外科输血考试题及答案

外科输血考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.最常见的输血不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：A2.大量输血是指（）A.24小时内输血量大于患者总血容量B.3小时内输血量大于患者总血容量C.12小时内输血量大于患者总血容量D.48小时内输血量大于患者总血容量答案：A3.预防输血过敏反应，应（）A.输血前肌内注射异丙嗪B.输血前静脉注射地塞米松C.严格清洗、消毒采血和输血用具D.对有过敏史者，输血前半小时口服抗过敏药答案：D4.输血时主要考虑（）A.给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B.给血者红细胞不被受血者血清所凝集C.给血者血浆不使受血者血浆发生凝集D.给血者血浆不使受血者红细胞凝集答案：B5.与大量快速输血有关的并发症不包括（）A.循环超负荷B.枸橼酸中毒C.高钾血症D.发热反应答案：D6.一般保存期内的全血最主要的有效成分是（）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子答案：A7.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D8.洗涤红细胞最常用于（）A.对白细胞凝集素有发热反应者B.多次输血后产生白细胞抗体者C.对血浆蛋白有过敏反应者D.以上都对答案：D9.补充凝血因子和血容量应首选（）A.新鲜全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀答案：B10.血小板输注的禁忌证是（）A.血小板功能障碍B.化疗后血小板减少C.血栓性血小板减少性紫癜D.大量输血致血小板减少答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.输血的适应证包括（）A.急性出血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血机制障碍答案：ABCD2.下列哪些属于成分输血（）A.红细胞输注B.白细胞输注C.血小板输注D.血浆输注答案：ABCD3.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD4.导致输血发热反应的原因有（）A.致热原B.免疫反应C.细菌污染D.过敏物质答案：ABC5.预防溶血反应的措施包括（）A.严格执行查对制度B.做好血液质量检查C.避免血液加热或剧烈振荡D.输血前给予抗过敏药物答案：ABC6.大量输血可能引起的并发症有（）A.循环超负荷B.出血倾向C.酸碱平衡失调D.枸橼酸中毒答案：ABCD7.血小板输注的适应证有（）A.血小板减少性紫癜B.血小板功能障碍C.大量输血后血小板减少D.再生障碍性贫血答案：ABCD8.新鲜冰冻血浆可用于（）A.补充凝血因子B.治疗低蛋白血症C.治疗严重创伤D.治疗DIC答案：ACD9.冷沉淀可用于（）A.血友病AB.血管性血友病C.纤维蛋白原缺乏症D.血小板减少性紫癜答案：ABC10.输血传播的疾病有（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.疟疾D.梅毒答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.输血时为防止过敏反应的发生，可常规给予地塞米松。（）答案：×2.浓缩红细胞适用于各种急性失血。（）答案：√3.大量快速输血可导致枸橼酸中毒。（）答案：√4.血小板输注的主要目的是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血。（）答案：√5.洗涤红细胞是去除了全部血浆和90%白细胞及血小板的红细胞制品。（）答案：×6.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血，保持静脉通路，皮下注射肾上腺素。（）答案：√7.全血在4℃保存一天后，粒细胞即已丧失功能。（）答案：√8.对于有凝血因子Ⅷ缺乏的患者，应首选新鲜冰冻血浆。（）答案：×9.输血相关急性肺损伤是一种严重的输血不良反应。（）答案：√10.自身输血可避免输血传播疾病和免疫反应。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述输血的适应证。答案：急性出血，当失血量超过总血容量20%；贫血或低蛋白血症；重症感染，抗生素治疗无效；凝血机制障碍，如血友病等患者。2.简述预防输血过敏反应的措施。答案：询问患者过敏史，对有过敏史者输血前半小时口服抗过敏药；不输用有过敏史献血者的血液；对过敏体质患者输血前使用抗过敏药物。3.简述大量输血的并发症。答案：循环超负荷，心脏负担加重致急性心衰；出血倾向，凝血因子稀释等引起；酸碱平衡失调，常致代谢性碱中毒；枸橼酸中毒，影响血钙等。4.简述成分输血的优点。答案：针对性强，缺什么补什么；纯度高，疗效好；减少输血不良反应，如过敏、发热等；一血多用，节约血液资源。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何在临床中合理用血。答案：严格掌握输血适应证，避免不必要输血；优先考虑成分输血，提高疗效、减少不良反应；积极开展自身输血；规范输血流程，做好输血前评估、输血中监测和输血后评价。2.当发生输血溶血反应时应如何处理？答案：立即停止输血，保持静脉通路；抗休克，补充晶体、胶体液；保护肾功能，碱化尿液、利尿；防治DIC，必要时换血治疗；密切观察生命体征、尿量等变化。3.谈谈对输血相关传染病防治的认识。答案：加强献血者筛查，检测传染病指标；严格把控血液制品生产、储存、运输环节；规范