血尿课后试题及答案

血尿课后试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.血尿是指离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过（）A.1个B.2个C.3个D.4个答案：C2.肉眼血尿是指（）A.尿内含血量超过1ml/LB.尿内含血量超过2ml/LC.尿内含血量超过3ml/LD.尿内含血量超过5ml/L答案：A3.肾小球源性血尿的特点是（）A.全程血尿B.初始血尿C.终末血尿D.以上都不对答案：A4.非肾小球源性血尿常见于（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂结石D.IgA肾病答案：C5.以下哪种疾病一般不会出现血尿（）A.尿道炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.上呼吸道感染答案：D6.鉴别血尿来源的重要方法是（）A.尿常规B.尿三杯试验C.肾功能检查D.肾脏超声答案：B7.运动性血尿的特点是（）A.血尿常伴有蛋白尿B.血尿常伴有尿痛C.运动后突然出现血尿D.血尿持续时间长答案：C8.血尿伴有肾绞痛常见于（）A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾囊肿答案：C9.无痛性肉眼血尿首先考虑（）A.泌尿系统结石B.泌尿系统肿瘤C.泌尿系统感染D.肾小球肾炎答案：B10.血尿患者尿三杯试验如第一杯为血尿，提示病变多在（）A.膀胱颈部B.后尿道C.前尿道D.肾脏答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.引起血尿的常见原因有（）A.泌尿系统疾病B.全身性疾病C.尿路邻近器官疾病D.化学物品或药品对尿路的损害答案：ABCD2.肾小球源性血尿的特点包括（）A.全程血尿B.无痛性C.红细胞大小不一D.可见红细胞管型答案：ABCD3.非肾小球源性血尿的特点有（）A.常为初始血尿或终末血尿B.红细胞形态正常C.不伴有蛋白尿D.一般无红细胞管型答案：ABCD4.血尿伴有下列哪些症状提示不同疾病（）A.伴有尿频、尿急、尿痛提示泌尿系统感染B.伴有腰部肿块可能为肾肿瘤等C.伴有水肿、高血压可能为肾小球肾炎D.伴有皮肤黏膜出血提示全身性疾病答案：ABCD5.以下属于全身性疾病导致血尿的是（）A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.白血病D.系统性红斑狼疮答案：ABCD6.诊断血尿来源的检查方法有（）A.尿相差显微镜检查B.尿红细胞容积分布曲线C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查答案：ABCD7.运动性血尿的特点有（）A.运动后突然出现血尿B.血尿程度与运动量有关C.血尿一般不伴有其他症状D.休息后血尿可自行消失答案：ABCD8.引起血尿的泌尿系统疾病包括（）A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.泌尿系统结石D.泌尿系统肿瘤答案：ABCD9.下列关于血尿的说法正确的是（）A.肉眼血尿颜色与出血量和尿液酸碱度有关B.镜下血尿比肉眼血尿病情轻C.血尿不一定伴有疼痛D.女性经期可能影响血尿判断答案：ACD10.对于血尿患者的问诊要点包括（）A.血尿的颜色、程度B.血尿出现的时间C.伴随症状D.既往病史答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.只要尿中出现红细胞就是血尿。（）答案：错2.肾小球源性血尿红细胞形态均一。（）答案：错3.血尿伴有尿频、尿急、尿痛一定是泌尿系统感染。（）答案：错4.运动性血尿休息后可自行缓解。（）答案：对5.无痛性肉眼血尿一定是泌尿系统肿瘤。（）答案：错6.尿三杯试验中，若第三杯为血尿，提示病变多在膀胱颈部或后尿道。（）答案：对7.全身性疾病不会引起血尿。（）答案：错8.血尿患者都需要做膀胱镜检查。（）答案：错9.镜下血尿是指肉眼看不到，只有在显微镜下才能发现红细胞。（）答案：对10.血尿颜色越红，病情越严重。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的鉴别要点。答案：肾小球源性血尿特点为全程血尿、无痛性，红细胞大小不一，可见红细胞管型；非肾小球源性血尿常为初始或终末血尿，红细胞形态正常，一般无红细胞管型，多伴有疼痛等症状。2.列举三种引起血尿的全身性疾病。答案：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、系统性红斑狼疮（答出其中三种即可）。3.简述血尿患者问诊时需关注的要点。答案：需关注血尿颜色、程度，出现时间，是否为全程血尿；伴随症状如疼痛、尿频等；既往病史，包括是否有泌尿系统疾病、全身性疾病等。4.简述运动性血尿的特点。答案：运动后突然出现血尿，血尿程度与运动量有关，一般不伴有其他症状，休息后血尿可自行消失，预后良好。五、讨论题（每题5分，共20分）1.当遇到无痛性肉眼血尿患者时，如何进行诊断思路分析？答案：首先考虑泌尿系统肿瘤可能，需进一步检查如超声、CT、膀胱镜等。同时排查全身性疾病，如查血常规、凝血功能等。还要注意排除药物、食物等因素影响，结合患者病史、症状等综合判断。2.对于血尿伴有肾绞痛的患者，可能的病因有哪些，如何进一步诊断？答案：可能病因有肾结石、肾输尿管肿瘤、肾梗死等。进一步诊断可先做超声检查看有无结石等，必要时行CT检查明确病变。还需检查尿常规、肾功能等辅助诊断，根据结果判断病因。3.如何向血尿患者解释血尿的可能原因及需要做的检查？答案：向患者说明血尿可能因泌尿系统疾病如感染、结石、肿瘤，全身性疾病像血液病等引起。检查方面，尿常规初步了解情况，超声、CT排查泌尿系统结构病变，尿三杯试验辅助判