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文档简介
有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。行业研究
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深度报告医药生物行业1)
双抗:国内研发全球领先,部分品种有望成为“后
PD-1
时代”重磅药物。在
PD-(L)1
巨大成功以及面临专利即将到期的背景下,全球药企正在大力探索下一代迭代产品。其中,PD-1/VEGF、PD-1/IL-2
受到高度关注。此次会议,三生制药/三生国健的
SSGJ-707
公布一线治疗
NSCLC
的二期临床数据,基于优异的疗效数据与潜在价值,707
在内的国内多款
PD-1/VEGF
已于海外
MNC
达成高价合作协议。PD-1/IL-2
为信达生物全球首创的新一代药物,在治疗后线
NSCLC、传统冷肿瘤方面均有突出表现,展现出强大的广谱抗癌作用。2)
ADC:“ADC+IO”替代“传统化疗+IO”开启肿瘤免疫新时代,国产药物有望占据重要地位。以
TROP2
ADC
为例,单药治疗已获批成为后线
NSCLC
患者的新选择,与
PD-(L)1
联用有望突破一线治疗
NSCLC
的治疗地位。HER3
ADC、EGFR/HER3
ADC
等潜力靶点值得关注,国产药物凭借研发进度居前以及疗效与安全性兼顾的特点,有望快速赶超。在
SCLC(小细胞肺癌)领域,DLL3
实现重要进展,国产药物具备国际竞争力。Tarlatamab
在
SCLC
的后线及一线维持治疗接连取得突破,适应症版图有望进一步扩张。国内企业产品中,DLL3
三抗
ZG-006(泽璟)公布后线
SCLC
的Ⅰ/Ⅱ期和Ⅱ期临床数据,对比
MK-6070
安全性接近同时在
ORR
上提升巨大;DLL3
ADC
ZL-1310(再鼎)公布后线
SCLC
的Ⅰ期临床试验结果,短期有效率领先一众双抗、三抗及
ADC,同时安全性良好,未来总生存数据读出值得期待。在
Tarlatamab
验证成药基础上,DLL3
靶点有望实现从双抗到三抗、ADC
的不断迭代;此外,iza-bren(百利天恒)公布后线
SCLC
的Ⅰ期数据,mOS
较
I-DXd
略有提升,尤其既往接受过伊立替康治疗的患者亦能实现获益,EGFR/HER2
ADC
或成为新治疗选择。投资建议与投资标的本次
ASCO
大会上国外创新药取得了重要突破,同时国产创新药也展现了强大竞争力,建议关注具备国际竞争优势的创新药企业,如:三生制药、三生国健、信达生物、科伦博泰生物-B、映恩生物-B、百利天恒、泽璟制药-U、再鼎医药、荣昌生物、中国生物制药、和黄医药等。风险提示创新药研发失败的风险;市场竞争加剧的风险;创新药商业化的风险等。核心观点重磅学术会议见证国内创新药闪耀全球。ASCO
是全球肿瘤学领域规模最大、学术影响力最高的会议。今年
ASCO
会议上,共有
73
项来自国内的研究数据入选,创下历史之最,其中
32
项为更受关注的口头汇报,11
项为最重磅的
Late-BreakingAbstract(最新突破性摘要)。在
NSCLC(非小细胞肺癌)领域:国家/地区行业 医药生物行业报告发布日期 2025
年
06
月
05
日伍云飞wuyunfei1@执业证书编号:S0860524020001香港证监会牌照:BRX199fuxiaoyi@执业证书编号:S0860524080006傅肖依袁润璞yuanrunpu@创新领航,春华秋实:——医药生物
2024年报及
2025
年一季报综述AI
赋能生物医药,技术&政策助阵:——医药行业周专题降脂:百亿市场,谁主沉浮?:——降脂药行业深度报告2025-05-062025-02-202025-02-11看好(维持)中国ASCO
见证国产创新药闪耀全球——2025
ASCO
部分重点研究梳理医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。目
录2一、双抗:积极布局“后
PD-1
时代”的潜在大品种
..........................................
41.1
PD-1/VEGF:大额交易频现,赛道持续升温................................................................41.2
PD-1/IL-2:全球首创,有望打破免疫抵抗
...................................................................5二、ADC:逐步替代现有
SOC,国内产品有望占据重要地位........................
72.1
TROP2
ADC+PD-(L)1
快速向一线推进........................................................................7一线
NSCLC:ADC+IO
开启晚期初治新纪元 7三线
EGFR
突变
NSCLC:PFS
获益显著,后线新选择 9
2.2
HER3
ADC:HER3-DXdOS
折戟,国产迎头赶上.....................................................10三、小细胞肺癌:DLL3
实现重要进展,国产药物已具国际竞争力...............
123.1芦比替定:联用
PD-L1
有望成为
ES-SCLC
一线维持新标准
.....................................123.2
DLL3:Tarlatamab
拿下二线,国产药物加速迭代......................................................13Tarlatamab:二线战胜化疗,一线维持展现潜力 13国产
DLL3
三抗和
ADC
数据亮眼 153.3其他
ADC:iza-bren
或成为后线
SCLC
新选择..........................................................16四、投资建议与投资标的.............................................................................
17五、风险提示...............................................................................................
18医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。图表目录3表
1:2023-2025
年入选ASCO
会议的中国药企研究...................................................................4表
2:PD-1/VEGF
治疗一线
PD-L1
阳性
NSCLC
数据对比(非头对头研究)
.............................4表
3:IBI363(PD-1/IL-2)治疗晚期非小细胞肺癌数据
...............................................................5表
4:IBI363(PD-1/IL-2)治疗黑色素瘤、结直肠癌数据............................................................6表
5:TROPION-LUNG02:Dato-DXd
联合帕博利珠单抗以及有无铂类化疗一线治疗晚期NSCLC
患者的疗效数据...............................................................................................................7表
6:TROP2
ADC+PD-(L)1
治疗一线NSCLC
数据对比(非头对头研究)
................................8表
7:TROP2
ADC
单药治疗三线NSCLC
数据对比(非头对头研究)........................................9表8:HER3-DXd
的HERTHENA-Lung02
三期试验数据...........................................................10表
9:DB-1310(HER3
ADC)治疗晚期实体瘤患者的
I/II
期试验数据
......................................
11表
10:iza-bren(BL-B01D1)治疗非小细胞肺癌数据...............................................................
11表
11:IMforte
试验数据.............................................................................................................12表
12:DeLLphi-304
数据...........................................................................................................13表
13:
DeLLphi-303
和
IMforte
研究临床数据初步比较.............................................................14表
14:DLL
靶点相关
SCLC
后线治疗药物临床数据总结...........................................................15表
15:各种
ES-SCLC
后线治疗代表性ADC
数据总结..............................................................16医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。重磅学术会议见证国内创新药闪耀全球。ASCO
是全球肿瘤学领域规模最大、学术影响力最高的会议。今年
ASCO
会议上,共有
73
项来自国内的研究数据入选,其中
32
项为更受关注的口头汇报,11
项为最重磅的
Late-Breaking
Abstract(最新突破性摘要),创下历史之最。我们从中挑选了部分较为重要的产品和研究数据进行梳理。表
1:2023-2025
年入选
ASCO
会议的中国药企研究分类2023
年2024
年2025
年LBA3611Plenary
Session000Oralabstract
Session182232RapidabstractSession22333ClinicalScience
Symposium188Education
Session130总数225673数据来源:丁香园肿瘤时间,东方证券研究所注:总数系从
Plenary
Session
到
Education
Session
的加总,系按专场类型划分。LBA
则为按重要程度划分,故不计入一、双抗:积极布局“后
PD-1
时代”的潜在大品种1.1
PD-1/VEGF:大额交易频现,赛道持续升温在
PD-(L)1
巨大成功以及即将面临专利到期的背景下,全球药企正在大力探索下一代迭代产品。其中,PD-1/VEGF
双抗受到全世界的高度关注。在康方
AK112
头对头战胜
K
药后(三期HARMONi-2
试验)已率先在国内获批上市,而近期三生制药与辉瑞的破纪录交易再一次将
PD-1/VEGF
双抗的热度推向高潮。SSGJ-707
为三生国健自研药物,此次
ASCO
公布了
SSGJ-707
单药治疗一线
PD-L1+晚期NSCLC
的二期临床数据,从数据上来看:1)10mg/kg
剂量组在特定人群中效果惊艳。cORR
和
DCR
分别为
64.7%
(22/34)、97.1%(33/34)。在该剂量组下进一步分析发现,鳞癌患者以及
PD-L1
TPS≥50%
组获益更为明显,ORR
分别为75%和77%。早期数据支持SSGJ-707
未来在该剂量组下进一步探索在鳞癌或者PD-L1
高表达等优势人群中的潜力;2)对比
AK112
的
HARMONI-2
数据来看,两者均在鳞癌、PD-L1
TPS≥50%
的亚组中疗效更佳;在安全性方面整体一致。考虑到
707
目前仅有二期临床试验的初步疗效且样本量较小,该适应症目前已开启国内三期临床,更多数据非常值得期待。达成多项合作,加速挖掘潜在价值。今年
2
月,707
已与百利天恒的
BL-B01D1(EGFR/HER3
双抗)达成合作,探索双抗+双抗
ADC
的临床价值;今年
5
月,707
的海外权益授权辉瑞,将加速其在全球的临床布局。表
2:PD-1/VEGF
治疗一线
PD-L1
阳性
NSCLC
数据对比(非头对头研究)临床试验SSGJ-707-NSCLC-II-01(NCT06361927)HARMONI-2(NCT05499390)临床分期II
期III
期入组标准PD-L1
阳性的初治晚期
NSCLC
患者4医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。入组基线sqNSCLC
占比
44.6%;PD-L1
表达水平
1-49%占比
66.3%,PD-L1
表达水平≥50%占比
33.7%AK112
组sq
NSCLC
占比
45.5%;PD-L1
表达水平
1-49%占比
58.1%,PD-L1
表达水平≥50%占比
41.9%治疗方案SSGJ-707
单药
静脉注射
Q3WAK112
单药
20mg/kg
静脉注射
Q3W或者帕博利珠单抗
200mgQ3W疗效cORR5mg/kg32.1%(28
例)
;10mg/kg
64.7%(34
例)20mg/kg36.4%(11
例);30mg/kg
25.0%(4
例)50%(198
例)
vs
38.5%(200
例)DCR5mg/kg
85.2%(27
例)
;10mg/kg97.1%(34
例)20mg/kg
90.9%(11
例);30mg/kg
75.0%(4
例)89.9%vs70.5%mPFS/11.14vs5.82
(HR=0.51,p<0.0001)mOS/21.68vs17.64
(HR=0.71,p=0.037)*亚组分析组织学类型10mg/kg:sqNSCLC
组
ORR
为
75%10mg/kg:nsq
NSCLC
组
ORR
为
64%sqNSCLC
组
PFS
HR
为
0.48nsqNSCLC
组
PFSHR
为
0.54PD-L1
表达10mg/kg:TPS≥50%
组
ORR
为
77%10mg/kg:TPS1%-49%
组
ORR
为
62%TPS≥50%
组
PFSHR
为
0.46TPS
1%-49%组
PFSHR
为
0.54安全性Grade≥3
TRAE32.5%29.4%TRAEs导致的停药8.4%1.5%TRAEs导致的死亡1.2%0.5%*:OS
尚不成熟,成熟度为
39%数据来源:2024
WCLC,2025
ASCO,东方证券研究所1.2
PD-1/IL-2:全球首创,有望打破免疫抵抗IBI363
为全球首创
PD-1/IL-2α双特异性抗体融合蛋白。一方面,PD-1
结合臂可以同时实现对PD-1
的阻断和
IL-2
的选择性递送;另一方面,信达通过对
IL-2
臂的改造(保留
IL-2Rα的亲和力,削弱对
IL-2Rβ和
IL-2Rγ的结合能力)来降低毒性,并克服免疫耐药和发挥对冷肿瘤的作用。在后线患者中数据惊艳,鳞癌与非鳞癌患者均能有效获益。具体来看,在
EGFR
野生型的肺腺癌患者中,高剂量组中位
PFS
为
5.6
个月,12
个月OS
率高达
71.6%,带来潜在长期生存获益;在鳞癌患者中,高剂量组中位
PFS
为
9.3
个月,12
个月
OS
率为
70.9%。而且,无论
PD-L1
表达水平如何,IBI363
均展现了积极疗效,TPS≤1%的鳞癌患者
ORR
为46.2%,非鳞癌患者
ORR
为
29.4%。安全性方面,136
例患者中≥3
级以上的
TRAE
为
42.6%,9
例(6.6%)患者因
TEAE
终止治疗,最常见的
TEAE
为关节痛、贫血和皮疹等。有趣的是,在吸烟/非吸烟患者亚组中,吸烟患者(N=31,56.4%)的获益趋势明显,与非吸烟者的
ORR
分别为
29%
和
4%,PFS
分别为
5.3
个月和
2.7
个月。总体来看,目前
NSCLC
耐药人群治疗方案有限,IBI363
在晚期
NSCLC
中疗效突出,有望成为下一代重磅疗法。表
3:IBI363(PD-1/IL-2)治疗晚期非小细胞肺癌数据临床试验IBI363First-In-Human
Study(NCT05460767)临床分期Ⅰ期入组标准标准治疗失败或不耐受的晚期
NSCLC5医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。治疗方案单药
0.6/1mg/kg
Q2W(56
例)、1.5mg/kg
Q3W
(11
例)、3
mg/kgQ3W(57
例)基线特征72%
的患者既往治疗线数≥2
线疗效分组sqNSCLC(3mg/kgvs
1/1.5mg/kg)EGFR
野生型肺腺癌(3mg/kgvs
0.6/1/1.5mg/kg)人数31vs
2825vs
30cORR36.7%vs
25.9%24.0%vs
13.3%DCR90.0%vs
66.7%76.0%vs
62.1%mPFS9.3mo.vs5.5
mo.5.6mo.vs2.7mo.mOS未达到
vs
15.3
mo.未达到
vs17.5
mo.12
个月
OS
率70.9%vs
58.2%71.6%vs
58.2%OS
中位随访时间11.3mo.vs17.3
mo.5.9mo.vs16.5
mo.TPS≤1%患者ORR
46.2%(13
例,3mg/kg
组)ORR
29.4%(17
例)安全性Grade≥3
TRAE42.6%TEAEs
导致的停药6.6%TEAEs
导致的死亡2.9%,4
例中仅
1
例与治疗相关常见
TEAEs关节痛:51.5%;贫血:43.4%;皮疹:38.2%数据来源:2025
ASCO,东方证券研究所冷肿瘤中亦有突出疗效,有望改写现有治疗格局。更值得一提的是,除非小细胞肺癌外,IBI363在针对免疫治疗不敏感的冷肿瘤(如黏膜型黑色素瘤、结直肠癌)中也表现出令人欣喜的疗效数据。目前
MSS/pMMR
类型的结直肠癌,指南推荐的一线治疗为西妥昔单抗联合化疗,其中位总生存期为
20.8
个月(TAILOR
研究),IBI363
针对后线患者的数据已接近一线疗法,展现出其强大的广谱抗癌作用。表
4:IBI363(PD-1/IL-2)治疗黑色素瘤、结直肠癌数据临床试验IBI363First-In-Human(NCT05460767、NCT06081920)临床分期I/II
期I
期入组标准曾经接受过免疫治疗的晚期肢端和黏膜型黑色素瘤患者患有微卫星稳定/高效错配修复(MSS/pMMR)
的结直肠癌基线特征47
例肢端型黑色素瘤,44
例黏膜型黑色素瘤MSS/pMMR
占比分别为
86.8%/90.4%中位随访时间8.2
mo.11.8
mo.5.1
mo.疗效亚组所有至少进行过一次基线后肿瘤评估的患者(N=87)1mg/kg
及以上(N=74)1mg/kg
及以上Q2W(N=30)IBI363
单药(N=63)IBI363
+
贝伐珠单抗(N=68)ORR26.4%28.4%/12.7%23.5%DCR64.4%68.9%///mDOR//14.07.5NRmPFS//5.7//mOS///16.1NR6医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。疗效数据1L,整体(96)1L,非鳞状(75)1L,鳞状(21)两药(42)三药(54)两药(33)三药(42)两药(9)三药(12)ORR55%(23)56%(30)52%(17)57%(24)67%(6)50%(6)CR2%(1)4%(2)3%(1)5%(2)0%(0)0%(0)PR52%(22)52%(28)49%(16)52%(22)67%(6)50%(6)SD33%(14)33%(18)36%(12)33%(14)22%(2)33%(4)PD7%(3)4%(2)9%(3)2%(1)08%(1)DCR88%(37)89%(48)88%(29)91%(38)89%(8)83%(10)安全性Grade≥3TRAE29.7%23.50%30.10%TEAEs导致的停药3.3%//TEAEs导致的死亡1.1%(1
例,脓毒症)//常见
TEAEs关节痛:59.3%;贫血:42.9%;皮疹:42.9%关节痛、皮疹、甲状腺疾病数据来源:2025
ASCO,东方证券研究所二、ADC:逐步替代现有
SOC,国内产品有望占据重要地位TROP2
ADC+PD-(L)1
快速向一线推进一线
NSCLC:ADC+IO
开启晚期初治新纪元阿斯利康/第一三共在本次
ASCO
会议上公布了
Dato-DXd
基于
TROPION-LUNG02
临床试验的结果。该试验探究了
Dato-DXd
联合帕博利珠单抗,含或不含铂类化疗一线治疗晚期
NSCLC
患者的疗效及安全性。Dato-DXd
联合K
药在
NSCLC
一线治疗中表现出良好的疗效,在ORR
和无进展生存期方面都有出色的表现:双药方案(Dato-DXd+K
药)的
ORR
为
55%,mPFS
为
11.2
个月;三药方案(Dato-DXd+K
药+铂类化疗)的
ORR
为
56%,mPFS
为
6.8
个月。具体来看:从双药和三药组对别来看,双药组疗效、安全性及显著优于三药组。考虑到三药组有
12(22%)名患者出现治疗相关严重不良反应,而双药组仅
5(12%)名,可能是三药较强的副作用影响了患者获益;从鳞癌及非鳞癌的亚组数据来看,非鳞癌组的疗效更为突出。双药非鳞癌组
mPFS
为
11.2
个月,略高于鳞癌组的
10.2
个月,总体上鳞癌及非鳞癌患者在一线治疗中均能从
ADC+IO
疗法中获益;对比现有
SOC
来看,TROP2
ADC+PD-1
有望成为标准治疗“K
药±化疗”的最佳升级迭代方案。K
药+化疗在鳞癌中的
mPFS
为
9.0
个月(KEYNOTE-189);在非鳞癌中的
mPFS
为
8.0个月(KEYNOTE-407),优于三药方案,但较双药方案有较大差距。表
5:TROPION-LUNG02:Dato-DXd
联合帕博利珠单抗以及有无铂类化疗一线治疗晚期
NSCLC
患者的疗效数据7医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。mDOR20.1(9.7-NE)13.7(5.7-NE)24.9(9.7-NE)18.0(8.0-NE)12.0(5.5-NE)5.5(4.1-NE)mPFS11.2(8.2-21.3)6.8(5.5-11.1)11.2(6.1-21.3)10.8(5.5-17.3)10.2(0.4-NE)6.7(1.0-8.2)与治疗相关的SAEs12%22%////常见不良反应口腔炎(57%);恶心(42%)口腔炎(33%);恶心////(48%)注:DCR
为
12
周时确认的
CR+PR+SD
比例数据来源:2025
ASCO,Insight
数据库,东方证券研究所另外,来自科伦博泰的TROP2
ADC
Sac-TMT
受到业界重点关注。Sac-TMT
与
Dato-DXd
均公布了联合自家
PD-L1
产品,治疗
1L
驱动基因阴性的晚期
NSCLC患者的数据:对比Dato-DXd,Sac-TMT
改善PFS
优势显著,且PD-L1
高表达的患者中获益更明显。Sac-TMT
的OptiTROP-Lung01
试验数据显示,与PD-L1
联用整体ORR
达到
59.3%,mPFS
为
15
个月。在
PD-L1
TPS≥
50%的优势亚组中,疗效更为优异(ORR
77.8%,mPFS
17.8
个月)。对比前文
Dato-DXd
联合
K
药的mPFS
数据(非鳞癌
11.2
个月),Sac-TMT
疗效更佳。鳞癌与非鳞癌患者均能从
ADC+IO
疗法中获益。Dato-Dxd
的
TROPION-Lung04
试验数据显示,
Dato-DXd+PD-1/TIGT
治疗组(队列
2)的
ORR
为
53.3%,mPFS
为
7.3
个月;PD-L1+Dato-DXd+卡铂治疗组(队列
5)的
ORR
为
56.8%,
mPFS
为
8.7
个月。表
6:TROP2
ADC+PD-(L)1
治疗一线
NSCLC
数据对比(非头对头研究)临床试验OptiTROP-Lung01(NCT05351788)TROPION-Lung04(NCT612751)临床分期II
期Ib
期入组标准无靶向基因突变的初治晚期
nsqNSCLC患者无靶向基因突变的晚期或转移性
NSCLC
患者肿瘤类型非鳞癌
NSCLC鳞癌及非鳞癌
NSCLC药物Sac-TMT(5mg/kg,Q3W或
Q2W)+Tagitanlimab(1200mgQ3W或900mg
Q2W)Dato-DXd(6mg/kg)+
Rilvegostomig(1120mgIVQ3W
)基线特征PD-L1
TPS:<1%占
42%,1%-49%占
24.7%,≥50%占33.3%(N=81)初治,非鳞占比
73.3%(N=15)初治,非鳞占比
48.6%(N=37)初治,非鳞占比
72.5%(N=40)疗效亚组整体人群PD-L1TPS<1%PD-L1TPS≥1%PD-L1TPS≥50%对列
2(PD-L1+Dato-DXd)对列
4(PD-L1+Dato-DXd+卡铂)队列
5(PD-L1+Dato-DXd)ORR59.3%47.1%68.1%77.8%53.3%56.8%57.5%DCR91.4%///86.7%89.2%95%mDoR(mo.)16.5///158.8/mPFS(mo.)15.012.417.817.87.38.7/8医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。安全性常见
3
级或以上TRAEs中性粒细胞减少
45.7%;贫血
16.0%;白细胞减少14.8%;口腔炎
11.1%///46.7%62.2%60%TRAEs
导致的停药和死亡0%27%24%50%数据来源:2025ASCO,东方证券研究所2.1.2
三线
EGFR
突变NSCLC:PFS
获益显著,后线新选择EGFR-TKI
为一线患者带来了显著的生存获益,但其耐药问题一直是临床治疗中亟待解决的难题。目前在化疗治疗失败后,可供患者选择的方案很少,主要以多西他赛为主。TROP2
ADC
在
ORR、PFS
等数据上展现出了较大优势,为后线患者提供了新的治疗方案。Sac-TMT
在
ASCO会议上公布了
OptiTROP-Lung03
研究,即经
EGFR-TKI
治疗及铂类化疗后进展的晚期EGFR
突变NSCLC
患者中的数据。结果显示,Sac-TMT
组头对头多西他赛大幅获益,ORR
分别为
45.1%
vs
15.6%;mPFS
显著延长,分别为
6.9
个月vs
2.8
个月(HR=0.30)。基于优异的
ORR
数据,今年
3
月该项适应症已在国内获批。Dato-DXd
的数据来看亦是如此。在后线
NSCLC
患者中,TROP2
ADC
对于
EGFR
患者的疗效优势更大:在
117
例后线EGFR
突变NSCLC
患者中,mPFS
为
5.8
个月,mOS
为
15.6
个月。表
7:TROP2
ADC
单药治疗三线
NSCLC
数据对比(非头对头研究)临床试验OptiTROP-Lung03(NCT05631262)TROPION-Lung05
(NCT04484142)、TROPION-Lung01(NCT04656652)临床分期III
期II
期单臂入组标准TKI
和含铂化疗经治后进展的晚期EGFRm
NSCLC
患者经治伴有靶向基因组改变(AGA)晚期/转移NSCLC患者患者基线经三代
EGFR
TKI
治疗比例
93.4%72%的患者接受过
≥
3
线治疗,60%
的患者接受过
≥
2
线靶向治疗;经奥希替尼治疗比例82.1%实验组Sac-TMT多西他赛TROPION-Lung01、05
汇总统计TROPION-Lung05可肿评人数914611778疗效cORR45.1%*15.6%42.7%43.6%mDOR//7.07.0DCR//86.3%82.1%mPFS6.9mo.(HR
0.30)2.8
个月5.85.8mOS尚未达到(HR
0.36)**9.3
mo.15.618.3安全性Grade≥3
TEAE56.0%71.7%23.0%27.7%间质性肺炎未报告/5.0%3.6%注:*ORR
和
PFS
均为
BIRC
数据,ORR
为主要临床终点;**为因交叉给药而调整的中位
OS数据来源:2025
ASCO,2024ESMO
Asia,东方证券研究所9医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。2.2
HER3
ADC:HER3-DXd
OS
折戟,国产迎头赶上HER3-DXd
PFS
获益有限,安全性问题仍难克服。Patritumab
Deruxtecan(HER3-DXd)为全球研发进度最快的
HER3
ADC。近期,由于在
HERTHENA-Lung02
中未取得
OS
显著性差异,第一三共/默沙东宣布撤回上市申请。从疗效数据来看,HER3-DXd
一定程度上改善了中位
PFS(HR=0.77,p=0.011),但较对照组仅获得了
0.4
个月优势;脑转移亚组的颅内
PFS
为
5.4
个月,相对获益趋势更佳。此外,在安全性方面还有
2
例因间质性肺炎导致的死亡病例。整体来看,HER3-DXd
疗效有限且安全性不佳,上市进程将延后。表
8:HER3-DXd
的
HERTHENA-Lung02
三期试验数据入组标准三代
TKI
治疗进展的
EGFRm(Ex19del/L858R)NSCLC治疗方案HER3-DXd(5.6mg/kgQ3W)含铂化疗组基线脑转移患者比例36%33%中位随访时间10.7
mo.疗效可肿评人数293293ORR35.2%25.3%mDoR5.7mo.5.4
mo.mPFS5.8
mo.(HR=0.77,p=0.011)5.4
mo.脑转移亚组颅内
PFS5.4mo.(HR
0.75)4.2
mo.安全性Grade≥3
TEAE73.0%57.0%TEAEs
导致的停药11.0%10.0%治疗相关
ILD5%,含
2
例致命性未报告常见
TEAEs恶心:57.9%;血小板减少52.1%;疲劳:50.3%恶心:42.1%;血小板减少:27.1%;疲劳:42.1%≥3
级血小板减少30.0%7.9%数据来源:2025
ASCO,东方证券研究所国产药物快速赶上,针对
EGFR
突变
NSCLC
患者效果突出。DB-1310(HER3
ADC)是基于映恩
ADC
平台所自研开发的药物,在全球
HER3
ADC
药物中研发进度居前。此次
ASCO
公布了其针对晚期实体瘤的初步疗效数据。在所有肿瘤类型中,未经确认
ORR
为
25.5%(95%
CI,17.63,34.65),mPFS
为
5.4
个月。在
EGFR
突变非小细胞肺癌患者中,ORR
为
35.7%(5.5mg/kg
剂量组效果更佳,为
62.5%),mPFS
为
7.0
个月。考虑到这些患者中几乎都使用过三代
EGFR-TKI,因此,DB-1310
针对
TKI
耐药患者取得了良好效果。对于业界重点关注的HER3
ADC
安全性数据,DB-1310
带来的
3
级以上血液毒性较低,同时无三级以上间质性肺炎,与
HER3-Dxd
对比整体安全性可控。联合
AZ
有望持续发力。基于
DB-1310
在EGFR
突变人群中的优异数据,今年
4
月,映恩与阿斯利康达成了
DB-1310
联合奥希替尼的合作协议,有望快速挖掘
DB-1310
治疗前线
NSCLC
的潜力。10医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。表
9:DB-1310(HER3
ADC)治疗晚期实体瘤患者的
I/II
期试验数据入组标准既往标准治疗失败的晚期实体瘤患者肿瘤类型非小细胞肺癌占比
65%,EGFR
突变
NSCLC
占比
37.4%治疗方案1.5-6.5mg/kg
静脉注射
Q3W基线特征既往接受的系统治疗中位线数为
3
线;42
例
EGFR
突变患者中经过三代
EGFR-TKI
治疗比例
92.9%分组及人数整体(N=110)EGFR
突变
NSCLC(N=42)疗效ORR25.5%35.7%1.5mg/kg0%;3mg/kg
10%;4.5mg/kg32%;5.0mg/kg
24.5%5.5mg/kg37.5%;6mg/kg
0%3mg/kg14.3%;4.5mg/kg
44.4%5.0mg/kg31.3%;5.5mg/kg62.5%6mg/kg
0%DCR80.9%90.5%1.5mg/kg100%;3mg/kg
80%4.5mg/kg92%;5.0mg/kg
79.2%5.5mg/kg68.8%;6mg/kg
66.7%3mg/kg85.7%;4.5mg/kg
100%;5.0mg/kg87.5%;5.5mg/kg87.5%6mg/kg100%mPFS5.4mo.7.0mo.安全性Grade≥3
TRAE30.9%TEAEs
导致的停药4.1%TEAEs
导致的死亡0.0%间质性肺炎5.7%(6
例
1
级,1
例二级)常见
TEAEs恶心:36.6%(≥3
级
0.8%)
;贫血:35.8%
36.6%(≥3
级
4.1%);中性粒细胞减少:34.1%(36.6%(≥3级
17.9%)数据来源:2025
ASCO,东方证券研究所除
HER3
ADC
外,EGFR/HER3
双抗
ADC
一直是工业界的关注焦点。iza-bren(BL-B01D1)是全球首创的
EGFR/HER3
ADC。百利天恒在本次
ASCO
口头汇报环节更新了其治疗非经典EGFR突变的晚期或转移性
NSCLC
数据。iza-bren
有望为特定突变患者带来治疗新选择。首先,iza-bren
有效治疗多种驱动基因阳性NSCLC:针对整体耐药患者,ORR
数据为
46.2%,PFS
为
7.0
个月。其次,针对
EGFR
20
外显子插入突变/非经典
EGFR
突变疗效尤为突出。在
13
例具有该突变的患者中,ORR
高达
69.2%,中位
PFS
达到
10.5
个月。目前OS
数据均未成熟,未来随着随访时间加长,长期疗效值得期待。表
10:iza-bren(BL-B01D1)治疗非小细胞肺癌数据临床试验BL-B01D1-101(NCT05194982)临床分期Ⅰ期入组标准经标准靶向治疗进展后携特定基因突变(除经典
EGFR
突变外)的
NSCLC
患者治疗方案iza-bren2.5mg/kgD1D8
Q3W疗效亚组分析整体EGFRexon20insHER2KRAS/BRAF/METALK/ROS1/RET11医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。可肿评人数7813172523前线疗法中位数1(1~5)1(1~2)1(1~3)1(1~2)2(1~5)ORR46.2%69.2%52.9%40.0%34.8%cORR39.7%69.2%52.9%28.0%26.1%DCR85.9%92.3%100.0%76.0%82.6%mDoRNRNR5.7
mo.NR4.5mo.mPFS7.0
mo.10.57.5
mo.7.0mo.3.8
mo.安全性Grade≥3
TRAE以血液毒性为主,通过剂量调整和支持治疗可控TRAEs
导致的停药2.4%TRAEs
导致的死亡1.0%(1
例发热性中性粒细胞减少症)间质性肺病1
例
2
级间质性肺病血液学
TRAEs贫血:87.7%;白细胞减少:74.0%;血小板减少:74.0%;中性粒细胞减少:72.6%非血液学
TRAEs乏力:42.5%;恶心:41.1%;口腔炎:37.0%;腹泻:32.9%;脱发:31.5%数据来源:2025
ASCO,东方证券研究所三、小细胞肺癌:DLL3
实现重要进展,国产药物已具国际竞争力3.1
芦比替定:联用
PD-L1
有望成为
ES-SCLC一线维持新标准小细胞肺癌占所有新发肺癌患者的
13%~15%,具有生长快、侵袭性高、转移早、预后差等特点,约
80%~85%的患者首次确诊时处于广泛期阶段。且
5
年生存率低于
5%,是肺癌中一类恶性程度较高、难以治疗的亚型。根据
NCCN
指南,
ES-SCLC(广泛期小细胞肺癌)的一线治疗是阿替利珠单抗或度伐利尤单抗联合化疗,然后阿替利珠单抗或度伐利尤单抗一线维持治疗。尽管近年来免疫治疗联合化疗成为一线诱导治疗的新标准,但大多数患者会在短期内复发,后线治疗药物选择和疗效均有限。而维持治疗虽能延缓进展,但单药免疫的疗效有限,临床亟需更优方案。2025
ASCO
大会上公布了Ⅲ期
IMforte
临床试验结果,该试验探究了芦比替定(lurbinectedin)联合阿替利珠单抗对比阿替利珠单抗作为
ES-SCLC
患者一线维持治疗的疗效及安全性。从数据上来看,芦比替定+阿替利珠单抗组的
IRF-PFS
和
OS
显著优于标准疗法阿替利珠单抗,mPFS
分别为
5.4
个月和
2.1
个月,HR
值为
0.54,mOS
分别为
13.2
个月和
10.6
个月,HR
值为0.73。
IMforte
作为全球首个
ES-SCLC
一线维持治疗Ⅲ期研究,且达到
IRF-PFS
和
OS
两个主要终点,芦比替定联合阿替利珠单抗有望成为
ES-SCLC
患者一线维持治疗新标准。表
11:IMforte
试验数据临床试验IMforte(NCT05091567)临床分期III
期入组标准初治
ES-SCLC患者,接受阿替利珠单抗+卡铂+依托泊苷
4
周期(Q3W)标准诱导治疗后无疾病进展12医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。临床试验DeLLphi-304(NCT05740566)临床分期III
期入组标准接受一线含铂化疗期间或之后进展的
SCLC
患者治疗方案Tarlatamab10mgQ2W化疗(73%托泊替康+18%芦比替定+9%氨柔比星)基线既往治疗情况71%既往接受过
PD-1/PD-L1
抑制剂治疗45%脑转移,35%肝转移,44%对铂类化疗耐药治疗方案lurbinectedin(3.2mg/m²,Q3W
)+阿替利珠单抗(1200mg,Q3W)+G-CSF
预防阿替利珠单抗(1200mg,Q3W)中位随访时间15.0
mo.疗效可肿评人数242240mPFS5.4mo.HR=0.54(0.43,0.67)2.1mo.mOS13.2mo.HR=0.73(0.57,0.95)10.6
mo.安全性Grade≥3TRAE25.6%5.8%Grade5TRAE0.8%,败血症和发热性中性粒细胞减少各
1
例0.4%,败血症
1
例AE
导致的停药6.2%3.3%数据来源:2025ASCO,UmabsDB,东方证券研究所DLL3:Tarlatamab
拿下二线,国产药物加速迭代尽管近年来免疫联合化疗已成为
ES-SCLC
患者一线治疗新标准,但中位生存期(mOS)仅
12
个月左右,且难以避免耐药。通常这类方案的无进展生存期在
5~6
个月,随后转入二线治疗。从临床经验看,一线进展后患者状况可能迅速恶化,而托泊替康等二线化疗方案疗效有限,并存在明显的血液学毒性反应,因此
SCLC
二线治疗存在较大未满足临床需求。Tarlatamab:二线战胜化疗,一线维持展现潜力Tarlatamab
是由安进研发的靶向
DLL3/CD3
的双特异T
细胞衔接器(BiTe),能够同时结合肿瘤细胞上的
DLL3
和
T
细胞上的
CD3,在不依赖
MHC
I
的情况下激活
T
细胞,促进
T
细胞大量增殖,并引导
T
细胞杀伤肿瘤细胞。2024
年
5
月,
Tarlatamab
凭借
II
期
DeLLphi-301
研究获
FDA加速批准上市,用于治疗铂类化疗期间或之后疾病进展的
ES-SCLC
患者。Tarlatamab
有望成为
SCLC
患者二线治疗的全新标准治疗方案。安进在
2025
ASCO
大会上公布了Tarlatamab
对照标准化疗二线治疗
SCLC
的关键Ⅲ期临床试验
DeLLphi-304
研究的数据:Tarlatamab
组的
mPFS
达到
4.2
个月(HR=0.71),mOS
达到
13.6
个月(HR=0.60),化疗组mPFS
和
mOS
分别为
3.7
和
8.3个月,Tarlatamab
组患者
mOS
获益显著。从安全性看,和化疗相比
3
级以上的
TRAE
发生率较低,常见的神经系统副作用大多数为低级别,且未出现频繁停药。表
12:DeLLphi-304
数据13医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。疗效可肿评人数254255中位随访时间11.2
mo.11.7
mo.ORR35%20%DCR68%64%mPFS4.2mo.HR=0.71(0.59,0.86)3.7mo.mOS13.6
mo.HR=0.60(0.47,0.77)8.3mo.安全性Grade≥3TRAE27%62%TRAE
导致的停药3%6%TRAE
导致的死亡0.4%,1
例
5
级
ICANS1.6%常见
3
级或以上AEs中性粒细胞减少:5.9%肺炎:5.5%低钠血症:4.7%贫血:27.5%
中性粒细胞减少:22.4%白细胞减少:13.3%
血小板减少:11%中性粒细胞计数减少:11%发热性中性粒细胞减少:11%神经系统AE整体
56%3
级或以上
4%整体
35%3
级或以上
6%常见神经系统
AEICANS:6%大多为低级别/数据来源:2025
ASCO,The
new
england
journalofmedicine,e
药安全,东方证券研究所注:
ICANS
指免疫效应细胞相关神经毒性综合征与前述提到芦比替定类似,Tarlatamab
正在积极探索正在探索
SCLC
的一线维持治疗(DeLLphi-303
研究)。对比来看,
Tarlatamab
联合
PD-L1
抑制剂的
mPFS
达
5.6
个月,与芦比替定的mPFS
数据相近,但Tarlatamab
的OS
数据尚未成熟;安全性方面未发现新的或预期外的毒性反应。随着随访时间加长,后续
OS
数据值得期待。除
DeLLphi-303
研究(联合标准化疗免疫疗法治疗一线
ES-SCLC)外,Tarlatamab
正在布局多个
SCLC
领域适应症,包括:
DeLLphi-306
研究(LS-SCLC
巩固治疗)以及
DeLLphi-308
和
309(探索皮下注射与不同静脉给药方案)等,DeLLphi-303
研究能否达到终点,成为验证
DLL3BiTE
在一线
ES-SCLC
领域的成药性的关键。表
13:DeLLphi-303
和
IMforte
研究临床数据初步比较临床试验DeLLphi-303
研究(NCT05060016)IMforte(NCT05091567)临床分期Ib
期III
期入组标准经过
1L
含铂依托泊苷+PD-L1
抑制剂治疗4~6
周期治疗且未进展的
ES-SCLC
患者接受阿替利珠单抗+卡铂+依托泊苷
4
周期标准治疗后无疾病进展
ES-SCLC
患者14医药生物行业深度报告
——
ASCO见证国产创新药闪耀全球有关分析师的申明,见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分,或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。治疗方案整体Tarlatamab+阿替利珠单抗Tarlatamab+度伐利尤单抗单抗lurbinectedin+阿替利珠单抗+G-CSF
预防阿替利珠单抗中位随访时间10.0
mo.15.0
mo.疗效可肿评人数884840242240mPFS5.6
mo.//5.4mo.
HR=0.54(0.43,0.67)2.1
mo.mOS未成熟//13.2mo.
HR=0.73(0.57,0.95)10.6
mo.9
个月
PFS
率39.3%26.8%47.5%//9
个月
OS
率88.9%86.7%91.8%//安全性Grade≥3
TRAE///25.6%5.8%Grade≥3
TEAE53.4%52.5%54.2%//常见
3
级或以上TRAE/TEAE(5%以上)低钠血症(10.2%)、中性粒细胞减少症(6.8%)和贫血(6.8%)贫血(8%)、中性粒细胞减少(8%)和血小板减少(7%)无数据来源:2025
ASCO,2024
WCLC,安进官网,Um
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