应急预案核心制度操作并发症练习试卷附答案

第页应急预案核心制度操作并发症练习试卷附答案1.患者行肌肉注射后出现肢体无力、麻木、放射痛甚至运动障碍等现象，可能是什么原因造成的A、药物刺激，用量过多B、注射速度过快C、注射部位不当，刺伤神经D、针头过细、药液浓稠、粉剂未完全溶解【正确答案】：C2.人工肝血浆置换中不是发生过敏反应的临床表现有A、荨麻疹B、恶心.呕吐C、腹痛D、呼吸困难E、心动过缓【正确答案】：E3.在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害属于几级事件A、I级事件B、II级事件C、III级事件D、IV级事件【正确答案】：B4.一周内行气管切开、窦道未形成的患者,气管切开套管意外滑脱，首先应做（）A、第一发现者不离开患者，并通知医生。B、对使用呼吸机的患者迅速剪断固定系带，拔出气管切开套管C、配合医生采取各项抢救措施D、做好护理记录。【正确答案】：B5.（）是女病人导尿术特有的并发症。A、虚脱B、尿道出血C、尿路感染D、误入阴道【正确答案】：D6.发生输液反应时错误的做法是A、停用该液体并更换生理盐水和输液器B、汇报医生，遵医嘱用药，必要时心肺复苏C、将输液器和药液扔掉D、安抚患者家属并维持秩序【正确答案】：C7.新入院患者的压力性损伤风险评估，必须在患者入院（）以内完成。A、15minB、30minC、1HD、2HE、6H【正确答案】：D8.自体输血适用于A、DIC病人B、宫外孕失血病人C、粒细胞缺乏合并严重感染病人D、血小板减少病人E、溶血性贫血病人【正确答案】：B9.患者突发致命性心律失常,应采取什么措施（）A、迅速平卧、立即CPR，并通知医生B、保持呼吸道通畅，提高吸氧浓度C、备好除颤仪，协助医生除颤D、以上都是【正确答案】：D10.标本采集错误时不正确的做法的是A、已送检的标本电话通知检验科或血库暂停检验标本B、找出错误的标本并弃毁C、置之不理D、根据医嘱打印标本标签双人核对后重新采标本【正确答案】：C11.药品按有效期顺序放置()A、药品按有效期“左进右出”放置B、药品按有效期“右进左出”放置【正确答案】：A12.护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。A、7B、8C、9D、10E、14【正确答案】：A13.严重创伤或者大面积烧伤的患者属于等级护理中的：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理【正确答案】：A14.关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明【正确答案】：D15.电动吸引器吸痰的原理A、负压原理B、正压原理C、吸虹原理D、空吸原理【正确答案】：A16.用药后出现不良反应时，处理不对的是（）A、应及时报告当班医生B、隐瞒，自行处理C、安抚病人D、马上报告护士长E、及时处理并填写不良反应报告表上报【正确答案】：B17.以下输血方式错误的是？（）A、红细胞类成分血不超过4小时B、血小板、血浆和冷沉淀以患者能耐受的最快速度输注C、连续输血2小时，必须更换输血器D、多种血液成分输注时，应优先输入血小板【正确答案】：C18.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。A、按时到达B、提前15分钟C、提前10分钟D、提前5分钟E、提前20分钟【正确答案】：B19.下列禁用热水袋的患者是A、昏迷B、截瘫C、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者D、新生儿【正确答案】：D20.发生输液反应应如何处理？（）A、病人发生输液反应时，立即停止输液，更换输液器B、报告值班医师，积极配合对症治疗C、记录病情变化及处理措施，做好交班工作D、以上都是【正确答案】：D21.原则上选用（）作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。A、0.9%氯化钠B、无菌注射用水C、10%氯化钠D、5%葡萄糖【正确答案】：A22.PICC置管滑脱错误的做法是A、发生导管脱落时，立即用无菌纱布按住穿刺点B、立即报告医生采取补救C、联系影像科，在X线下定位并在介入治疗取出导管D、记录处理过程，不用登记上报给护理部【正确答案】：D23.给患者实施有创检查或治疗前，必须实行（）核对，作为最后确认手段。A、单向B、口头C、双向【正确答案】：C24.每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到定数量品种、定点放置、（）A、定期清点、定期维护、定专人管理B、定期更换、定期登记、定期检查C、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修D、定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护【正确答案】：C25.注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、深部肌肉注射【正确答案】：A26.如何做好压疮患者的管理？（）A、建立压力性损伤防治的专科护理小组，专人负责B、建立全院统一的压力性损伤诊疗与护理规范C、患者入院、转科及病情发生变化时，医护人员及时对患者进行压力性损伤风险评估D、以上都是【正确答案】：D27.以下说法错误的是A、急救药品按效期远近从右到左摆放B、近三个月到期的药品贴红色近效期标签C、抢救车内药品按示意图有序摆放D、急救药品按效期远近从左到右摆放【正确答案】：A28.下列哪些是工作中提倡的文明礼貌用语？A、对病人的称谓可视年龄、职业而选择不同的称呼，如老师、同志、小朋友等B、介绍自己时，如“您好，我是负责您的护士，我叫...有事请找我”C、接电话应自报受话部门，如“您好！内科病房，请讲-”“您好，我是...请问...”D、以上都是【正确答案】：D29.轨道物流发生故障应如何处理？（）A、科室小车发生故障，通知工程师进行维修B、药房通知小车故障，治疗班药房取药C、治疗班取药回病房后予办公班做好交接D、以上都是【正确答案】：D30.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是A、皮肤、黏膜血管收缩B、腹腔内脏血管收缩C、舒张冠状血管D、骨骼肌血管收缩【正确答案】：D31.发现患者自杀后需进行哪些必要的措施？（）A、通知医生、保卫科，配合医生做好抢救工作B、报告护士长，节假日及晚夜间还应报告总值班C、保护现场，配合有关部门的调查工作D、以上都是【正确答案】：D32.患者在病床上发生猝死，首先应做什么（）A、第一发现者不离开患者，进行心肺复苏，并通知医生。B、备齐抢救车C、配合医生采取各项抢救措施D、及时通知家属。【正确答案】：A33.溶血反应预防A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B、严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误C、采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡D、以上都对【正确答案】：D34.三级护理要求每（）小时巡视患者。A、2B、3C、5D、6【正确答案】：B35.吸痰时密切观察病人（）的变化A、心率B、心律C、动脉血压和血氧饱和度D、以上都对【正确答案】：D36.传染病病人腕带上应标记ARB、WRC、NRD、CR【正确答案】：D37.热敷时选择适宜的水温，一般在60—70℃，知觉迟钝及昏迷患者不超过（）A、70℃B、40℃C、50℃D、60℃【正确答案】：C38.如何做好围手术期患者的安全管理？（）A、认真做好术前准备和术前宣教工作B、手术过程中严格执行无菌技术，做好用药、输血的核对及手术清点工作C、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前，手术室护士配合麻醉医生及手术医生共同进行安全核查D、以上都是【正确答案】：D39.护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。A、7B、8C、9D、10E、14【正确答案】：A40.关于股静脉的选择，下列说法错误的是A、股静脉位于股动脉外侧B、股静脉位于股动脉内侧C、股动脉位于腹股沟中点，腹股沟韧带深面D、股静脉应选在髂前上棘与耻骨结节连线的中.内段交界点下方2~3cm处E、股静脉在股动脉搏动处的内侧0.5~1.0cm【正确答案】：A41.发现新生儿丢失应立即采取哪些措施？（）A、严格执行上报流程，在规定时间内完成B、保卫科立即组织人员封闭病房的全部出口和楼道，仔细搜寻C、询问监护人有关丢失住院新生儿的所有细节，安慰家长，做好相关记录。D、以上都是【正确答案】：D42.T管滑脱后不正确的做法A、安抚患者并采取合适体位B、立即用无菌纱布覆盖引流口C、通知医生并观察生命体征D、独自在无菌操作下重新放入引流管【正确答案】：D43.各种执行单、评估单等各病区妥善保管，严格执行“谁执行谁签名”的规定，保管时间为（）年，按时间顺序放置，以便于查询。A、三个月B、六个月C、1年D、1.5年E、2年【正确答案】：C44.一般不良事件发生后要求（）小时内报告。A、6B、8C、10D、12E、24【正确答案】：E45.虚脱发生原因A、心理、生理B、药物、物理C、护理人员操作粗暴、注射速度过快D、以上都对【正确答案】：D46.冷敷时间不能过长，每3—4小时冷敷一次，每次（）。A、15-20分钟B、20-30分钟C、30-40分钟D、20-40分钟【正确答案】：B47.留置导尿的患者防止尿道狭窄除外哪项A、长期留置导尿管应定期更换，每次留置时间不应超过1周B、选择适宜的导尿管C、患者尿道口保持清洁，保持引流通畅D、鼓励患者多饮水，及时倒尿，观察尿液颜色.性状E、已出现尿道狭窄者，可行尿道扩张术【正确答案】：A48.患者尿道口用（）清洁1—2次/天，保持引流通畅。A、新洁尔灭B、洗必泰C、5%酒精D、2％碘伏【正确答案】：D49.导尿过程中发现病人虚脱，应立即取A、平卧位或头低脚高体位B、维持原卧位C、去枕仰卧位D、休克卧位【正确答案】：A50.寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（）以防冷刺激膀胱A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃【正确答案】：A51.肌肉注射针眼渗液的发生原因A、更换部位注射B、药液剂量适量，推药速度适宜C、注射针头合适D、注射部位肌肉小,组织弹性差E、局部血液循环差，组织对药液吸收快【正确答案】：D52.非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后A、1-2小时内B、半小时内C、2-3小时内D、24小时内【正确答案】：A53.输液过程中患者发生空气栓塞时，应协助患者取()A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、头低足高左侧卧位E、半坐卧位【正确答案】：D54.（）为科室病情评估管理工作第一责任人，负责护理相关的病情评估的管理。A、责任护士B、带教老师C、责任组长D、护士长【正确答案】：D55.为确保对患者实施正确的操作和治疗，患者至少有两种识别的方式，下列哪项正确?A、床号、姓名B、姓名、年龄C、姓名、房间号D、姓名、性别【正确答案】：B56.本院非急诊病人转科时，需提前()分钟与接收科室电话联系，确认准备好床单元后再转病人。A、10B、15C、20D、25【正确答案】：B57.有跌倒风险的病人，至少（）评估一次，当病人情况转变或病人跌倒后，重新评估。A、每天B、3天C、5天D、7天E、10天【正确答案】：D58.PICC尖端理想的位置在A、T4-6B、T5-6C、T6-7D、T7-8E、T3-4【正确答案】：C59.Ⅲ级不良事件是A、不良后果时间B、隐患事件C、未造成后果事件D、警告事件【正确答案】：C60.感染发生原因最常见的是（）A、雾化器消毒不严格B、患者自身免疫功能减退C、长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染D、以上都不是【正确答案】：A61.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。A、药物剂量B、药物浓度C、配伍禁忌【正确答案】：C62.注射时发生针体断裂应采取的措施不包括A、医护人员要保持镇静B、立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位C、迅速用止血钳将折断的针体拔出D、寻找引起针头弯曲的原因【正确答案】：D63.发生肺水肿时的应急处理错误的是A、立即减慢或停止输液B、在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂C、高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入D、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带【正确答案】：C64.下列哪项不是皮内注射失败的原因A、患者躁动、不合作B、注射部位无法充分暴露C、操作欠熟练D、药物刺激性强【正确答案】：D65.从血库取回的血制品，需立即输注的是A、红细胞B、血浆C、冷沉淀D、血小板【正确答案】：D66.动脉置管意外滑脱,应采取哪些措施（）A、移除穿刺套管针，立即在动脉置管处近心端持续人工按压，直至不出血为止。B、立即监测无创血压及心率变化，安慰患者C、消毒穿刺部位，绷带包扎D、以上都是【正确答案】：D67.在胃肠减压时，要维持有效负压，发现装置内引流液较多时要及时倾倒，重新将负压装置压下（），负压不宜过大或过小[A、1/3B、1/2C、2/3D、1/4E、3/4【正确答案】：C68.火警发生后应拨打消控室电话是A、119B、9119C、8119D、99119【正确答案】：B69.血糖检测发生结果误差的原因错误的是A、血糖仪故障.不清洁B、试纸过期或污染.受潮C、严格执行无菌操作原则D、如操作不当E、血量不足.局部挤压等【正确答案】：C70.冷藏冰箱温度范围()A、2-6°B、1-10°C、2-8°【正确答案】：C71.下列哪项不是一级护理的分级标准A、病情趋向稳定的重症患者B、病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、生活完全不能自理且病情不稳定的患者【正确答案】：B72.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者属于等级护理中的：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理【正确答案】：B73.凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）A、标签破损、字迹不清B、血袋无破损C、血液中无凝块D、血浆中无絮状物E、血袋无漏血【正确答案】：A74.发生III级不良事件（未造成后果事件），科室讨论参与人员不包括（）A、护理部B、科护士长C、相关专科专项小组D、全体护士【正确答案】：A75.插入导尿管后，放尿不宜过快，第一次放尿不超过（）A、1000mlB、1500mlC、500mlD、2000ml【正确答案】：A76.急救药品、仪器管理，以下哪项错误A、专人管理B、外借时有记录C、定期检查D、定品种、数量【正确答案】：D77.治疗室的冰箱，控制温度在（）范围内。A、2－4℃B、0－4℃C、2－8℃D、2－6℃【正确答案】：C78.有压疮高危因素的患者，应进行压疮评分，填写（）并进行随访记录A、患者皮肤压力伤报表和防范患者压疮评估记录表B、患者入院评估表C、分级护理巡视单D、患者入院宣教【正确答案】：A79.输液泵出现机器故障时错误的做法是A、更换备用输液泵B、采用常规输注方式C、检查输液管道，排出空气，解除阻塞D、将故障设备送医生办公室【正确答案】：D80.使用电动吸引器时，储存瓶内的吸引液不应超过瓶的A、3/4B、2/3C、1/2D、1/4【正确答案】：B81.以下不属于延伸护理服务的是（）。A、老年护理B、康复护理C、急性病护理D、安宁疗护【正确答案】：C82.换药时发生精神性晕厥，发作与体位无关，平卧不能缓解，不伴有面色苍白，可持续A、2-3分钟B、5-10分钟C、10-15分钟D、15-20分钟E、20分钟以上【正确答案】：C83.氧气桶内氧气剩余量≥5KG/cm，其目的是A、防充气时引起爆炸B、便于再次充气C、便于使用D、能增加瓶内氧浓度【正确答案】：A84.发生重大护理过失时应在（）内汇报科主任、科护士长和护理部。A、24小时B、12小时C、6小时D、立即【正确答案】：D85.大量不保留灌肠时，为预防肠道黏膜损伤，灌肠液温度适宜为A、32-34℃B、34-36℃C、37-42℃D、42-44℃E、43-45℃【正确答案】：C86.发生用药错误后需进行什么必要的措施？（）A、立即停止给药，如静脉给药，则更换输液装置及药液B、报告护士长、主管医生，判断是否需要采取补救措施C、尽量不惊动患者，对患者的质疑予以适当的解释D、以上都是【正确答案】：D87.寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（）以防冷刺激膀胱。A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃二、是非题【正确答案】：A88.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、悬浮红细胞D、血小板浓缩悬液E、纤维蛋白原【正确答案】：B89.患者突发过敏休克正确的做法是A、立即将患者采取侧卧位B、立即给予肾上腺素，地塞米松，随后通知医生C、建立静脉通道并给予吸氧D、按规定标识药物过敏，详细记录处理经过上报护理【正确答案】：C90.静脉炎的局部临床表现不正确的有A、寒颤B、肿胀C、灼热D、疼痛【正确答案】：A91.静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有A、为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B、正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿C、正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。D、用输液终端滤器。【正确答案】：C92.湿化瓶的更换时间是A、48hB、72hC、96hD、24h【正确答案】：C93.预防膀胱冲洗患者发生感染的措施不包括哪项A、加强心理护理B、密切观察冲洗情况，使冲洗管的位置低于患者膀胱位置约15~20cmC、不使用过期的冲洗液D、鼓励患者多饮水，加强尿道口护理E、根据病情选择合适的冲洗频率（如每周一次）【正确答案】：E94.、小儿、老年人、体弱患者水温不超过50℃．使用前应仔细检查有无漏水。每（）巡视一次。A、30minB、60minC、90minD、120min【正确答案】：A95.危重患者突发缺氧时，首先应做什么（）A、清理呼吸道，保持呼吸道通畅，并通知医生B、立即给氧，提高吸氧流量或氧浓度C、评估患者面色、神志、呼吸等状态及缺氧原因D、评价患者的血氧等情况【正确答案】：B96.（）是热敷最常见的并发症A、烫伤B、局部过敏C、皮肤坏死D、晕厥【正确答案】：A97.心电监护患者主诉手指局部麻木.胀痛，可能是什么情况？A、脉搏血氧饱和度监测手指缺血.坏死B、脉搏血氧饱和度监测手指压疮C、皮肤过敏D、血管神经损伤【正确答案】：B98.平均动脉压的计算公式以下正确的是A、平均动脉压=舒张压1/3脉压差B、平均动脉压=舒张压2/3脉压差C、平均动脉压=收缩压1/3脉压差D、平均动脉压=收缩压2/3脉压差【正确答案】：A99.口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗，可用()。A、2％-4％碳酸氢钠漱口B、％制霉菌素甘油涂于患处C、1％双氧水D、以上都正确【正确答案】：D100.患者一旦发生大咯血，需进行哪些必要的措施？（）A、嘱患者绝对卧床，头偏向一侧B、立即通知医生，备好抢救用物C、给予高流量氧气吸入，保持气道通畅D、以上都是【正确答案】：D1.下列那些患者不易洗胃A、消化道溃疡B、食管阻塞C、食管静脉曲张D、胃癌【正确答案】：ABCD2.如何做好患者的用药观察？（）A、护士熟练掌握常用药物的疗效和不良反应B、科室定期组织护士学习药物知识，用药前查看药物说明书C、多巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无不良反应D、做好病人的用药指导，指导正确用药和需要注意的事项【正确答案】：ABCD3.洗胃法操作并发症常见的有（）A、急性胃扩张B、急性胃扩张C、窒息D、吸入性肺炎【正确答案】：ABCD4.当患者出现口腔及牙龈出血时，应如何止血A、明胶海绵填塞B、牙周袋内碘酚烧灼C、覆盖牙周塞治疗剂D、手术治疗E、全身止血治疗【正确答案】：ABCE5.下列腕带佩戴正确的是？（）A、急诊抢救室患者为绿色腕带B、住院患者为蓝色腕带C、新生儿科为粉色腕带D、急诊留观患者为蓝色腕带【正确答案】：ABCD6.雾化吸入法操作并发症（）A、过敏反应B、感染C、呼吸困难D、缺氧及二氧化碳潴留【正确答案】：ABCD7.患者身份识别中的特殊人群是指（）A、昏迷无意识的患者B、婴幼儿C、痴呆者D、语言交流障碍患者【正确答案】：ABCD8.以下哪些属于麻醉药物的“五专管理”？（）A、专人负责B、专柜加锁C、专册登记D、专用处方【正确答案】：ABCD9.血糖监测预防感染的措施有A、合理更换采血部位，可在在同一部位多次采血B、严格无菌操作，正确消毒C、正确的评估皮肤的情况，避免在红肿.破溃处采血D、做好健康教育，让患者知晓局部搔抓或按揉带来的后果E、以上都正确【正确答案】：BCD10.病区基数药品如何管理？（）A、病区基数药品申请需报医务部、护理部、药剂科审核后盖章备案B、科室备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动C、基数药品应建立登记本，每日上午清点并登记，数量相符D、病区基数药品的调整时间统一为每年的1月【正确答案】：ABC11.病区泛水时应采取哪些必要的措施？（）A、立即查找原因，能够自行解决的应立即采取措施阻止泛水B、不能自行解决的，立即与总务处联系，通知维修部门维修C、检查线缆及时将贵重需防潮的仪器如输液泵、呼吸机等转移至高处D、告诫患者切不可涉足泛水区域或潮湿处，以防滑倒【正确答案】：ABCD12.心电监护出现故障时正确的做法是A、通知医生做心电图检查B、检查电极、线路、接头，必要时进行更换C、启用备用电池重新启动监护仪D、判断监护仪显示数值和患者实际病情是否相符并复测指数【正确答案】：BCD13.护理人员对病人的病情评估主要包括哪些内容（）A、生理状态B、心理状态C、自理能力D、营养状况【正确答案】：ABCD14.患者发生跌倒后需进行哪些必要的措施？（）A、安抚患者，勿随意搬动，初步评估伤情B、配合医生进行检查，密切观察病情变化，做好医疗护理记录C、在不良事件报告系统中上报D、及时通知家属，做好患者与家属的解释与安抚工作【正确答案】：ABCD15.不属于换药原则的是A、先换无菌伤口，后换感染伤口B、先换感染伤口，后换无菌伤口C、先换缝合伤口，后换开放伤口D、先换开放伤口，后换缝合伤口E、先换特殊感染伤口F、特殊感染伤口严格执行隔离制度【正确答案】：BDE16.急救仪器、设备、抢救物品应A、定位放置B、定人保管C、定期检查D、定期消毒【正确答案】：ABCD17.患者发生气管插管意外滑脱，应给予什么措施（）A、评估患者拔管的原因B、立即紧急呼救并通知医生C、立即给予平卧位D、保持呼吸道通畅，吸氧【正确答案】：ABCD18.突然停电应急预案正确的是A、应急灯自动打开B、护士检查使用中的仪器，以备用电源维持正常运转C、急需吸痰者用大号针筒抽吸D、护士长拨打9245通知维修部门E、呼吸机立即脱机即可【正确答案】：ABCD19.患者突发颅内压增高，应给予什么措施（）A、立即通知医生B、立即抬高床头15o-30o，给予高流量吸氧C、遵医嘱给予脱水利尿剂及激素D、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅【正确答案】：ABCD20.以下哪些是胰岛素注射并发症有A、低血糖反应B、脂肪代谢障碍C、疼痛D、出血和淤血E、弯针.断针【正确答案】：ABCDE21.气管插管意外拔管后正确的做法是A、清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B、给予患者氧气吸入或简易呼吸器辅助呼吸C、通知医生必要时协助医生重新置管D、观察患者生命体征并安抚家属E、检查拔管原因和采取的相应措施，上报护理不良事件【正确答案】：ABCDE22.轨道物流发生故障时正确的做法是A、检查轨道车故障原因并通知工程师维修B、药房小车故障时治疗班药房取药C、治疗班取回药后与各病床责任护士进行交接D、科室小车发生故障时通知工程师进行维修【正确答案】：ABD23.胃肠减压引流不畅的处理措施（）A、每天定时转动胃管，并轻轻将胃管变动位置B、如确定为食物残渣或血凝块阻塞胃管，可用a—糜蛋白酶加碳酸氢钠注射液从胃管注入C、必要时拔除胃管，更换胃管重新插入。D、胃肠减压器的位置应低于胃部,使用前认真仔细检查避免漏气。【正确答案】：ABCD24.造瘘口管饲时发生腹泻的原因有A、食物污染.造瘘管污染引起胃肠炎或手卫生不到位B、食物温度过低.注入速度过快.注入量过多C、患者对营养液中某种蛋白质过敏D、肠功能恢复后使用未含水解蛋白质的营养品E、配制的营养液内含脂肪过多引起脂性腹泻【正确答案】：ABCE25.有药物过敏史的患者需在哪些地方标注A、病历B、护理记录C、床位一览表D、床头牌E、腕带【正确答案】：ABCDE26.导尿术的并发症包括哪些A、尿道粘膜损伤B、尿路感染C、尿道出血.虚脱D、暂时性性功能障碍【正确答案】：ABCD27.损坏的水银体温计的处理方法包括A、戴手套拿一块透明胶将水银珠子粘贴起来和玻璃碎渣一起放入医疗垃圾袋密封起来B、密封的医疗垃圾袋外贴化学性医疗废物标签C、垃圾由医院回收专职人员交相关职能部门处理D、直接捡起丢掉，不必戴手套E、拿一块透明胶将水银珠子粘贴起来和玻璃碎渣一起放入生活垃圾袋密封起来【正确答案】：ABC28.神志不清的患者发生误吸以后正确做法是A、通知医生并刺激咳嗽、吸除呼吸道分泌物B、取头低足高位或俯卧位叩击患者背部C、多次叩击同时用负压吸引器进行吸引D、吸氧并在必要时建立静脉通道、心电监护、备齐抢救车E、不用上报护理不良事件【正确答案】：ABCD29.大输液存储条件()A、大输液离地至少20cmB、大输液离墙至少5cmC、大输液离天花板至少50cm【正确答案】：ABC30.一级护理不良事件上报时限要求正确的是A、发生后护士长立即口头上报B、护理部核实后上报分管院长C、三天内护士长网络上报护理部D、非工作时间不用上报科护士长和护理部或护理总值班【正确答案】：AB31.输液泵发生故障应从以下哪些环节寻找原因A、输液泵B、输液管道C、患者D、输液架【正确答案】：ABC32.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪几项是正确的A、反应轻者减慢输液速度或停止输液B、通知医生及时处理C、高热者进行物理降温D、寒战者进行保温处理E、及时应用抗过敏药物【正确答案】：ABCE33.以下属于优质服务举措的保障内容有哪些（）A、医技部门：开辟绿色通道，实行24小时值班制B、医务部、门诊部：开展临床路径，规范病人护理级别下达医嘱C、保卫科：协助护理部负责陪探人员的管理D、总务科：开展为病人订餐服务，提供营养配餐、基本膳食、治疗膳食【正确答案】：ABCD34.雾化吸入法操作并发症A、过敏反应B、感染C、呼吸困难D、缺氧及二氧化碳潴留【正确答案】：ABCD35.PICC导管堵塞应急预案正确的做法是A、摄片，B超或血管造影排除是否存在导管异位，损伤或导管外血管堵塞等问题B、不完全堵塞时生理盐水脉冲式冲管C、完全堵管进行负压再通，血栓溶解后继续使用此PICC导管D、如堵管无法缓解用5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min,回抽后弃去并用20ml以上NS脉冲冲管【正确答案】：ABCD36.火警发生后应急预案火势大时下列正确的做法有哪些A、责任护士应关闭临近火情病房的门窗减慢火势扩散B、办公班护士切断电源撤出易爆物品C、护士分组疏散患者至安全地带D、护士组织病员带上贵重物资坐电梯撤离E、不能走动的患者以轮椅、平车等方式搬出【正确答案】：ABCE37.呼吸机患者氧气压力下降正确的做法是A、通知医生检查氧气压力及总阀门是否处于开启状态B、停止使用呼吸机和吸氧C、将备用氧气筒推至病床边，安装减压表连接呼吸机，保证呼吸机正常运转D、向中心供氧室拨打电话进行维修E、向患者家属做好解释和安抚工作【正确答案】：CDE38.备皮时造成切口感染的原因有哪些A、剃毛造成皮肤损伤B、手术范围皮肤寄生菌多C、公用剃毛刀不洁D、应用化学脱毛剂E、皮肤松弛【正确答案】：ABC39.交班方法A、书面交接B、口头交接C、床旁交接D、电话交接【正确答案】：ABC40.护士至少每班对哪些患者住院周期进行动态评估（）A、生理状态B、危重C、手术前一天D、手术当天【正确答案】：ABCD41.鼻饲患者食物反流，误吸导致吸入性肺炎的预防措施有A、每次鼻饲前抽吸胃液，证实胃管在胃内，并且胃内无潴留时方可鼻饲B、选用管径适宜的胃管，增加胃管长度，使胃管接近幽门C、床头抬高30-40°CD、危重患者鼻饲前应吸净气道内痰液【正确答案】：ABCD42.氧气吸入法常用的有（）A、面罩吸氧法B、鼻导管吸氧法C、鼻塞吸氧法D、简易呼吸器辅助给氧。【正确答案】：ABC43.以下正确的是A、腕带原则上佩戴患者左手，佩戴时松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运良好B、护士长对患者腕带使用情况进行督查和检查C、在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作D、需进行手术的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程，对患者姓名、年龄、科室、住院号、诊断等信息进行确认【正确答案】：BCD44.医疗单位麻醉药品实行“五专”管理包括A、专人负责B、专柜加锁C、专地放置D、专用处方E、专册登记F、专用账册【正确答案】：ABDEF45.以下哪些是氧气吸入操作并发症A、无效吸氧B、氧中毒C、二氧化碳麻醉D、气道黏膜干燥E、鼻衄【正确答案】：ABCDE46.危重患者陪检时应注意全面评估患者的哪些方面（）A、生命体征B、意识状态C、呼吸循环D、转运时间及路况【正确答案】：ABCD47.输血过程中，需要监测生命体征的时间段包括（）A、输血开始B、输血15minC、输血30minD、输血1小时E、输血毕【正确答案】：ABE48.护理不良事件的上报内容包括（）A、口头报告B、电话报告C、书面报告D、网络报告【正确答案】：ABCD49.病区内常用基数药品如何管理？（）A、病区内基数药品（含溶媒液体）有专人管理，负责领药、退药和保管工作B、基数药品分类定点放置，标识清晰，每天清点检查，账物相符C、对易混淆的药品分开存放并有警示标识，双人核对后使用D、冰箱内药品有序存放，标识清楚，温度控制在2-8℃，定时记录冰箱内温度【正确答案】：ABCD50.护理交班不交不接A、病情不清B、危重病人护理未做C、记录不全D、药品器械不对E、引流输液不通畅F、办公室、治疗室不整洁【正确答案】：ABCDEF51.麻醉药品五专()A、专人管理B、专柜保管C、专用账册D、专用处方E、专册登记【正确答案】：ABCDE52.护理安全管理的重点环节有？（）A、有创护理操作B、药品管理C、围手术期D、管道管理【正确答案】：ABCD53.使用PDA扫患者二维码无信息时正确的做法是A、检查PDA扫描镜头是清洁，必要时用酒精片擦拭B、根据提示重新登录或重启PDAC、不使用PDA直接进行护理操作D、更换PDA进行操作并向患者和家属做好解释E、E.汇报工程师维修PDA【正确答案】：ABDE54.胃肠减压插管前需详细评估患者有无鼻腔畸形，重点了解A、食管狭窄B、食管胃底静脉曲张C、有无食管阻塞D、严重的心血管疾病E、鼻息肉【正确答案】：ABCD55.下列哪些药品属于高危药品()A、肝素钠B、25%硫酸镁C、10%KCLD、利多卡因E、肾上腺素【正确答案】：ABCDE56.气管插管意外拔管后正确的做法是A、清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B、给予患者氧气吸入或简易呼吸器辅助呼吸C、通知医生必要时协助医生重新置管D、观察患者生命体征并安抚家属E、检查拔管原因和采取的相应措施，上报护理不良事件【正确答案】：ABCDE57.下列哪些药品需要避光()A、硝酸甘油B、氧氟沙星C、硝普钠【正确答案】：ABC58.对患者进行保护性约束时有哪些注意事项？（）A、医生需开具约束医嘱B、向患者及家属说明保护性约束的目的和必要性，取得家属的理解和配合C、使用约束用具时肢体处于功能位，并保护患者隐私D、密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、末梢血液循环情况【正确答案】：ABCD59.危急值的报告科室有哪些？A、检验科B、放射科C、超声科D、心电图室E、内窥镜室F、病理科【正确答案】：ABCDE60.易混淆药品分为()几类A、包装相似B、看似C、听似D、一品多规E、多剂型【正确答案】：BCD61.膀胱刺激症状是指（）A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿【正确答案】：ABC62.慢性呼吸衰竭患者应采用（），氧气浓度（），氧流量控制在（）L/min。A、低流量持续給氧B、高流量间断給氧C、24-33%D、25-30%E、1-3L/minF、2-5L/min【正确答案】：ACE63.如何做好危重患者的安全管理？（）A、接收科室护士接到电话后立即通知医生，准备好病床及抢救用物B、认真落实分级护理制度C、严格执行查对制度，准确执行医嘱D、严格交接班，确保医疗安全。【正确答案】：ABCD64.Barthel评估量表的评分项目包括A、进食、洗澡B、大小便C、修饰、穿衣D、行走、上下楼梯【正确答案】：ABCD65.执行护理安全管理的措施有哪些？（）A、定期开展护理安全培训、安全警示教育，强化护理风险管理意识B、定期进行公共卫生突发事件应急预案的演练C、遵循重点管理原则，尤其重点患者、重点时段、重点环节等方面的管理D、客观、真实、准确、及时、完整地书写各项护理记录【正确答案】：ABCD66.以下哪些属于病房“五轻”守则？（）A、走路轻B、说话轻C、操作轻D、关门轻【正确答案】：ABCD67.大量不保留灌肠时，患者发生水中毒时，临床表现有A、烦躁不安.嗜睡B、球结膜水肿C、皮肤干燥.心率减慢.血压下降D、口渴E、抽搐.昏迷【正确答案】：ABDE68.病区发生新生儿感染暴发应采取哪些必要措施？（）A、立即向医院感染管理部门报告，科室成立医院感染暴发控制小组B、及时查找原因，协助调查和落实控制措施C、在相关部门专家指导下，全力配合开展医院感染控制措施及流行病学调查工作D、分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施【正确答案】：ABCD69.患者腹腔皮管滑脱时正确做法是A、协助病人保持合适体位，安慰患者B、立即用无菌纱布覆盖引流口C、通知医生采取对应措施并观察生命体征D、引流管还有大量液体引出时，用敷料堵住引流口【正确答案】：ABC70.影响护理安全的因素有（）A、环境因素B、病人因素C、技术因素D、护理人员因素【正确答案】：ABCD71.测口温时体温表发生断裂,应采取哪些措施？（）A、立即取出碎裂体温表，检查口腔粘膜损伤情况，并清水漱口B、用锡箔纸收集残留水银，包裹放进密封瓶统一处理C、喝牛奶减缓汞吸收D、观察并做好护理记录【正确答案】：ABCD72.剩余药品处理正确的有哪些()A、每天查科室药品,发现剩余药品,自己收藏B、发现多余药品，办公班护士与治疗班护士核查原因C、查出剩余药品原因，立即处理，如退药等【正确答案】：BC73.会阴护理并发症中皮肤黏膜损伤发生原因包括A、操作前未用棉球将镊子末端严密包住B、术者动作粗暴，会阴部黏膜损伤C、消毒液选择不当或患者对消毒液过敏D、尿管意外拔除E、男患者会阴护理后未及时将包皮复位【正确答案】：ABCE74.护理安全管理制度包括（）A、定期组织安全相关管理制度的修订并组织落实B、定期开展护理安全培训、安全警示教育C、定期进行公共卫生突发事件（停水、停电、泛水、火灾等）应急预案的演练D、循重点管理原则，高度重视重点患者、重点护士、重点部门、重点时段、重点环节的管理【正确答案】：ABCD75.患者发生躁动时，需进行哪些必要的措施（）A、使用床栏，必要时给予保护性约束B、评估患者意识和躁动程度C、通知医生D、遵医嘱给予（镇静剂）适当药物【正确答案】：ABCD76.使用呼吸气囊抢救患者时发生误吸或吸入性肺炎可能的原因为A、通气量过大B、通气速度过快C、气道压力过高D、未清除呼吸道内异物【正确答案】：CD77.病人享有哪些权限？A、尊严和尊重B、信息保密C、知情同意D、参与医疗【正确答案】：ABCD78.医院设备科对各科抢救仪器应A、定期检测B、定期更换C、及时维修D、做好相关记录【正确答案】：ABCD79.胃肠减压引流不畅的预防措施包括（）A、定时更换胃管B、插入的长度要适中C、禁止多渣黏稠的食物、药物注入到胃管内D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管【正确答案】：ABCD80.发生锐器伤时，应采取哪些措施？（）A、在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，禁止挤压伤口局部。B、用肥皂液清洗伤口并在流动水下冲洗至少5分钟C、用0.5%碘伏用力擦拭伤口至少10分钟D、查患者、锐器伤者的HIV、肝炎、梅毒抗原抗体情况【正确答案】：ABCD81.静脉炎的临床表现是：A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发痒C、局部组织发红、肿胀D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状【正确答案】：ACE82.以下哪些是住院患者擅自离院的应对措施？（）A、查明去向，查看有无请假条B、查阅患者入院时留存的基本信息，联系患者、家属C、联系不上者，报告医生、护士长、保卫科D、无需处理，等患者自行返回【正确答案】：ABC83.下列交班方法正确的是？（）A、书面交接B、电话交接C、口头交接D、床旁交接【正确答案】：ACD84.给药时需告知的内容有A、药物的名称、类别、作用B、服药方法C、药物的副作用D、用药的注意事项E、药物价格【正确答案】：ABCD85.患者突发性低血压，需进行哪些必要的措施（）A、保证测量是否准确无误，如无误应立即通知医生B、使用升压药时应缓慢滴注C、嘱患者平卧，给予氧气吸入D、遵医嘱给药补液，正确使用血管活性药物，注意患者保暖【正确答案】：ACD86.护理资料中可复印的单据是：（）A、入院评估单B、治疗执行单C、交班本D、体温单E、护理记录单【正确答案】：DE87.下列关于吸痰的做法正确的是A、每次吸痰前应检查导管是否通畅，压力是否正常。B、每次吸痰的时间不宜超过15秒。C、吸痰时应严格遵守无菌操作原则D、吸痰时密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度E、吸痰后应用生理盐水或1:2000的洗必泰加强口腔护理【正确答案】：ABCDE88.分级护理的分级方法A、患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级B、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级C、依据病情等级和自理能力等级确定患者的护理分级D、医护人员应当根据患者病情和自理能力变化动态调整护理级别【正确答案】：ABCD89.护理交班制度的交班内容A、患者总数、新入院、出院、转科、死亡B、手术、分娩、病危、病重、外出、欠费C、特殊治疗、特殊检查、次日手术的准备及其注意事项D、特殊标本的留取E、患者的心理情况和病情变化【正确答案