外科基础考试试题及答案

外科基础考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.下列哪种缝线属于不可吸收缝线（）A.羊肠线B.聚乙醇酸线C.丝线D.可吸收缝合线3.浅Ⅱ度烧伤的深度是（）A.伤及表皮B.伤及真皮乳头层C.伤及真皮网状层D.伤及皮肤全层4.破伤风最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.手足抽搐5.成人术前禁食禁水的时间是（）A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水3小时C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水4小时6.休克病人采取的合理体位是（）A.平卧位B.头低15°，足高25°C.头、躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.侧卧位7.手术中识别空肠起始部的标志是（）A.十二指肠球部B.十二指肠悬韧带C.十二指肠降部D.十二指肠水平部8.心肺复苏时最常用的药物是（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠9.预防手术切口感染最重要的措施是（）A.严格遵守无菌技术B.合理使用抗生素C.纠正贫血和低蛋白血症D.术中加强止血10.下列哪种疾病属于特异性感染（）A.疖B.痈C.破伤风D.丹毒二、多项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染按病菌种类和病变性质分为（）A.非特异性感染B.特异性感染C.急性感染D.慢性感染2.下列属于开放性损伤的是（）A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤3.术后早期活动的优点包括（）A.减少肺部并发症B.防止血栓形成C.促进切口愈合D.减轻腹胀和尿潴留4.下列哪些是休克的临床表现（）A.精神紧张或烦躁B.面色苍白C.皮肤湿冷D.血压下降5.烧伤休克期的主要表现为（）A.口渴B.尿量减少C.血压下降D.心率增快6.影响伤口愈合的因素有（）A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环7.下列属于肠内营养适应证的是（）A.胃肠功能正常但营养物质摄入不足B.胃肠功能部分受损C.短肠综合征D.昏迷病人8.手术中常用的止血方法有（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.缝合止血9.下列哪些情况需要预防性应用抗生素（）A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术B.胃肠道手术C.操作时间长、创伤大的手术D.植入人工制品的手术10.下列属于无菌操作原则的是（）A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下和肩部以上都视为有菌区B.不可在手术人员背后传递手术器械及用品C.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套D.无菌巾、布单如已被浸湿，应加盖干的无菌单三、判断题（每题2分，共10题）1.高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。（）2.痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。（）3.清创术最好在伤后6-8小时内施行。（）4.等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。（）5.中心静脉压的正常范围是5-12cmH₂O。（）6.肠外营养最严重的并发症是空气栓塞。（）7.切口感染常发生在术后3-4天。（）8.破伤风病人抽搐时应立即气管切开。（）9.成人双侧小腿烧伤面积约为13%。（）10.输血最常见的并发症是发热反应。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科手术切口的分类。答：分为三类：清洁切口，指缝合的无菌切口；清洁-污染切口，指手术时可能有污染的缝合切口；污染切口，指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。2.简述休克的治疗原则。答：一般紧急治疗，如保持呼吸道通畅等；补充血容量；积极处理原发病；纠正酸碱平衡失调；血管活性药物的应用；改善微循环；皮质类固醇和其他药物的应用。3.简述烧伤现场急救措施。答：迅速脱离热源；保护受伤部位，避免污染和损伤；镇静止痛；保持呼吸道通畅；其他救治，如合并大出血、骨折等先处理。4.简述术后常见并发症有哪些？答：术后出血；切口感染；切口裂开；肺不张与肺炎；尿路感染；深静脉血栓形成等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防外科手术切口感染。答：严格遵守无菌原则；术前积极改善患者状况，如纠正贫血等；合理预防性使用抗生素；术中严格止血，避免死腔；切口冲洗；术后加强切口护理，保持清洁干燥。2.讨论休克患者在补液过程中如何进行病情监测。答：密切观察精神状态，反映脑组织灌注；监测皮肤温度、色泽，了解体表灌注；测量血压、脉率；监测尿量，是反映肾灌注的重要指标；监测中心静脉压，指导补液。3.讨论如何对开放性创伤进行正确处理。答：首先进行现场急救，止血、包扎、固定等。尽快清创，伤后6-8小时内清创多可一期愈合。根据情况合理使用抗生素、破伤风抗毒素。后续做好伤口护理，观察有无感染等并发症。4.讨论外科营养支持的重要性及途径选择原则。答：重要性在于维持患者营养状态，促进伤口愈合、增强免疫力等。途径选择原则：能经口进食尽量肠内营养；胃肠功能障碍或无法经口时选肠外营养；短期营养优先考虑周围静脉，长期则选中心静脉。答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.D6.C7.B8.A9.A10.C二、多项选择题1.AB2.ABD3.ABCD