护士职业考试题库及答案

护士职业考试题库及答案

一、单选题1.患者，女，32岁。因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白、四肢厥冷、血压60/40mmHg、脉细速，护士应安置病人的体位为（）A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头低脚高位D.半坐卧位E.平卧位答案：B2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氰化物E.硫酸答案：E3.急性阑尾炎典型的症状为（）A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛答案：E4.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.皮肤易出汗处用爽身粉E.加强生活护理答案：C5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃答案：D二、多选题1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD2.下列关于静脉输液目的的叙述，正确的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质，促进组织修复D.输入药物，治疗疾病E.纠正水、电解质及酸碱平衡失调答案：ABCDE3.下列哪些属于护士的角色功能（）A.照顾者B.计划者C.管理者D.教育者E.协调者答案：ABCDE4.下列有关青霉素过敏试验的描述，正确的是（）A.皮内注射0.1ml含50U青霉素B.注射后20分钟观察结果C.皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm为阳性D.有青霉素过敏史者禁止做过敏试验E.停用青霉素3天以上需重新做过敏试验答案：ABCDE5.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的是（）A.药物止痛是最基本的止痛措施B.非药物止痛方法包括物理止痛、心理护理等C.评估疼痛的性质、部位、程度等D.对于慢性疼痛患者，应掌握疼痛发作的规律E.诊断未明确前，可适当使用止痛药缓解疼痛答案：ABCD三、简答题1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察体温变化，每4小时测量一次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，如冰袋、冷毛巾敷于额头、腋下、腹股沟等大血管丰富处，或用温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温应遵医嘱使用退热剂，使用后注意观察体温变化及有无出汗、虚脱等。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。-促进舒适：保持病室安静、整洁，温度适宜，湿度50%～60%；患者卧床休息，口腔护理每日2～3次，皮肤护理保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣服和床单。-心理护理：关心、安慰患者，缓解其紧张、焦虑情绪。2.简述无菌技术操作原则。答案：-环境清洁宽敞：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少人员走动，避免尘埃飞扬。-工作人员仪表符合要求：无菌操作前，工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。-无菌物品管理有序规范：无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志；无菌物品须存放在无菌包或无菌容器内，不可暴露在空气中；无菌包或无菌容器外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；定期检查无菌物品的保存情况，未被污染的无菌物品有效期为7天。-操作过程中保持无菌：进行无菌操作时，应明确无菌区、非无菌区；操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予以更换或重新灭菌。-一套无菌物品供一位患者使用：防止交叉感染。四、案例分析题患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院治疗。患者有30年吸烟史，每天吸烟约20支。入院时患者咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀，双下肢轻度水肿。医生给予抗感染、止咳祛痰、平喘等治疗，同时给予持续低流量吸氧。1.请分析该患者目前存在哪些护理问题？答案：-气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。-清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。-活动无耐力：与机体缺氧、呼吸功能受损有关。-体液过多：与心功能不全、体循环淤血有关。-知识缺乏：缺乏有关COPD疾病防治及康复的知识。2.针对清理呼吸道无效这一护理问题，应采取哪些护理措施？答案：-指导有效咳嗽：患者取舒适体位，先行5～6次深呼吸，然后于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出痰液。-胸部叩击：患者取侧卧位或在他人协助下取坐位，叩击者手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻叩击患者背部，力量适中，每次叩击时间以3～5分钟为宜，在餐后2小时