浆膜腔积液试题及答案

浆膜腔积液试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.漏出液的特点不包括（）A.比重低B.细胞数少C.蛋白含量高D.外观透明答案：C2.渗出液的产生主要是由于（）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管流体静压增高C.淋巴回流受阻D.炎症等因素答案：D3.浆膜腔积液中ADA活性增高，多见于（）A.恶性积液B.结核性积液C.漏出液D.化脓性积液答案：B4.鉴别漏出液和渗出液的最主要依据是（）A.外观B.比重C.蛋白定量D.细胞计数答案：C5.血性浆膜腔积液常见于（）A.恶性肿瘤B.结核C.肝硬化D.心力衰竭答案：A6.浆膜腔积液标本采集后应（）A.立即送检B.冷藏保存C.加防腐剂D.放置一段时间后送检答案：A7.渗出液的细胞分类以（）为主A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.间皮细胞答案：B8.漏出液的蛋白定量一般不超过（）A.20g/LB.25g/LC.30g/LD.35g/L答案：B9.下列哪项不是浆膜腔积液检查的目的（）A.鉴别积液性质B.查找病原菌C.观察疗效D.测定血液中蛋白含量答案：D10.浆膜腔积液中LDH活性显著增高常见于（）A.漏出液B.良性积液C.恶性积液D.结核性积液答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.浆膜腔积液检查包括（）A.理学检查B.化学检查C.显微镜检查D.免疫学检查答案：ABCD2.漏出液形成的原因有（）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管流体静压增高C.淋巴回流受阻D.炎症答案：ABC3.渗出液的特点有（）A.比重＞1.018B.蛋白定量＞30g/LC.细胞数＞500×10⁶/LD.易凝固答案：ABCD4.浆膜腔积液中可出现的细胞有（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.间皮细胞答案：ABCD5.下列哪些疾病可导致浆膜腔积液（）A.肺炎旁胸腔积液B.肝硬化腹水C.心力衰竭D.恶性肿瘤答案：ABCD6.浆膜腔积液化学检查项目包括（）A.蛋白B.葡萄糖C.乳酸脱氢酶D.腺苷脱氨酶答案：ABCD7.鉴别漏出液和渗出液的指标有（）A.比重B.蛋白定量C.细胞计数及分类D.积液/血清LDH比值答案：ABCD8.血性浆膜腔积液可见于（）A.创伤B.恶性肿瘤C.结核D.肺栓塞答案：ABCD9.浆膜腔积液标本采集时需注意（）A.严格无菌操作B.不同检查项目标本量要求不同C.防止标本凝固D.注明标本来源答案：ABCD10.浆膜腔积液中肿瘤标志物检测可包括（）A.CEAB.CA125C.AFPD.CA153答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.漏出液一般不易凝固。（）答案：对2.渗出液的细胞数一定比漏出液多。（）答案：错3.浆膜腔积液中ADA活性升高提示恶性肿瘤。（）答案：错4.比重＞1.018的浆膜腔积液一定是渗出液。（）答案：错5.血性浆膜腔积液都提示恶性病变。（）答案：错6.浆膜腔积液标本可以常温放置较长时间再送检。（）答案：错7.漏出液的蛋白含量一定低于渗出液。（）答案：对8.炎症可导致渗出液形成。（）答案：对9.浆膜腔积液检查只需要做理学检查。（）答案：错10.间皮细胞只存在于漏出液中。（）答案：错简答题（每题5分，共4题）1.简述漏出液和渗出液的主要鉴别要点。答案：漏出液多因非炎症因素形成，比重＜1.018，蛋白定量＜25g/L，细胞数＜100×10⁶/L，不易凝固；渗出液因炎症等所致，比重＞1.018，蛋白定量＞30g/L，细胞数＞500×10⁶/L，易凝固。2.浆膜腔积液化学检查有哪些项目？答案：包括蛋白、葡萄糖、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）等。蛋白可区分漏出液与渗出液；葡萄糖含量变化可辅助诊断；LDH、ADA活性高低对判断积液性质有意义。3.浆膜腔积液标本采集的注意事项是什么？答案：严格无菌操作，防止感染；根据检查项目要求采集适量标本；标本采集后立即送检，防止标本凝固影响检测结果；注明标本来源，如胸腔积液、腹腔积液等。4.简述浆膜腔积液显微镜检查的内容。答案：包括细胞计数和细胞分类。细胞计数可了解细胞数量多少辅助判断积液性质；细胞分类观察中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、间皮细胞等各类细胞比例，为病因诊断提供线索。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论恶性浆膜腔积液的实验室检查特点。答案：外观常为血性，比重高，蛋白定量高，LDH活性显著增高，肿瘤标志物如CEA、CA125等可升高。细胞分类可见肿瘤细胞，ADA活性一般正常或稍低，积液/血清LDH比值常＞0.6。2.分析漏出液和渗出液形成机制对临床诊断的意义。答案：了解形成机制，有助于判断病因。漏出液常见于非炎症因素如心肝肾疾病，渗出液多因炎症、肿瘤等。通过区分积液是漏出还是渗出，可缩小病因范围，指导进一步检查和治疗。3.谈谈浆膜腔积液检查中各项指标综合分析的重要性。答案：单一指标诊断价值有限。综合分析理学、化学、显微镜检查及免疫学指标，如结合比重、蛋白、细胞数及分类、LDH、ADA等