中专外科试题及答案

中专外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.阑尾动脉来自（）A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.回结肠动脉2.开放性气胸急救首先是（）A.抗生素治疗B.药物止痛C.手术治疗D.闭合伤口3.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍4.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延5.腹部损伤时最易受损的实质性脏器是（）A.肝B.脾C.肾D.胰6.胃溃疡穿孔的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦部D.胃底部7.肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻C.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便D.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便8.甲状腺危象的主要原因是（）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.切除腺体过多D.切除腺体不足9.下肢静脉曲张的主要原因是（）A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少10.诊断膀胱癌最主要的方法是（）A.B超B.CTC.膀胱镜检查D.尿脱落细胞检查二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染的特点包括（）A.多数为单一细菌感染B.多有明显的局部症状C.常与创伤有关D.愈合后常形成瘢痕E.一般需要手术治疗2.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.感染3.急性阑尾炎的并发症有（）A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.内、外瘘形成D.弥漫性腹膜炎E.粘连性肠梗阻4.甲状腺手术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象5.引起低血钾的原因有（）A.长期禁食B.大量呕吐C.应用排钾利尿剂D.代谢性碱中毒E.挤压综合征6.下列哪些属于肠外营养的并发症（）A.气胸B.血胸C.空气栓塞D.高血糖E.导管性脓毒症7.肾损伤的临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.发热E.休克8.食管癌的早期症状有（）A.吞咽哽噎感B.吞咽疼痛C.食管内异物感D.声音嘶哑E.进行性吞咽困难9.影响创伤愈合的因素有（）A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环E.糖皮质激素10.下列属于脑疝的表现有（）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.意识障碍D.一侧瞳孔散大E.生命体征紊乱三、判断题（每题2分，共20分）1.破伤风患者最早出现的症状是苦笑面容。（）2.骨折的愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。（）3.乳腺癌患者乳头出现回缩、凹陷是由于癌肿侵犯Cooper韧带。（）4.幽门梗阻患者持续呕吐可造成代谢性酸中毒。（）5.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。（）6.甲状腺大部切除术后患者出现音调降低，可能是喉上神经内支损伤。（）7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌。（）8.颅内压增高患者应采取头低脚高位，以利于颅内静脉回流。（）9.绞窄性肠梗阻患者肠管已坏死，必须手术治疗。（）10.开放性伤口都需要注射破伤风抗毒素。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类。答：分为三类。清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染；污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域，开放性创伤手术，胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染，术中有明显污染。2.简述心肺复苏的操作要点。答：胸外按压：部位在两乳头连线中点，双手交叠，垂直按压，频率100-120次/分，深度5-6厘米。开放气道：清理口腔异物，采用仰头抬颌法。人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。按30:2的比例反复进行。3.简述内痔的分期。答：分四期。一期：排便时带血，无痔脱出；二期：排便时痔脱出，便后可自行回纳；三期：排便或腹压增加时痔脱出，需用手辅助回纳；四期：痔脱出不能回纳或回纳后又脱出。4.简述急性肾损伤少尿期的主要临床表现。答：主要有少尿或无尿，每日尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。水电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒等。还可出现氮质血症，血肌酐、尿素氮升高，以及全身各系统症状，如恶心、呕吐等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防外科手术部位感染。答：术前做好患者准备，控制基础疾病，合理备皮；严格遵守无菌操作原则；合理使用抗生素；术中减少组织损伤，彻底止血，避免死腔形成；术后保持切口清洁干燥，密切观察切口情况，合理更换敷料，及时处理异常。2.讨论骨折患者功能锻炼的原则和方法。答：原则是动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进。方法：早期（1-2周）以患肢肌肉等长收缩为主；中期（2-3周后），骨折处已有纤维连接，可进行骨折部位远近关节活动；后期（骨折临床愈合后），加强患肢关节的主动活动锻炼，促进关节功能恢复。3.讨论肠梗阻患者非手术治疗的护理要点。答：禁食、胃肠减压，观察引流液性质和量；补液，维持水、电解质和酸碱平衡；密切观察病情，包括生命体征、腹痛腹胀情况等；应用抗生素预防感染；适当活动，促进胃肠蠕动；做好患者心理护理，缓解其紧张焦虑情绪。4.讨论甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难和窒息的原因及处理措施。答：原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤等。处理措施：立即查看伤口，若为出血所致，剪开缝线，敞开伤口，清除血肿；若为喉头水肿，可应用激素等药物，严重时行气管切开；气管塌陷者应立即气管切开；对双侧喉返神经损伤者，必要时行气管切开辅助呼吸。答案一、单项选择题1.D2.D3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.C二、多项选择题1.BCDE2