外科学人卫版试题及答案

外科学人卫版试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.阑尾动脉来自（）A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.回结肠动脉2.诊断骨折最可靠的方法是（）A.受伤史B.局部疼痛C.X线检查D.肢体畸形3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐4.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延5.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.胃底6.开放性气胸急救首先是（）A.抗生素治疗B.药物止痛C.手术治疗D.闭合伤口7.肾损伤最常见的症状是（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克8.颅内压增高的典型表现是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.昏迷、抽搐、偏瘫C.头痛、头晕、视力下降D.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢9.下肢静脉曲张的主要原因是（）A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少10.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）A.四肢大血管B.股动脉、腘动脉C.四肢中小动静脉D.冠状动脉二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染按病菌种类和病变性质分为（）A.非特异性感染B.特异性感染C.急性感染D.慢性感染E.亚急性感染2.引起低血钾的原因有（）A.长期禁食B.频繁呕吐C.应用利尿剂D.大量输注葡萄糖和胰岛素E.碱中毒3.休克的治疗原则包括（）A.补充血容量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物E.改善微循环4.术后常见的并发症有（）A.术后出血B.切口感染C.肺不张D.尿路感染E.深静脉血栓形成5.甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因有（）A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.双侧喉返神经损伤E.痰液堵塞6.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀7.急性阑尾炎的并发症有（）A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.肠瘘D.腹腔脓肿E.内出血8.肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.发热9.膀胱癌的主要症状有（）A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛E.排尿困难10.颈椎病的类型有（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型三、判断题（每题2分，共20分）1.高钾血症时心电图表现为T波低平。（）2.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。（）3.烧伤休克期补液量的计算依据是烧伤面积和体重。（）4.腹部损伤时，实质性脏器损伤的主要表现是内出血。（）5.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇。（）6.骨折的愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）7.胃溃疡穿孔多发生于胃小弯。（）8.肾结核最早出现的症状是尿频。（）9.颅内压增高患者应采取头低脚高位。（）10.大隐静脉曲张患者手术前应做深静脉通畅试验。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类。答：分为三类。清洁切口：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清洁-污染切口：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染；污染切口：手术进入急性炎症但未化脓区域，开放性创伤手术，胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染，术中有明显污染。2.简述骨折的急救处理原则。答：①抢救休克：注意保温、止痛、止血等。②包扎伤口：用无菌敷料包扎，有大出血时可用止血带。③妥善固定：避免骨折端移动加重损伤，可用木板等固定。④迅速转运：尽快送往医院进一步治疗。3.简述肠梗阻的治疗原则。答：纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。包括禁食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，防治感染和中毒，应用生长抑素减少胃肠液分泌，必要时手术解除梗阻。4.简述甲状腺大部切除术后的主要并发症。答：①呼吸困难和窒息；②喉返神经损伤；③喉上神经损伤；④手足抽搐；⑤甲状腺危象。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防下肢深静脉血栓形成。答：术后早期离床活动，不能离床者应抬高下肢，多做踝关节屈伸活动；避免久坐；高危患者可穿弹力袜或使用抗凝药物；积极治疗影响下肢静脉回流的疾病，如静脉曲张等。2.讨论急性胰腺炎的非手术治疗措施及其意义。答：措施包括禁食、胃肠减压，减少胃酸与食物刺激胰液分泌；补液、防治休克；抑制胰液分泌，如使用生长抑素；解痉止痛；抗感染等。意义在于阻止炎症进展，缓解症状，减少并发症，多数轻症患者经非手术治疗可治愈。3.讨论如何早期发现和诊断乳腺癌。答：普及乳房自我检查，定期进行体检。对高危人群，如家族史者，定期进行乳腺超声、钼靶检查等。出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等异常表现及时就医，必要时行乳腺组织活检明确诊断。4.讨论颅脑损伤患者的护理要点。答：密切观察生命体征、意识、瞳孔变化；保持呼吸道通畅，防止误吸；妥善固定头部，避免剧烈摇晃；维持水、电解质平衡；预防并发症，如压疮、肺部感染等；躁动患者适当约束，防止意外受伤。答案一、单项选择题1.D2.C3.A4.B5.B6.D7.A8.A9.B10.C二、多项选择题1.AB2.ABCDE3.ABCDE4.A