制输注速度和量,避免胃潴留,意识障碍者必要时应用促胃肠动力药,做好口腔护理。五、讨论题(每题5分,共4题)1.比较肠内营养和肠外营养的优缺点。答案:肠内营养优点是符合生理、维持肠道功能、费用低、并发症少;缺点是对胃肠功能有要求,部分患者不耐受。肠外营养优点是不受胃肠功能限制;缺点是并发症多,如感染、代谢紊乱,且费用高。2.如何根据患者情况合理选择营养支持方式?答案:首先评估患者胃肠道功能,功能良好优先选肠内营养;胃肠道功能障碍则考虑肠外营养。还要结合病情严重程度、预计营养支持时间、患者经济状况等因素综合判断,必要时两者联合。3.营养支持过程中出现高血糖如何处理?答案:首先调整输注速度和营养液成分,减少葡萄糖输入量。监测血糖,必要时使用胰岛素控制血糖。密切观察患者症状,防止

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