应急预案核心制度操作并发症复习测试有答案（一）

第页应急预案核心制度操作并发症复习测试有答案1.临床路径与单病种护理质量控制制度包括（）。A、护理三级质控网络负责对临床路径与单病种护理质量实施监控B、凡病区新开展临床路径与单病种的护理表单，一律报护理部审核备案C、临床路径护理部分的内容应符合疾病护理常规要求D、以上均是【正确答案】：B2.二级护理要求每（）小时巡视患者一次。A、1小时B、2小时C、4小时D、8小时【正确答案】：B3.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之低血糖临床表现不正确的有A、肌肉无力B、口唇四肢麻木.焦虑.心悸C、出汗.心动过速D、收缩压.舒张压降低E、震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷【正确答案】：D4.选择最佳的穿刺部位，尽量首选（）较粗大的静脉穿刺A、前臂B、手背C、下肢D、以上都不是【正确答案】：A5.PICC不完全堵管时，NS脉冲式冲管无法缓解时，下列方法正确的是（）A、5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min，回抽后弃去，立即用20ml以上NS脉冲冲管B、5000u/ml尿激酶，注入1ml保留15min，回抽后弃去，立即用20ml以上NS脉冲冲管C、2500u/ml尿激酶，注入1ml保留30min，回抽后弃去，立即用20ml以上NS脉冲冲管D、5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min，回抽后弃去，立即用10ml以上NS脉冲冲管【正确答案】：A6.胸腔闭式引流管滑出后错误的做法是A、立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动B、安慰病人家属并告知医生C、管道连接处的滑脱，要反折末端胸管D、观察生命体征及专科症状【正确答案】：C7.病人，男，45岁，因车祸致骨盆骨折，现已输入大量库存血，为防止低血钙的发生，下列说正确的是A、每输注库存血1000ml,静脉注射10%氯化钠10mlB、每输注库存血1000ml,静脉滴注10%葡萄糖酸钙20mlC、每输注库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙5mlD、每输注库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE、每输注库存血500ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml【正确答案】：D8.关于桡动脉置管前行Allen实验，该实验是判断（）是否有足够的血液供应A、桡动脉B、尺动脉C、肱动脉D、腋动脉【正确答案】：B9.“九知道”的内容以下错误的是A、姓名、诊断B、病情、治疗C、心理D、住院号【正确答案】：D10.关于压力性损伤风险的评估以下哪项是错误的？A、所有住院患者均需进行压力性损伤风险评估B、新入院患者的压力性损伤风险评估，必须在入院4小时内完成。C、.Braden评分10-12分为高度危险D.Braden评分15-18分则每周评估一次【正确答案】：B11.患者腕带佩戴正确的是？（）A、急诊抢救室患者为绿色腕带B、住院患者为蓝色腕带C、新生儿科为粉色腕带D、以上都是【正确答案】：D12.为避免发生溶血反应，最重要的预防措施是A、输血前做好血型鉴定和交叉配血试验B、严格执行“三查十对”C、输血时严禁加入其它药物D、严格无菌操作【正确答案】：A13.本院非急诊病人转科时，需提前()分钟与接收科室电话联系，确认准备好床单元后再转病人。A、10B、15C、20D、25【正确答案】：B14.下列哪项不是一级护理的护理要点（）A、每小时巡视患者，观察患者病情变化B、根据患者病情，测量生命体征C、提供护理相关的健康指导D、保持患者的舒适和功能体位【正确答案】：D15.轨道物流发生故障应如何处理？（）A、科室小车发生故障，通知工程师进行维修B、药房通知小车故障，治疗班药房取药C、治疗班取药回病房后予办公班做好交接D、以上都是【正确答案】：D16.发生输液反应应如何处理？（）A、病人发生输液反应时，立即停止输液，更换输液器B、报告值班医师，积极配合对症治疗C、记录病情变化及处理措施，做好交班工作D、以上都是【正确答案】：D17.为病人进行静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，病人有疼痛感，可能是A、针头滑出血管外B、针头阻塞C、静脉痉挛D、针头斜面部分穿透下面的血管壁【正确答案】：D18.雾化时病人发生哮喘应立即给予（）卧位A、半坐卧位B、左侧卧位C、头高足低D、仰卧位E、中凹位【正确答案】：A19.发生输液反应时错误的做法是A、停用该液体并更换生理盐水和输液器B、汇报医生，遵医嘱用药，必要时心肺复苏C、将输液器和药液扔掉D、安抚患者家属并维持秩序【正确答案】：C20.有跌倒风险的病人，至少（）评估一次，当病人情况转变或病人跌倒后，重新评估。A、每天B、3天C、5天D、7天E、10天【正确答案】：D21.送检途中，陪检人员应注意病人的什么（）A、病人的体位B、搬运的方法和速度C、管道是否在位通畅D、以上都是【正确答案】：D22.常见刺激性药物不包括A、化疗药物B、甘露醇C、甘油果糖D、维生素c【正确答案】：D23.大量不保留灌肠时，为预防肠道黏膜损伤，灌肠液温度适宜为A、32-34℃B、34-36℃C、37-42℃D、42-44℃E、43-45℃【正确答案】：C24.如何做好围手术期患者的安全管理？（）A、认真做好术前准备和术前宣教工作B、手术过程中严格执行无菌技术，做好用药、输血的核对及手术清点工作C、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前，手术室护士配合麻醉医生及手术医生共同进行安全核查D、以上都是【正确答案】：D25.发生肺水肿时的应急处理错误的是A、立即减慢或停止输液B、在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂C、高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入D、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带【正确答案】：C26.轻度缺氧时氧流量（）A、1—2L/minB、2—4L/minC、4—6L/minD、6—8L/min【正确答案】：A27.交接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由（）负责。A、交班者B、接班者【正确答案】：B28.冷敷部位一般选择在头、颈、腋窝、（）、胸(避开心前区)、腹或四肢。A、手、足B、枕后、耳廓C、阴囊D、腹股沟【正确答案】：D29.在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害属于几级事件（）A、I级事件B、II级事件C、III级事件D、IV级事件【正确答案】：B30.护理不良事件讨论制度中三级事件参与讨论的人员不包括A、科护士长B、科室护士长C、全体护士D、护理部【正确答案】：D31.电除颤患者带有起搏器，除颤时应避开起搏器部位至少（）cmA、5cmB、8cmC、10cmD、15cm【正确答案】：C32.为预防动脉采血时出现迷走神经反应，采血前协助患者取A、平卧位抬高下肢B、平卧位下肢下垂C、低半卧位下肢平放D、低半卧位下肢抬高【正确答案】：D33.孙某，女，78岁，为昏迷患者，护理人员为其做口腔护理时需使用开口器，开口器应从（）放入。A、智齿B、磨牙C、恒牙D、臼齿E、尖牙【正确答案】：D34.除颤仪操作并发症中栓塞的发生原因为多发生于心房纤颤时间较长或左心房显示扩大者，可发生于电复律后即可或（）内，亦可发生在电复律两周后A、0-12hB、12-24hC、24-48hD、48-72h【正确答案】：C35.药品近效期几月内贴警示标识()A、8个月B、6月C、10月【正确答案】：B36.给患者实施有创检查或治疗前，必须实行（）核对，作为最后确认手段。A、单向B、口头C、双向【正确答案】：C37.下列禁用热水袋的患者是A、昏迷B、截瘫C、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者D、新生儿【正确答案】：D38.转科病人交接记录单由接收科室保管，保管时间为A、三个月B、六个月C、1年D、1.5年E、2年【正确答案】：C39.冷藏冰箱温度范围()A、2-6°B、1-10°C、2-8°【正确答案】：C40.标本采集错误时需进行哪些处理？（）A、接到通知后及时汇报护士长或当班负责人B、由护士长或当班负责人向标本采集人员了解采集过程，找出发生不符要求的原因。C、向患者作恰当的解释，严格按规范要求重新采集标本，及时送检D、以上都是【正确答案】：D41.皮下注射所导致的低血糖发生的原因，说法错误的是A、注射胰岛素剂量过大B、注射部位过深C、注射后局部热敷按摩引起温度改变D、空腹检查前注射胰岛素E、进食后注射胰岛素【正确答案】：E42.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是A、皮肤、黏膜血管收缩B、腹腔内脏血管收缩C、舒张冠状血管D、骨骼肌血管收缩【正确答案】：D43.发生职业暴露后的处理措施顺序正确的是（）A、一挤二冲三消毒四报告B、一消毒二冲三挤四报告C、一报告二挤三冲四消毒D、一冲二挤三消毒四报告【正确答案】：A44.一般情况下血钾的危急值范围是多少？A、≤3.0mmol/L≥6.0mmol/LB、≤2.5mmol/L≥5.5mmol/LC、≤3.0mmol/L≥5.5mmol/LD、≤2.5mmol/L≥6.0mmol/L【正确答案】：D45.胸外按压频率至少（），按压与放松时间比例为1：1。A、60次／minB、80次／minC、100次／minD、120次／min【正确答案】：C46.每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到定数量品种、定点放置、（）A、定期清点、定期维护、定专人管理B、定期更换、定期登记、定期检查C、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修D、定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护【正确答案】：C47.寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（）以防冷刺激膀胱A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃【正确答案】：A48.护士不良事件二级事件护士长网络上报护理部的时间正确的是A、24小时B、3天C、一周D、5天【正确答案】：B49.静脉穿刺失败发生的原因不包括A、静脉穿刺操作技术不熟练B、进针角度不当C、针头刺入的深度不合适D、药物刺激性强【正确答案】：D50.高危药品应设置()的存放药架，不得与其他药品()A、专门、混合存放B、特殊、一起存放C、可以冷藏、混放【正确答案】：A51.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、悬浮红细胞D、血小板浓缩悬液E、纤维蛋白原【正确答案】：B52.简易呼吸球囊使用，按压气囊与放松气囊时间之比约为A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4【正确答案】：B53.PICC尖端理想的位置在A、T4-6B、T5-6C、T6-7D、T7-8E、T3-4【正确答案】：C54.详细准确记录出入量，按要求每（）总结A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时【正确答案】：D55.连续输血超过（）必须更换输血器A、4小时B、2小时C、24小时D、12小时【正确答案】：A56.留置尿管期间为训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次？A、2-4hB、3-5hC、4-6hD、3-6h【正确答案】：C57.转科病人交接记录单由接收科室保管，保管时间为（）A、三个月B、六个月C、1年D、1.5年E、2年【正确答案】：C58.患者猝死后不正确的做法是A、立即将患者采取端坐卧位B、立即将患者采取平卧位并将头偏向一侧C、判断患者意识神志、大动脉和呼吸D、备齐抢救药品、抢救仪器【正确答案】：A59.以下哪项不是抢救物品、器械的四定一及时内容()A、定点放置B、定人管理C、定时检查D、定数量品种E、及时维修【正确答案】：D60.皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（）角A、5-150°B、20-30°C、30-40°D、30-45°【正确答案】：C61.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡泡沫表面张力【正确答案】：D62.传染病病人腕带上应标记ARB、WRC、NRD、CR【正确答案】：D63.消化道手术护理正确的是（）A、消化道手术：一般术后24小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。B、消化道手术：一般术后48小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。C、消化道手术：一般术后72小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。D、消化道手术：一般术后72小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，当日给予流质。【正确答案】：C64.交接班时如发现问题，应由（）负责。A、交班者B、接班者【正确答案】：A65.一级护理患者巡视病房至少多长时间一次A、2hB、1hC、3hD、0.5h【正确答案】：B66.责任护士在病人入院后（）小时内完成初次评估并记录。A、0.5B、1C、2D、6【正确答案】：C67.上述反应产生的主要原因可能是A、溶液中含有对病人致敏的物质B、溶液中含有致热物质C、输液速度过快D、溶液温度过低E、病人是过敏体质【正确答案】：B68.Ⅲ级不良事件是A、不良后果时间B、隐患事件C、未造成后果事件D、警告事件【正确答案】：C69.使用呼吸机时突然断电护士应采取哪些必要的措施？A、如有应急备用电源，立即将呼吸机电源切换至应急备用电源B、如患者自主呼吸不佳，将简易呼吸器连接氧气，根据患者病情调节氧流量C、严密观察患者的呼吸、面色、胸廓抬动幅度、血氧饱和度、意识等情况D、以上都是【正确答案】：D70.下列哪项不是皮内注射失败的原因A、患者躁动、不合作B、注射部位无法充分暴露C、操作欠熟练D、药物刺激性强【正确答案】：D71.造瘘口管饲过程中，临床常见的电解质紊乱是A、低钾血症B、低钙血症C、低钠血症D、高钾血症E、高钠血症【正确答案】：A72.为确保对患者实施正确的操作和治疗，患者至少有两种识别的方式，下列哪项正确?A、床号、姓名B、姓名、年龄C、姓名、房间号D、姓名、性别【正确答案】：B73.成人使用单鼻孔吸氧时，鼻导管插入深度以（）为宜A、2cmB、3cmC、5cmD、2-5cm【正确答案】：A74.什么时候可以执行口头医嘱（）A、平时B、抢救病人时C、病人多时D、医生要求时E、夜班【正确答案】：B75.下列哪项不是一级护理的护理要点（）A、每小时巡视患者，观察患者病情变化B、根据患者病情，测量生命体征C、提供护理相关的健康指导D、保持患者的舒适和功能体位【正确答案】：D76.患者使用PDA过程中发生异常应如何处理？（）A、检查PDA扫描镜头是否清洁,必要时予酒精棉片擦拭B、根据提示选择重新登录或重启PDAC、检查患者二维码是否清晰，再次核对住院号、姓名D、以上都是【正确答案】：D77.输液泵出现机器故障时错误的做法是A、更换备用输液泵B、采用常规输注方式C、检查输液管道，排出空气，解除阻塞D、将故障设备送医生办公室【正确答案】：D78.一级护理的护理对象不包括（）A、严重创伤或大面积烧伤的患者B、病情趋向稳定的重症患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者【正确答案】：A79.治疗室的冰箱，控制温度在（）范围内。A、2－4℃B、0－4℃C、2－8℃D、2－6℃【正确答案】：C80.动脉穿刺抽血后应按压穿刺点（）A、3-5minB、5-10minC、5minD、10min【正确答案】：B81.留置尿管期间应指导病人活动，无心、肾功能不全者，应鼓励多饮水，成人饮水量每天()A、1000-2000mlB、2000-2500mlC、2000-3000mlD、1500—2000ml【正确答案】：D82.严重时出现呼吸“三凹征”，即（）A、胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙吸气时有凹陷现象。B、胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙呼气时有凹陷现象。【正确答案】：A83.脓肿引流不畅所致伤口长期不愈的患者，以下哪种说法不正确A、其引流口应处于最低位B、切口要足够大C、可使用瓶颈式引流，必要时行对口引流D、有分隔的深部脓肿应彻底分离脓腔间隔E、选择恰当的引流物【正确答案】：C84.病情允许的情况下留置时间越短越好，若病情需要，中心静脉置管最长留置（）拔管；PICC可留置（）。以下选项正确的是（）A、1月，1年B、28天，1年C、1月，半年D、1月，半年E、28天，半年【正确答案】：B85.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有A、血糖异常，大于11.1mmol/lB、大量尿糖C、头痛.嗜睡D、恶心.呕吐.便秘E、严重者出现抽搐.昏迷【正确答案】：D86.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有A、血糖异常，大于11.1mmol/lB、大量尿糖C、头痛.嗜睡D、恶心.呕吐.便秘E、严重者出现抽搐.昏迷【正确答案】：D87.患者发生意外烫伤错误的做法是A、立即清除致热源，并通知医生B、用流动水冲洗烫伤处30min或冰C、遵医嘱对症处理必要时请烫伤科会诊D、将患者烫伤部位用毛巾包裹【正确答案】：D88.溶血反应预防A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B、严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误C、采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡D、以上都对【正确答案】：D89.下列哪项不是特级护理依据A、使用呼吸机辅助呼吸，并需严密监测病情B、自理能力重度依赖的患者C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者D、各种复杂大手术后、严重烧伤或大面积烧伤的患者【正确答案】：B90.下列哪项不是脑疝先兆症状（）A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、血压下降D、一侧瞳孔散大【正确答案】：C91.高危药品分为（）级A、123B、ABCC、IⅡⅢ【正确答案】：B92.会阴护理并发症中感染发生后的临床表现不包括A、会阴伤口轻度不适B、伤口出现红.肿.硬结C、患者局部疼痛剧烈D、伤口出现脓性分泌物E、出现尿路感染症状【正确答案】：A93.（）为科室病情评估管理工作第一责任人，负责护理相关的病情评估的管理。A、责任护士B、带教老师C、责任组长D、护士长【正确答案】：D94.患者突发过敏休克正确的做法是A、立即将患者采取侧卧位B、立即给予肾上腺素，地塞米松，随后通知医生C、建立静脉通道并给予吸氧D、按规定标识药物过敏，详细记录处理经过上报护理【正确答案】：C95.空气栓塞时应采取的卧位是A、半卧位B、端坐卧位C、右侧卧位，头低足高位D、左侧卧位，头低足高位E、左侧卧位，头高足低位【正确答案】：D96.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。A、药物剂量B、药物浓度C、配伍禁忌【正确答案】：C97.各种执行单、评估单等各病区妥善保管，严格执行“谁执行谁签名”的规定，保管时间为（）年，按时间顺序放置，以便于查询。A、三个月B、六个月C、1年D、1.5年E、2年【正确答案】：C98.下列哪项不是一级护理的分级标准A、病情趋向稳定的重症患者B、病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、生活完全不能自理且病情不稳定的患者【正确答案】：B99.口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗，可用()。A、2％-4％碳酸氢钠漱口B、％制霉菌素甘油涂于患处C、1％双氧水D、以上都正确【正确答案】：D100.发生重大护理过失时应在（）内汇报科主任、科护士长和护理部。A、24小时B、12小时C、6小时D、立即【正确答案】：D1.病区发生新生儿感染暴发应采取哪些必要措施？（）A、立即向医院感染管理部门报告，科室成立医院感染暴发控制小组B、及时查找原因，协助调查和落实控制措施C、在相关部门专家指导下，全力配合开展医院感染控制措施及流行病学调查工作D、分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施【正确答案】：ABCD2.下列哪些药品需要避光()A、硝酸甘油B、氧氟沙星C、硝普钠【正确答案】：ABC3.胃肠减压引流不畅的预防措施包括（）A、定时更换胃管B、插入的长度要适中C、禁止多渣黏稠的食物、药物注入到胃管内D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管【正确答案】：ABCD4.根据饮食管理制度，护士应（）A、每天进食量、性质B、指导病人合理饮食C、征求病人的意见D、及时联系营养科【正确答案】：ABCD5.转运后向接诊人员详细交接患者的哪些内容（）A、患者病情B、病历资料C、物品药品D、以上都是【正确答案】：ABCD6.发生护理过失、事故、纠纷时需进行哪些必要的措施？（）A、报告护士长，并采取紧急补救措施B、妥善保管原始病历C、疑为输血、输液、注射等导致的异常反应时,医患双方按照程序共同封存实物D、如患方提出复印病历的申请，可由患者本人和近亲属复印病程记录【正确答案】：ABC7.对患者进行保护性约束时有哪些注意事项？（）A、医生需开具约束医嘱B、向患者及家属说明保护性约束的目的和必要性，取得家属的理解和配合C、使用约束用具时肢体处于功能位，并保护患者隐私D、密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、末梢血液循环情况【正确答案】：ABCD8.医疗单位麻醉药品实行“五专”管理包括A、专人负责B、专柜加锁C、专地放置D、专用处方E、专册登记F、专用账册【正确答案】：ABDEF9.膀胱刺激症状是指A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿【正确答案】：ABC10.火警发生后应急预案火势大时下列正确的做法有哪些A、责任护士应关闭临近火情病房的门窗减慢火势扩散B、办公班护士切断电源撤出易爆物品C、护士分组疏散患者至安全地带D、护士组织病员带上贵重物资坐电梯撤离E、不能走动的患者以轮椅、平车等方式搬出【正确答案】：ABCE11.护士至少每班对哪些患者住院周期进行动态评估（）A、生理状态B、危重C、手术前一天D、手术当天【正确答案】：ABCD12.护理安全管理的重点环节有？（）A、有创护理操作B、药品管理C、围手术期D、管道管理【正确答案】：ABCD13.护理不良事件的上报内容包括（）A、口头报告B、电话报告C、书面报告D、网络报告【正确答案】：ABCD14.腕带佩戴的注意事项有哪些？（）A、向患者及家属做好解释与宣教，告知佩戴腕带的重要性及必要性，不可私自摘除B、一旦发现损坏、丢失及信息无法辨认时，应立即更换C、腕带佩戴时松紧度以一指为宜D、患者出院回家自行剪除腕带【正确答案】：ABC15.大输液存储条件()A、大输液离地至少20cmB、大输液离墙至少5cmC、大输液离天花板至少50cm【正确答案】：ABC16.住院患者自备药品如何管理？（）A、医院原则上不得使用患者自备药品B、如需使用，由医生按要求与患者签订《自备药品使用审批表》C、医生按药品说明书和诊疗范围下达使用医嘱，并注明“自备药品”D、自备药品由科室统一回收保管，护士接收时与病人或家属当面交接【正确答案】：ABCD17.洗胃时病人中毒反而加剧原因为A、敌百虫中毒者，应用碱性洗胃液B、洗胃液选用不当C、洗胃液灌入过多D、洗胃液温度过热E、洗胃液温度适当【正确答案】：ABCD18.患者身份识别中的特殊人群是指（）A、昏迷无意识的患者B、婴幼儿C、痴呆者D、语言交流障碍患者【正确答案】：ABCD19.影响护理安全的因素有（）A、环境因素B、病人因素C、技术因素D、护理人员因素【正确答案】：ABCD20.慢性呼吸衰竭患者应采用（），氧气浓度（），氧流量控制在（）L/min。A、低流量持续給氧B、高流量间断給氧C、24-33%D、25-30%E、1-3L/minF、2-5L/min【正确答案】：ACE21.大量不保留灌肠时，患者发生水中毒时，临床表现有A、烦躁不安.嗜睡B、球结膜水肿C、皮肤干燥.心率减慢.血压下降D、口渴E、抽搐.昏迷【正确答案】：ABDE22.病区基数药品如何管理？（）A、病区基数药品申请需报医务部、护理部、药剂科审核后盖章备案B、科室备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动C、基数药品应建立登记本，每日上午清点并登记，数量相符D、病区基数药品的调整时间统一为每年的1月【正确答案】：ABC23.危急值的报告科室有哪些？A、检验科B、放射科C、超声科D、心电图室E、内窥镜室F、病理科【正确答案】：ABCDE24.护理资料中可复印的单据是：A、入院评估单B、治疗执行单C、交班本D、体温单E、护理记录单【正确答案】：DE25.下列关于吸痰的做法正确的是A、每次吸痰前应检查导管是否通畅，压力是否正常。B、每次吸痰的时间不宜超过15秒。C、吸痰时应严格遵守无菌操作原则D、吸痰时密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度E、吸痰后应用生理盐水或1:2000的洗必泰加强口腔护理【正确答案】：ABCDE26.交班方法（）A、书面交接B、口头交接C、床旁交接D、电话交接【正确答案】：ABC27.病区发生火灾后需进行哪些必要的措施？（）A、立即拨打“119”，同时通知总值班室、科主任、护士长B、根据火势使用现有的灭火器材组织人员奋力扑救C、组织病人撤离时不要乘坐电梯D、安排专人保护好贵重仪器、设备、重要资料，减少财产损失【正确答案】：ABCD28.麻醉药品五专()A、专人管理B、专柜保管C、专用账册D、专用处方E、专册登记【正确答案】：ABCDE29.摆药机故障后口服药发放正确的是A、根据各种药物的种类按总量分袋包装B、由轨道物流送至病区C、办公班负责接收核对总量并根据科室情况指定摆药护士和核对护士D、护士根据摆药单摆药，独自核对【正确答案】：ABC30.发生锐器伤时，应采取哪些措施？（）A、在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，禁止挤压伤口局部。B、用肥皂液清洗伤口并在流动水下冲洗至少5分钟C、用0.5%碘伏用力擦拭伤口至少10分钟D、查患者、锐器伤者的HIV、肝炎、梅毒抗原抗体情况【正确答案】：ABCD31.护理安全管理制度包括（）A、定期组织安全相关管理制度的修订并组织落实B、定期开展护理安全培训、安全警示教育C、定期进行公共卫生突发事件（停水、停电、泛水、火灾等）应急预案的演练D、循重点管理原则，高度重视重点患者、重点护士、重点部门、重点时段、重点环节的管理【正确答案】：ABCD32.胃肠减压引流不畅的处理措施（）A、每天定时转动胃管，并轻轻将胃管变动位置B、如确定为食物残渣或血凝块阻塞胃管，可用a—糜蛋白酶加碳酸氢钠注射液从胃管注入C、必要时拔除胃管，更换胃管重新插入。D、胃肠减压器的位置应低于胃部,使用前认真仔细检查避免漏气。【正确答案】：ABCD33.哪些化疗药物不宜采用冷疗A、足叶已苷B、草酸铂C、长春新碱D、环磷酰胺E、表柔比星【正确答案】：ABC34.洗胃法操作并发症常见的有A、急性胃扩张B、急性胃扩张C、窒息D、吸入性肺炎【正确答案】：ABCD35.备皮时造成切口感染的原因有哪些A、剃毛造成皮肤损伤B、手术范围皮肤寄生菌多C、公用剃毛刀不洁D、应用化学脱毛剂E、皮肤松弛【正确答案】：ABC36.脑疝发生时，需动态监测患者的哪些病情变化（）A、意识水平B、瞳孔的变化C、心率、心律D、血压、呼吸【正确答案】：ABCD37.剩余药品处理正确的有哪些()A、每天查科室药品,发现剩余药品,自己收藏B、发现多余药品，办公班护士与治疗班护士核查原因C、查出剩余药品原因，立即处理，如退药等【正确答案】：BC38.仪器设备使用时发生意外需进行哪些处理？（）A、立即停止使用，采取补救措施B、护士长到达现场，安抚患者C、针对发生的不同情况给予对症处理，必要时请专科会诊D、密切观察患者病情变化，防止并发症的发生【正确答案】：ABCD39.以下哪些是住院患者擅自离院的应对措施？（）A、查明去向，查看有无请假条B、查阅患者入院时留存的基本信息，联系患者、家属C、联系不上者，报告医生、护士长、保卫科D、无需处理，等患者自行返回【正确答案】：ABC40.胃肠减压引流不畅的预防及处理方法有A、定期检查胃管，及时发现和纠正滑出的胃管B、根据胃管材质定时更换胃管C、维持有效负压，发现引流液较多时（达3/4）要及时倾倒，负压要大，确保吸引效果D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管E、禁止多渣粘稠的食物.药物注入胃管【正确答案】：ABDE41.膀胱刺激症状是指（）A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿【正确答案】：ABC42.易混淆药品分为()几类A、包装相似B、看似C、听似D、一品多规E、多剂型【正确答案】：BCD43.患者突发肺栓塞，需进行哪些必要的措施？（）A、立即通知医生，嘱患者绝对卧床，保持安静B、快速高流量给氧，保持气道通畅C、做好心理护理，减轻患者的焦虑与恐惧D、采取各种措施，积极抗休克治疗【正确答案】：ABCD44.下列执行医嘱查对的措施里哪些是正确的？（）A、办公班护士打印好各类医嘱治疗单，需与治疗班或责任护士核对B、对有疑问的医嘱核查后方可执行C、医生抢救病人下了口头医嘱，护士须复诵一遍，待医生确认无误后，方可执行D、医嘱班班查对，每天总查对【正确答案】：ABCD45.突然停电应急预案正确的是A、应急灯自动打开B、护士检查使用中的仪器，以备用电源维持正常运转C、急需吸痰者用大号针筒抽吸D、护士长拨打9245通知维修部门E、呼吸机立即脱机即可【正确答案】：ABCD46.测口温时体温表发生断裂,应采取哪些措施？（）A、立即取出碎裂体温表，检查口腔粘膜损伤情况，并清水漱口B、用锡箔纸收集残留水银，包裹放进密封瓶统一处理C、喝牛奶减缓汞吸收D、观察并做好护理记录【正确答案】：ABCD47.下列哪些药品需要冷藏()A、胰岛素B、破伤风C、促红素D、天兴E、乙己苏【正确答案】：ABCDE48.急救仪器、设备、抢救物品应A、定位放置B、定人保管C、定期检查D、定期消毒【正确答案】：ABCD49.患者突发颅内压增高，应给予什么措施（）A、立即通知医生B、立即抬高床头15o-30o，给予高流量吸氧C、遵医嘱给予脱水利尿剂及激素D、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅【正确答案】：ABCD50.造瘘口管饲时发生腹泻的原因有A、食物污染.造瘘管污染引起胃肠炎或手卫生不到位B、食物温度过低.注入速度过快.注入量过多C、患者对营养液中某种蛋白质过敏D、肠功能恢复后使用未含水解蛋白质的营养品E、配制的营养液内含脂肪过多引起脂性腹泻【正确答案】：ABCE51.高警示药品如何管理？（）A、建立科室高警示药品目录表，并及时更新B、护士站原则上不存放高警示药品(抢救药除外)C、加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，安全有效D、调配和发放要实行双人复核，确保发放准确无误【正确答案】：ABCD52.以下药品放置哪些是错误()A、口服药可与外用药混放B、注射剂与可口服药混放C、注射剂可与外用药混放【正确答案】：ABC53.护理交班不交不接A、病情不清B、危重病人护理未做C、记录不全D、药品器械不对E、引流输液不通畅F、办公室、治疗室不整洁【正确答案】：ABCDEF54.护理不良事件上报的方式有哪些A、口头报告B、电话报告C、网络报告D、书面报告【正确答案】：ABCD55.护理人员对病人的病情评估主要包括哪些内容（）A、生理状态B、心理状态C、自理能力D、营养状况【正确答案】：ABCD56.使用呼吸气囊抢救患者时发生误吸或吸入性肺炎可能的原因为A、通气量过大B、通气速度过快C、气道压力过高D、未清除呼吸道内异物【正确答案】：CD57.患者发生跌倒后需进行哪些必要的措施？（）A、安抚患者，勿随意搬动，初步评估伤情B、配合医生进行检查，密切观察病情变化，做好医疗护理记录C、在不良事件报告系统中上报D、及时通知家属，做好患者与家属的解释与安抚工作【正确答案】：ABCD58.护理交班制度的交班内容A、患者总数、新入院、出院、转科、死亡B、手术、分娩、病危、病重、外出、欠费C、特殊治疗、特殊检查、次日手术的准备及其注意事项D、特殊标本的留取E、患者的心理情况和病情变化【正确答案】：ABCDE59.下列那些患者不易洗胃A、消化道溃疡B、食管阻塞C、食管静脉曲张D、胃癌【正确答案】：ABCD60.使用PDA扫患者二维码无信息时正确的做法是A、检查PDA扫描镜头是清洁，必要时用酒精片擦拭B、根据提示重新登录或重启PDAC、不使用PDA直接进行护理操作D、更换PDA进行操作并向患者和家属做好解释E、E.汇报工程师维修PDA【正确答案】：ABDE61.膀胱冲洗法的并发症包括哪些A、感染B、血尿C、膀胱刺激症状D、膀胱痉挛E、膀胱麻痹【正确答案】：ABCDE62.如何做好危重患者的安全管理？（）A、接收科室护士接到电话后立即通知医生，准备好病床及抢救用物B、认真落实分级护理制度C、严格执行查对制度，准确执行医嘱D、严格交接班，确保医疗安全。【正确答案】：ABCD63.有药物过敏史的患者需在哪些地方标注A、病历B、护理记录C、床位一览表D、床头牌E、腕带【正确答案】：ABCDE64.轨道物流发生故障时正确的做法是A、检查轨道车故障原因并通知工程师维修B、药房小车故障时治疗班药房取药C、治疗班取回药后与各病床责任护士进行交接D、科室小车发生故障时通知工程师进行维修【正确答案】：ABD65.输血过程中，需要监测生命体征的时间段包括（）A、输血开始B、输血15minC、输血30minD、输血1小时E、输血毕【正确答案】：ABE66.气管插管意外拔管后正确的做法是A、清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B、给予患者氧气吸入或简易呼吸器辅助呼吸C、通知医生必要时协助医生重新置管D、观察患者生命体征并安抚家属E、检查拔管原因和采取的相应措施，上报护理不良事件【正确答案】：ABCDE67.当患者出现口腔及牙龈出血时，应如何止血A、明胶海绵填塞B、牙周袋内碘酚烧灼C、覆盖牙周塞治疗剂D、手术治疗E、全身止血治疗【正确答案】：ABCE68.危重患者应急处置护理工作专家指导小组由（）组成A、护理部主任任B、科护士长C、ICU护士长D、相关专业专科的护理专家【正确答案】：ABCD69.下列腕带佩戴正确的是？（）A、急诊抢救室患者为绿色腕带B、住院患者为蓝色腕带C、新生儿科为粉色腕带D、急诊留观患者为蓝色腕带【正确答案】：ABCD70.对注射药液后发生低血糖的患者以下处置措施正确的是A、立即卧床休息B、判断患者意识，对意识模糊的患者可少量喂食糖水。C、意识清醒的患者，让其口服糖水及馒头等易吸收的碳水化合物D、严重者可筋脉推注50%葡萄糖溶液。【正确答案】：ACD71.患者腹腔皮管滑脱时正确做法是A、协助病人保持合适体位，安慰患者B、立即用无菌纱布覆盖引流口C、通知医生采取对应措施并观察生命体征D、引流管还有大量液体引出时，用敷料堵住引流口【正确答案】：ABC72.氧气吸入法常用的有（）A、面罩吸氧法B、鼻导管吸氧法C、鼻塞吸氧法D、简易呼吸器辅助给氧。【正确答案】：ABC73.输液泵发生故障应从以下哪些环节寻找原因A、输液泵B、输液管道C、患者D、输液架【正确答案】：ABC74.患者发生躁动时，需进行哪些必要的措施（）A、使用床栏，必要时给予保护性约束B、评估患者意识和躁动程度C、通知医生D、遵医嘱给予（镇静剂）适当药物【正确答案】：ABCD75.以下哪些是胰岛素注射并发症有A、低血糖反应B、脂肪代谢障碍C、疼痛D、出血和淤血E、弯针.断针【正确答案】：ABCDE76.以下哪些属于麻醉药物的“五专管理”？（）A、专人负责B、专柜加锁C、专册登记D、专用处方【正确答案】：ABCD77.导尿术的并发症包括哪些A、尿道粘膜损伤B、尿路感染C、尿道出血.虚脱D、暂时性性功能障碍【正确答案】：ABCD78.病区内常用基数药品如何管理？（）A、病区内基数药品（含溶媒液体）有专人管理，负责领药、退药和保管工作B、基数药品分类定点放置，标识清晰，每天清点检查，账物相符C、对易混淆的药品分开存放并有警示标识，双人核对后使用D、冰箱内药品有序存放，标识清楚，温度控制在2-8℃，定时记录冰箱内温度【正确答案】：ABCD79.胸外心脏按压，发生肋骨骨折的临床表现包括A、胸廓局部疼痛且随咳嗽.深呼吸或运动加重B、呼吸深慢，可出现肺实变或肺不张C、多根肋骨骨折时可出现“反常呼吸运动”休“.严重呼吸困难.低氧血症D、胸廓挤压试验可出现间接压痛E、心前区疼痛【正确答案】：ACD80.下列哪些药品属于高危药品()A、肝素钠B、25%硫酸镁C、10%KCLD、利多卡因E、肾上腺素【正确答案】：ABCDE81.以下正确的是A、腕带原则上佩戴患者左手，佩戴时松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运良好B、护士长对患者腕带使用情况进行督查和检查C、在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作D、需进行手术的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程，对患者姓名、年龄、科室、住院号、诊断等信息进行确认【正确答案】：BCD82.医院设备科对各科抢救仪器应A、定期检测B、定期更换C、及时维修D、做好相关记录【正确答案】：ABCD83.对静脉条件较差的患者，以下处理正确的是A、静脉硬化的患者穿刺时可压迫静脉上下端B、血管脆性较大的患者宜选用无肌肉附着的血管C、水肿患者应先按摩推压局部，使组织内渗液暂时消退D、小儿行头皮静脉穿刺时采取二次进针法E、血管塌陷的的患者注射前行局部热敷、饮热饮等保暖措施【正确答案】：ABCDE84.患者发生气管插管意外滑脱，应给予什么措施（）A、评估患者拔管的原因B、立即紧急呼救并通知医生C、立即给予平卧位D、保持呼吸道通畅，吸氧【正确答案】：ABCD85.胃肠减压插管前需详细评估患者有无鼻腔畸形，重点了解A、食管狭窄B、食管胃底静脉曲张C、有无食管阻塞D、严重的心血管疾病E、鼻息肉【正确答案】：ABCD86.分级护理的分级方法A、患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级B、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级C、依据病情等级和自理能力等级确定患者的护理分级D、医护人员应当根据患者病情和自理能力变化动态调整护理级别【正确答案】：ABCD87.洗胃法操作并发症常见的有（）A、急性胃扩张B、急性胃扩张C、窒息D、吸入性肺炎【正确答案】：ABCD88.预防静脉输液发生空气栓塞的有效措施有A、加压输液时，应有专人守护B、输液前检查输液器的质量及连接是否紧密C、穿刺前排尽输液管及针头内空气。D、输液过程中及时更换或添加药物E、严格使用一次性输液器【正确答案】：ABCD89.不属于换药原则的是A、先换无菌伤口，后换感染伤口B、先换感染伤口，后换无菌伤口C、先换缝合伤口，后换开放伤口D、先换开放伤口，后换缝合伤口E、先换特殊感染伤口F、特殊感染伤口严格执行隔离制度【正确答案】：BDE90.PICC导管堵塞应急预案正确的做法是A、摄片，B超或血管造影排除是否存在导管异位，损伤或导管外血管堵塞等问题B、不完全堵塞时生理盐水脉冲式冲管C、完全堵管进行负压再通，血栓溶解后继续使用此PICC导管D、如堵管无法缓解用5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min,回抽后弃去并用20ml以上NS脉冲冲管【正确答案】：ABCD91.Barthel评估量表的评分项目包括A、进食、洗澡B、大小便C、修饰、穿衣D、行走、上下