护士三基试题答案及解析

护士三基试题答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小答案：A2.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌答案：C3.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压答案：D4.下列哪项不属于热疗的目的（）A.减轻深部组织充血B.缓解疼痛C.制止炎症扩散或化脓D.保暖答案：C5.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确（）A.选用2ml干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D.拔出针头后立即送检答案：D6.心肺复苏A、B、C中的A是指（）A.胸外心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.止血答案：B7.下列哪项不是静脉输血的目的（）A.补充白蛋白B.补充凝血因子C.增加血红蛋白D.降低颅内压答案：D8.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）A.24小时B.48小时C.1周D.2周答案：C9.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.患者入院时B.患者入院及出院时C.患者自入院开始直至出院为止D.遵医嘱答案：C10.患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.髂前上棘答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作前解释用语的是（）A.操作目的B.操作过程C.患者准备工作D.给予心理安慰答案：ABCD2.下列哪些属于医院的基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD3.下列关于青霉素过敏试验的说法，正确的是（）A.停药3天以上需重做皮试B.青霉素过敏者需做皮试C.皮试液应现配现用D.更换批号需重做皮试答案：ACD4.下列属于静脉输液目的的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物答案：ABCD5.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.24小时内变动范围不超过1℃B.女性体温略高于男性C.清晨2～6时最低D.午后1～6时最高答案：ABCD6.下列哪些是常用的口腔护理溶液（）A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.08%甲硝唑溶液答案：ABCD7.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCD8.下列属于输血反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD9.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml答案：ABCD10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.评估疼痛的性质、部位、程度等B.采取舒适的体位C.合理应用止痛药物D.给予心理支持答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.长期鼻饲的患者，应每日进行口腔护理。（√）2.只要患者无液体过敏史，输液时无需询问过敏史。（×）3.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（√）4.肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）5.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（√）6.发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（×）7.留置导尿管患者应每周更换导尿管一次。（×）8.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%～35%。（√）9.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（√）10.一般成人胃管插入深度为45～55cm。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。答案：严格执行无菌操作；对血管刺激性强的药物应充分稀释后再输入，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外；有计划地更换注射部位，以保护静脉。2.简述心肺复苏的有效指标。答案：能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞60mmHg；面色、口唇、甲床等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；有自主呼吸出现；昏迷程度变浅，可出现反射或挣扎。3.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察生命体征，尤其是体温变化；采取降温措施，如物理降温或药物降温；补充营养和水分；做好口腔护理和皮肤护理；安置舒适体位，保证患者休息。4.简述给药的原则。答案：根据医嘱准确给药；严格执行查对制度；安全正确给药，包括给药的剂量、浓度、方法、时间等；观察用药反应。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：操作前耐心解释目的、过程及注意事项，消除患者顾虑；操作中动作轻柔熟练，减少患者不适；操作后及时给予反馈和指导；建立良好护患关系，关心尊重患者，增加患者信任感，从而提高依从性。2.讨论在护理工作中如何预防医疗事故的发生。答案：加强职业道德教育，增强责任心；提高业务水平，熟练掌握专业知识和技能；严格执行各项规章制度和操作规程；加强护患沟通，及时了解患者需求和意见；增强法律意识，依法执业。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。答案：了解患者心理状态，根据不同阶段如否认、愤怒、协议、忧郁、接受等给予针对性心理护理；尊重患者感受，耐心倾听其诉说；鼓励患者表达情感，给予安慰和陪伴；帮助患者保持尊